NAMA/NIM : ………………………………………………………………………………… SEMESTER : ………………………………………………………………………………… LOKASI PKL : …………………………………………………………………………………
JUDUL PKL : …………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… DOSEN PEMBIMBING : ………………………………………………………………………………… TAHUN AKADEMIK : …………………………………………………………………………………
PEMBIM MATERI PEMBIMBINGAN TANDA TANGAN
TGL/BLN/ BINGAN THN Pembimbing Mahasiswa KE-* KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS NUSA CENDANA FAKULTAS SAINS DAN TEHNIK JURUSAN BIOLOGI Jln. Adisucipto- Penfui, Kotak Pos 104 Kupang 85001 Kupang E-mail: sainsteknikundana@yahoo.com Telpon : 0380 – 881597 Fax : 0380 - 881557
PEMBIM MATERI PEMBIMBINGAN TANDA TANGAN
TGL/BLN/ BINGAN THN Pembimbing Mahasiswa KE-
* Catatan: Konsultasi pembimbingan PKL minimal 6 kali