PENGERTIAN 1. Alternatif adalah cara atau pilihan yang bisa dilakukan
2. Rujukan adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab atas kasus penyakit atau masalah kesehatan yang di selenggarakan secara timbal balik, baik secara vertical dalam arti satu strata sarana pelayanan kesehatan ke strata saran pelayanan kesehatan lainya, maupun secara horizontaldalam arti antar strata sarana pelayanan kesehatan yangsama.
TUJUAN sebagai acuan dalam menentukan alternatif penanganan pasien yang memerlukan sarana pelayanan tetapi tidak mungkin dilakukan
PERALATAN 1.rekam medik pasien
2. Alat tulis
1.Dokter melakukan pemeriksaan terhadap pasien
LANGKAH- 2. Dari hasil pemeriksaan pasien masuk kriteria yang harus dirujuk LANGKAH 3. Perawat memanggil keluarga pasien keruang perawat 4. Dokter perawat menjelaskan keadaan pasien 5. Dokter perawat memberikan alternatif pilihan rumah sakit tujuan rujukan bisa dipilih pasien atau keluarga pasien 6. Jika pasien menolakuntuik dirujuk,maka keluarga pasien mendandatangani pernyataan penolakan rujukan 7. Pasien tetap menjalani perwatan di puskesmas dengan menerima kemungkinan dampak terburuk yang akan terjadi