PENDAHULUAN
1. Letak Geografis
A. Visi
“Menjadi Rumah Sakit Swasta yang Mengedepankan Pelayanan
Prima”
B. Misi
1. Memberikan pelayanan kesehatan yang cepat, tepat dan akurat
2. Mengutamakan kepuasan dan keselamatan pasien
3. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan karyawan, sehingga
mampu melaksanakan pelayanan terbaik
4. Meningkatkan fasilitas keesehatan yang dapat memberikan nilai lebih
bagi pelayanan kesehatan
C. Tujuan
1. Membangun kepercayaan masyarakat, supaya menjadi pilihan utama
2. Menjadi rumah sakit yang berkembang dan mampu bersaing
3. Meningkatkan kualitas SDM sesuai dengan profesi
4. Memberikan kepuasan pasien dengan fasilitas kesehatan yang memadai
D. Motto
“Merawat penuh kasih demi kesembuhan”
2. Fungsi
Untuk menyelenggarakan tugas pokoknya RSU Sebening Kasih
mempunyai fungsi :
a. Perumusan kebijakan teknis dibidang pelayanan kesehatan;
b. Pemberian dukungan atas penyelenggaraan pemerintahan di
bidang pelayanan kesehatan;
c. Penyusunan rencana dan program, monitoring, evaluasi, dan
pelaporan di bidang pelayanan kesehatan;
d. Pelayanan medis;
e. Pelayanan penunjang medis dan non medis;
f. Pelayanan keperawatan;
g. Pelayanan rujukan;
h. Pengelolaan keuangan dan akuntansi;
i. Pengelolaan urusan kepegawaian, hubungan masyarakat,
organisasi dan tata laksana, serta rumah tangga, perlengkapan
dan umum;
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI
RSU SEBENING KASIH
DIREKTUR
dr.Indah Restiyanti
2. Komite Medis
Fungsi Komite Medis
a. Memberikan saran kepada direktur rumah sakit/Kepala
bidang pelayanan medik
b. Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan
pelayanan medik
c. Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik
kedokteran
d. Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar
yang harus dilaksanakan oleh semua kelompok staf
medis dirumah sakit
Tugas Komite Medis
a. Membantu direktur rumah sakit menyusun standar
pelayanan medis dan memantau pelaksanaanya
b. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi
dan mutu profesi
c. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf
medis
d. Membantu direktur menyusun medical staff bylaws dan
memantau pelaksanaanya
e. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan
dan prosedur yang terkait dengan mediko-legal
f. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan
dan prosedur yang terkait dengan etiko-legal
g. Melakukan koordinasi dengan kepala bidang pelayanan
medik dalam melaksanakan pemantauan dan
pembinaan pelaksanaan tugas kelompok staf medis
h. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan
pelatihan serta penelitian dan pengembangan dalam
bidang medis
i. Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan
medis antara lain melalui monitoring dan evaluasi
kasus bedah, penggunaan obat, farmasi dan terapi,
ketepatan, kelengkapan dan keakuratan rekam medis,
tissue review, mortalitas dan motdibitas, medical care
review/peer review/audit medis melalui pembentukan
sub komite-sub komite.
j. Memberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah
sakit
Wewenang Komite Medis
a. Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan,
penggunaan dan pemeliharaan peralatan medis dan
penunjang medis serta pengembangan pelayanan medis
b. Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu
pelayanan medis sesuai yang tercantum didalam tugas
komite medis
c. Monitoring dan evaluasi efisiensi dan efektifitas
penggunaan alat kedokteran di rumah sakit
d. Melaksanakan pembinaan etika profesi serta mengatur
kewenangan profesi antara kelompok staf medis
e. Membentuk Tim Klinis yang mempunyai tugas
menangani kasus-kasus pelayanan medik yang
memerlukan koordinasi lintas profesi, misal
penanggulangan kanker terpadu, pelayanan jantung
terpadu dan lain sebagainya
f. Memberikan rekomendasi tentang kerjasama antara
rumah sakit dan fakultas kedokteran/kedokteran
gigi/institusi pendidikan lain
Tanggung Jawab
Tanggung Jawab Komite Medik adalah terkait dengan mutu
pelayanan medis, pembinaan etik kedokteran dan
pengembangan profesi medis. Komite Medis bertanggung
jawab kepada direktur rumah sakit.
Kewajiban
a. Menyusun peraturan internal staf medis (medical staff
bylaws)
b. Membuat standarisasi format untuk standar pelayanan
medis, standar prosedur operasional dibidang
manajerial/administrasi dan bidang keilmuan/profesi
dan standar kompetensi
c. Membuat standarisasi format pengumpulan,
pemantauan dan pelaporan indikator mutu klinik
d. Melakukan pemantauan mutu klinik, etika kedokteran
dan pelaksanaan pengembangan profesi medis
3. Komite Keperawatan
Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya Komite Keperawatan
berwenang, sebagai berikut:
a. Memberikan rekomendasi rincian Kewenangan Klinis.
b. Memberikan rekomendasi perubahan rincian Kewenangan
Klinis.
c. Memberikan rekomendasi penolakan Kewenangan Klinis
tertentu.
d. Memberikan rekomendasi surat Penugasan Klinis.
e. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit keperawatan
dan kebidanan.
f. Memberikan rekomendasi pendidikan keperawatan dan
pendidikan kebidanan berkelanjutan.
g. Memberikan rekomendasi pendampingan dan memberikan
rekomendasi pemberian tindakan disiplin.
d. Bidang Pelayanan
1) Bagian Pelayanan Rawat Inap Dan Rawat Jalan; dan
6. Koordinator Penunjang
a. Koordinator penunjang meliputi Penunjang Medik dan Non Medik
mempunyai tugas melaksanakan pemantauan, pengawasan dan
evaluasi penggunaan fasilitas-fasilitas pelayanan penunjang
medik dan non medik.
b. Uraian tugas Koordinator Penunjang Medik dan Non Medik
sebagaimana dimaksud adalah sebagai berikut :
1) Mengonsep rencana program kerja dan kegiatan bagian
Penunjang Medik dan Non Medik dengan mempelajari dan
mengolah bahan sebagai pedoman pelaksanaan tugas;
2) Menyusun konsep pedoman dan petunjuk teknis bidang
tugas bagian Penunjang Medik dan Non Medik dengan
mempelajari bahan dan data, melakukan kajian
permasalahan dan koordinasi sebagai pedoman pelaksanaan
tugas;
3) Mempelajari dan menjabarkan petunjuk, disposisi atasan
guna menunjang kelancaran pelaksanaan tugas;
4) Mempelajari, menelaah peraturan perundang-undangan,
keputusan, petunjuk pelaksanaan dan petunjuk teknis
bidang tugas Penunjang Medik dan Non Medik supaya tugas
dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan;
5) Melaksanakan koordinasi dengan instansi terkait berkaitan
dengan bidang tugas Penunjang Medik dan Non Medik
untuk kelancaran pelaksanaan tugas;
6) Mendistribusikan tugas kepada bawahan berkaitan dengan
bidang tugas Penunjang Medik dan Non Medik dengan
memberi petunjuk dan membimbing agar tugas
dilaksanakan sesuai ketentuan secara efektif dan efisien;
7) Mengonsep rencana kebutuhan peralatan penunjang dan
fasilitas pelayanan penunjang medis dan non medis dengan
koordinasi dan mengolah data dari masing-masing unit
pelayanan agar diperoleh data kebutuhan yang tepat dan
akurat;
8) Menginventarisasi jumlah fasilitas penunjang medis dan non
medis dengan koordinasi, pengolahan data dan pengecekan
lapangan untuk mengetahui kesesuaian jumlah peralatan
dan fasilitas penunjang yang tersedia;
9) Melakukan pemeliharaan peralatan penunjang medik dan
non medik dengan koordinasi, mengelola dan merawat
peralatan agar tercipta suasana yang nyaman;
10) Mengatur kebutuhan peralatan penunjang pada masing-
masing unit pelayanan dengan menyediakan, mengelola,
mendistribusikan dan mengadministrasikan peralatan
untuk menunjang kelancaran pelaksanaan kegiatan;
11) Membuat prosedur tetap tentang prosedur pelaporan
kerusakan dan perbaikan atau penggantian peralatan medis
serta prosedur pengadaan peralatan medis baru dengan
dengan koordinasi, membuat jadwal kalibrasi alat medis
guna kelancaran pelayanan medis dan menjaga mutu
pelayanan kesehatan di RSU Sebening Kasih;
12) Melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan
penunjang dan penggunaan fasilitas penunjang medik dan
non medik melalui koordinasi, monitoring, supervisi dan
evaluasi agar kegiatan berjalan sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan;
13) Melaksanakan pembinaan dan penilaian Daftar Penilaian
Pelaksanaan Pekerjaan kepada bawahan sesuai ketentuan
yang berlaku untuk peningkatan prestasi kerja;
14) Melaporkan pelaksanaan kegiatan di bidang tugasnya baik
lisan maupun tertulis guna dijadikan bahan pertimbangan
atasan dalam mengambil kebijakan; dan
15) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan baik
lisan maupun tertulis sesuai bidang tugasnya.