Form hasil pembacaan Foto Dada

Kode Foto Tanggal foto

Kode pembaca Tanggal dibaca

Kualitas AP/PA Lateral

Bisa dibaca Tidak bisa dibaca Bisa dibaca Tidak bisa dibaca
Identitas
Isnpirasi
Rotasi
Penetrasi

AP/PA Lateral
Ya Tidak RUZ RMZ RLZ LUZ LMZ LLZ UZ MZ LZ
Konsolidai lobus
Bronkhopneumonik
Fokus Ghon
Kavitas
Perubahan
interstisial
Infiltrasi noduler
Kalsifikasi paru
Fibrosis
Ya Tidak Kanan Kiri Lateral
Hiperinflasi
Volume berkurang
Infiltrasi peri-hiler
Kelenjar peri-hiler
Kel. paratrakheal
Kalisifikasi nodus
Kompresi jln napas
Efusi pleura
Pneumothoraks

Ya Tidak Ya Tidak
Deviasi trakhea Perubahan jar lunak
Deviasi mediastinum Kelainan tlg belakang
Kelainan jantung Kelainan tulang lainnya