KAMUS INDIKATOR KINERJA UNIT

BERDASARKAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT

INSTALASI RADIOLOGI RSUD JARAGA SASAMEH BUNTOK

Standar PMKP 3.1.Klinik 3 : Pelayanan Radiologi

Judul Indikator Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto
Tipe Indikator □ Struktur □ Proses ■ Outcome □ Proses Outcome
Dimensi Mutu Effective
Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan Radiologi
Definisi Operasional Waktu tunggu hasil pelayanan foto adalah tenggang
waktu mulai pasien di foto sampai dengan menerima
hasil yang sudah diekspertise
Alasan /Implikasi/ Rasionalisasi Berdasarkan di lapangan banyak keluhan pasien dan
dokter yang perlu waktu lebih lama untuk menerima
hasil pemeriksaan thorax foto
Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisa Data Setiap bulan di Instalasi Radiologi
Setiap 3 bulan di Tim Mutu
Periode Analisa Data dan Pelaporan Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan oleh
Kepala Instalasi Radiologi sebagai informasi awal
untuk unitnya, kemudian data akan dilaporkan kepada
Kepala Seksi SDM dan Mutu Penunjang, kemudian
setiap bulannya data akan dilaporkan kepada Tim
Mutu dan Direksi. Secara umum data akan dievaluasi
serta dideminasikan kepada seluruh komponen Rumah
Sakit setiap 3 bulan yang dikoordinasikan oleh Tim
Mutu
Numerator Jumlah kumulatif wktu tunggu hasil pelayanan Thorax
foto dalam satu bulan
Denominator Jumlah pasien yang difoto thoraks dalam bulan
tersebut
Formula Jumlah kumulatif waktu tunggu hasil pelayanan
Thoraks foto dalam satu bulan : Jumlah pasien
yangdifoto thoraks dalam bulan tersebut = … jam
Standar <3 jam
Sumber Data Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling,
yaitu dengan melihat/ observasi untuk pelayanan
Thoraks Foto
Inklusi : Pelayanan Thorax Foto pada jam kerja
Ekslusi : Pelayanan Thorax Foto diluar jam kerja
Area Instalasi Radiologi
Penanggung Jawab Pengumpul Data Kepala Instalasi Radiologi
 KAMUS INDIKATOR KINERJA UNIT
BERDASARKAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT
INSTALASI RADIOLOGI RSUD JARAGA SASAMEH BUNTOK

Standar PMKP 3.1.Klinik 3 : Pelayanan Radiologi

Judul Indikator Ratio kerusakan film ( reject analysis )
Tipe Indikator □ Struktur □ Proses ■ Outcome □ Proses Outcome
Dimensi Mutu Effective
Tujuan Tergambarnya Ratio kerusakan film ( reject
analysis )
Definisi Operasional Ratio kerusakan film ( reject analysis ) adalah ratio
jumlah kerusakan kejadian kegagalan pelayana foto
rontgen yang menyebabkan kerusakan foto
Alasan /Implikasi/ Rasionalisasi Hasil pelayanan Radiologi merupakan gambaran
manajemen peningkatan kualitas di unit Radiologi.
Pelayanan penunjang sangat diperlukan untuk
menegakkan diagnosa yang tentunya harus
dilakukan dalam waktu yang cepat dan tepat
Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisa Data Setiap bulan di Instalasi Radiologi
Setiap 3 bulan di Tim Mutu
Periode Analisa Data dan Pelaporan Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan
oleh Kepala Instalasi Radiologi sebagai informasi
awal untuk unitnya, kemudian data dilaporkan
kepada Kepala Seksi SDM dan Mutu Penunjang,
kemudian setiap bulannya data akan dilaporkan
kepada Tim Mutu dan Direksi. Secara umum data
akan dievaluasi serta didesiminasikan kepada
seluruh komponen Rumah Sakit setiap 3 bulan yang
akan dikoordinasikan oleh Tim Mutu
Numerator Jumlah kumulatif foto yang mengalami kerusakan
dalam satu bulan
Denominator Jumlah kumulatif foto dalam satu bulan
Formula (Jumlah kumulatif foto yang mengalami kerusakan
dalam satu bulan : Jumlah kumulatif foto dalam
satu bulan) x 100 % = ……. %
Standar <2%
Sumber Data Pengumpulan data dilakukan dengan menghitung
jumlah foto
Inklusi : Jumlah foto yang mengalami kerusakan
Eksklusi :Jumlah foto yang tidak mengalami
kerusakan
Area Instalasi Radiologi
Penanggung Jawab Pengumpul Data Kepala Instalasi Radiologi
 KAMUS INDIKATOR KINERJA UNIT
BERDASARKAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT
INSTALASI RADIOLOGI RSUD JARAGA SASAMEH BUNTOK

Standar PMKP 3.1.Klinik 3 : Pelayanan Radiologi

Judul Indikator Analisi kuisioner kepuasan pasien
Tipe Indikator □ Struktur □ Proses ■ Outcome □ Proses Outcome
Dimensi Mutu Effective
Tujuan Tergambarnya kepuasan pasien terhadap pelayanan
Radiologi
Definisi Operasional Analisi kuisioner kepuasan pasien adalah analisa
hasil pengisian kuisioner oleh responden yang
berjumlah 35 orang
Alasan /Implikasi/ Rasionalisasi Berdasarkan dilapangan banyak keluhan dari pasien
terhadap pelayanan Radiologi
Frekuensi Pengumpulan Data 3 bulan
Periode Analisa Data Setiap bulan di Instalasi Radiologi
Setiap 3 bulan di Tim Mutu
Periode Analisa Data dan Pelaporan Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan
oleh Kepala Instalasi Radiologi sebagai informasi
awal untuk unitnya, kemudian data dilaporkan
kepada Kepala Seksi SDM dan Mutu Penunjang,
kemudian setiap bulannya data akan dilaporkan
kepada Tim Mutu dan Direksi. Secara umum data
akan dievaluasi serta didesiminasikan kepada
seluruh komponen Rumah Sakit setiap 3 bulan yang
akan dikoordinasikan oleh Tim Mutu
Numerator Jumlah kumulatif kepuasan pasien dalam satu bulan
Denominator Jumlah responden
Formula Jumlah kumulatif kepuasan pasien: Jumlah
responden = AA X 0,071 = B
B X 25 = Nilai kepuasan pasien
Standar >80 %
Sumber Data Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling,
yaitu dengan kuisioner kepuasan pasien
Inklusi : Pasien / keluarga pasien yang bersedia
mengisi kuisioner
Eksklusi : Pasien / keluarga pasien yang tidak
bersedia mengisi kuisioner
Area Instalasi Radiologi
Penanggung Jawab Pengumpul Data Kepala Instalasi Radiologi
LAPORAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)
INSTALASI RADIOLOGI
RSUD JARAGA SASAMEH BUNTOK
PERIODE JANUARI, FEBRUARI DAN MARET 2018

INSTALASI RADIOLOGI
RSUD JARAGA SASAMEH
BUNTOK
2018
 Standar Pelayanan Minimal (SPM) adalah ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan dasar yang
merupakan urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga secara minimal.Standar pelayanan
minimal rumah sakit merupakan indicator hasil kerja di suati instalasi atau bagian pada suatu rumah
sakit sehingga terpantau hasil kerja yang dilakukan apakah ada perubahan kea rah yang lebih baik,
standar atau menurun. Pengendalian mutu juga dilakukan terhadap proses pelayanan untuk mencapai
pelayanan radiologi yang cepat, bermutu dan aman.
Indikator standar pelayanan minimal di instalasi radiologi RSUD Jaraga Sasameh Buntok meliputi :
1. Kejadian kegagalan pelayanan rontgen berupa kerusakan foto atau ratio kerusakan film (reject
analysis)
2. Analisis kuisioner kepuasan pasien
3. Waktu tunggu pemeriksaan foto thorax
Dari 3 indikator tersebut diharapkan dapat diperoleh hasil penilaian mutu, kinerja dan system
pelayanan di instalasi radiologi.
Standar yang diharapkan dapat diperoleh pada masing-masing indikator adalah :
1. Kejadian kegagalan pelayanan rontgen berupa kerusakan foto atau ratio kerusakan film (reject
analysis) adalah < 2%
2. Hasil analisis kuisioner kepuasan pasien dikatakan BAIK apabila nilainya B atau nilai interval
konversi IKM adalah 62,51 – 81,25. Dengan nilai kepuasan pelanggan/ pasien > 80 %.
3. Waktu tunggu pemeriksaan foto thorax dari waktu pendaftaran sampai dengan hasil foto selesai
dibaca oleh dokter spesialis radiologi standarnya adalah < 3 jam
1. RATIO KERUSAKAN FILM (Reject Analysis)
Ratio kerusakan film (Reject Analysis) adalah ratio jumlah kerusakan kejadian kegagalan
pelayanan foto rontgen yang menyebabkan kerusakan foto disebabkan antara lain oleh pergerakan
pasien, kegagalan dalam pemrosesan film di dalam kamar gelap (processing), factor eksposi, posisi
pasien dan bias juga disebabkan oleh factor dari radiographer (human error)
Perhitungan ratio reject analysis adalah :

Ratio Kerusakan Film Januari : Σ Reject

X100 %
Σ Reject + Σ Baik

dimana Reject : film yang rusak

Hasil Rekapitulasi jumlah kerusakan film instalasi radiologi untuk bulan Januari, Februari dan
Maret 2018 adalah :

Bulan Januari 2018

Ukuran Faktor Penyebab

Jumlah
film FE MV PR PS
18 3 0 0 0 3
24 5 0 0 0 5
30 3 0 0 0 3
35 10 5 0 0 15
CR 40 0 0 34 74
TOTAL 61 5 0 34 100

Bulan Februari 2018

Ukuran Faktor Penyebab Jumlah

Film FE MV PR PS
18 3 0 0 0 3
24 5 0 0 0 5
30 3 0 0 0 3
35 10 5 0 0 15
CR 40 0 0 34 74
TOTAL 61 5 0 34 100
Bulan Maret 2018

Ukuran Faktor Penyebab Jumlah

Film FE MV PR PS
18 3 0 0 0 3
24 5 0 0 0 5
30 3 0 0 0 3
35 10 5 0 0 15
CR 40 0 0 34 74
TOTAL 61 5 0 34 100

Sedangkan untuk jumlah total pemakaian seluruh film pada bulan Januari, Februari dan Maret 2018
adalah :

Ukuran Film Januari Februari Maret

TOTAL 1261 1523 1261

Sehingga jumlah reject analysis yang didapatkan pda bulan Januari, Februari dan Maret 2018 adalah

Ratio Kerusakan Film Januari : Σ Reject

X100 %
Σ Reject + Σ Baik

100
X 100%
1261

3,09 %

Ratio Kerusakan Film Februari : Σ Reject

X100 %
Σ Reject + Σ Baik

100
X 100%
1523

6,57 %
 Ratio Kerusakan Film Maret : Σ Reject
X 100 %
Σ Reject + Σ Baik

100
X 100%
1261

3,09 %

Dari hasil diatas dapat dilihat bahwa pada bulan Januari, Februari dan Maret 2018, ratio
kerusakan film berturut-turut 3,09 % , 6,57 %, 3,09 %. Pada bulan Februari ratio kerusakan film lebih
tinggi dari bulan Januari dan Maret karena pada bulan tersbut, penyesuaian pemakaian alat CR. Dari
data diatas dapat dilihat bahwa kerusakan film terbanyak didapatkan dari faktor eksposi dan faktor
movement pasien yang kebanyakan disebabkan oleh pasien bayi dan anak.

2. Analisis kuisioner kepuasan pasien.

Pada bulan Januari, Februari dan Maret 2018 instalasi radiologi telah melakukan kegiatan
pengisian kuisioner oleh pasien sebagai pelanggan raiologi dengan jumlah responden 35 orang.
Kuisioner ini dilakukan untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan instalasi
radiologi.

Ada 14 unsur pengisian , yang meliputi :

U1 : Prosedur Pelayanan
U2 : Persyaratan Pelayanan
U3 : Kejelasan petugas pelayanan
U4 : Kedisiplinan petugas pelayanan
U5 :Tanggung jawab petugas pelayanan
U6 : Kemampuan petugas pelayanan
U7 : Kecepatan pelayanan
U8 : Keadilan mendapatkan pelayanan
U9 : Kesopanan dan keramahan petugas
U10 : Kewajaran biaya pelayanan
U11 : Kepastian biaya pelayanan
U12 : Kepastian jadwal pelayanan
U13 : Kenyamanan lingkungan
U14 : Keamanan pelayanan
Dari hasil pengisian kuisioner oleh responden pasien selama bulan Juli, Agustus dan September 2018
diperoleh hasil data sebagai berikut :

N NO. NILAI PER UNSUR

O URUT
RESPON
DEN
U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 U10 U11 U12 U13 U14
1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3
2 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 3 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3
5 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
6 2 3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3
7 3 3 4 3 3 4 3 3 3 0 0 3 3 3
8 4 4 4 4 3 4 3 4 4 4 4 4 3 4
9 3 3 4 4 4 4 4 3 4 3 4 4 4 4
10 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
11 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4
12 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 3 3
13 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 3 4 3 3
14 1 3 3 3 4 3 3 4 4 4 4 4 4 4
15 3 3 3 4 3 3 4 3 3 4 0 4 3 3
16 2 3 2 2 2 3 4 3 3 3 3 2 3 3
17 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3
18 3 4 4 4 4 4 2 3 4 3 0 1 3 3
19 3 3 2 2 3 3 2 3 3 3 3 1 1 3
20 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 3 3
21 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3
22 3 3 2 3 3 3 2 3 3 3 4 3 3 3
23 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 4 1 3 3
24 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
25 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 1 3 3
26 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
27 4 3 3 4 4 4 3 3 4 3 4 3 4 3
28 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 4
29 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3
30 3 3 3 3 4 4 3 4 3 3 4 4 4 4
31 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 4 4 3
32 3 4 3 3 4 3 3 4 3 3 4 4 3 3
33 3 3 3 3 3 3 2 3 3 4 4 2 3 3
34 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3
35 3 3 3 3 3 3 2 3 3 2 4 1 2 2
JUMLA 103 108 105 107 111 111 100 109 112 105 101 102 111 111
H NILAI
PER
UNSUR
NILAI 2,94 3,08 3 3,0571 3,17 3,17 2,85 3,11 3,2 3 2,88 2,91 3,17 3,1714
RATA- 2857 5714 43 1429 1429 7143 4286 5714 4286 1429 29
RATA
UNSUR
NRR 0,20 0,21 0,21 0,2170 0,22 0,22 0,20 0,22 0,22 0,21 0,20 0,20 0,22 0,2251
IKM = 8943 9086 3 57 5171 5171 2857 1114 72 3 4886 6914 5171 71
NRR
UNSUR
*0,071
IKM 5,22 5,47 5,32 5,4264 5,62 5,62 5,07 5,52 5,68 5,32 5,12 5,17 5,62 5,6292
UNIT 3571 7143 5 29 9286 9286 1429 7857 5 2143 2857 9286 86
PELAYA
NAN

Berdasarkan data diatas dapat diperoleh :

- Nilai IKM setelah dikonversi : 76
- Mutu pelayanan Instalasi Radiologi : B
- Kinerja Unit Pelayanan Instalasi Radiologi : BAIK
Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa rata-rata tingkat kepuasan pasien selama 3 bulan dari
bulan Januari, Februari dan Maret 2018 terhadap pelayanan radiologi adalah BAIK.
Sedangkan dari jumlah unsurterlihat bahwa nilai Unsur ke-7 (U7) memiliki jumlah nilai terendah
yaitu 100.U7 merupakan unsur dari indikatorbkecepatan pelayanan. Ini merupakan kecepatan
pelayanan di instalasi radiologi RSUD Jaraga Sasameh masih kurang cepat atau kurang memuaskan
pasien meskipun jika rata-rata nilainya sudah mendekati nilai Baik (3) yaitu 2,86. Ini disebabkan
karena pelayanan untuk kegiatan pemeriksaan USG yang dilakukan oleh dokter spesialis radiologi agak
lambat karena faktor jam dating dokter dan beberapa ekspertie foto siang kemarin kadang juga belum
dibaca oleh dokter. Ini dapat diketahui berdasarkan hasil kritik dan saran pasien dari pengisian
kuisioner.

3. Waktu tunggu pemeriksaan foto thorax

Waktu tunggu pemeriksaan foto thorax adalah perhitungan jumlah rata-rata waktu dari
mulai pendaftaran sampai dengan hasil foto thorax selesai dibaca oleh dokter spesialis
radiologi. Waktu standarnya adalah < 3 jam perhari.
Waktu tunggu hasil pemeriksaan foto thorax di instalasi radiologi RSUD Jaraga Sasameh
Buntok selama 3 bulan yaitu Januari, Februari dan Maret 2018 adalah sebagai berikut :

Bulan Januari 2018

Standar Non Standar Jumlah Pasien Persentasi

207 184 391 52,94 %

Bulan Februari 2018

Standar Non Standar Jumlah Pasien Persentasi
277 226 503 55,07 %

Bulan Maret 2018

Standar Non Standar Jumlah Pasien Persentasi
222 117 339 65,49%

Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto yang memenuhi standar pada bulan Januari
adalah 207, bulan Februari 277 dan bulan Maret 222. Dari hasil tersebut terlihat bahwa pada
bulan Maret 2018 kecepatan pelayanan untuk hasil foto thorax lebih tinggi sebesar 65,49 % dari
pada bulan sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh jam dating dokter spesialis radiologi dan
karena jumlah pasien terus meningkat.
Reject Radiologi

Januari-Maret 2018

Ratio Kerusakan Film Januari : Σ Reject

X100 %
Σ Reject + Σ Baik

100
X 100%
1261

3,09 %

Ratio Kerusakan Film Februari : Σ Reject

X100 %
Σ Reject + Σ Baik

100
X 100%
1523

6,57 %

Ratio Kerusakan Film Maret : Σ Reject

X100 %
Σ Reject + Σ Baik

100
X 100%
1261

3,09 %
KESIMPULAN

Standar pelayanan minimal Instalasi Radiologi bulan Januari, Februari dan Maret 2018
menunjukkan bahwa ratio kerusakan foto pada bulan Januari dan Februari melebihi standar. Adapun
kerusakan film terbanyak didapatkan dari factor eksposi. Hal ini terjadi karena terjadi karena adanya
pesawat rontgen yang lama yang keluaran x-ray nya bisa berbeda dan juga pengaruh larutan pencucian
fil yang baru.yang kedua, faktor movement pasien yang kebanyakan disebabkan oleh pasien anak-anak
dan bayi.
Berdasarkan hasil pengisian kuisioner, kecepatan pelayanan di Instalasi radiologi RSUD Jaraga
Sasameh masih kurang cepat atau kurang memuaskan pasien meskipun jika dirata-rata nilainya sudah
bernilai baikdan pada bulan Maret 2018 kecepatan pelayanan untuk hasil fotothorax lebih tinggi
sebesar 65,49 % dari pada bulan sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh jam dating dokter spesialis
radiologi dank arena jumlah pasien terus meningkat.
Untuk itu diharapkan untuk selanjutnya ada perbaikan dalam pelayanan radiologi, Radiografer
untuk terus mengembangkan ilmunya dan dokter spesialis radilogi untuk meningkatkan perbaikan jam
dalam pelayanan.
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website : http://rsud-jaragasasameh.baritoselatankab.go.id
Email : rsud.jaragasasameh.buntok@gmail.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

JARAGA SASAMEH BUNTOK

NOMOR : ... / -TU / RSJS / 2018

TENTANG

STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KELOLA INSTALASI

RADIOLOGI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

JARAGA SASAMEH BUNTOK

Menimbang : a. Bahwa Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh sebagai rumah sakit
pendidikan dan pusat rujukan serta rumah sakit yang memberikan pelayanan
spesialistik yang ditunjang dengan tenaga profesional dan peralatan canggih
untuk melayani kebutuhan masyarakat.

b. Bahwa dalam mencapai mutu pelayanan prima di Rumah Sakit Umum Daerah
Jaraga Sasameh perlu adanya pemberlakuan standar pelayanan radiologi
Rumah Sakit Umum Daerah Jarga Sasameh.

c. Bahwa pemberlakuan Standar Pelayanan Radiologi Rumah Sakit Umum

Daerah Jaraga Sasameh perlu diberlakukan dengan Surat Keputusan Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh.

Mengingat : 1. Undang-undang No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

Kesehatan

2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1333/MENKES/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

131/MENKES/SK/VIII/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
YM.01.10/III/1049/2010 tentang Pemberian Status Akreditasi Penuh Tingkat
Lanjut Kepada Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh di Kota
Kabupaten Buntok, Provinsi Kalimantan Tengah;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 417/Menkes/Per/II/2011 tentang Komisi
 Akreditasi Rumah Sakit;
7. Peraturan Daerah Nomor : 06 Tahun 2008, tanggal ...... tentang Pembentukan
Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Perangkat Daerah Kabupaten
Barito Selatan Provinsi Kalimantan Tengah;
8. Peraturan Bupati Kabupaten Barito Selatan No. ... tahun 20.. tentang Tata
Kelola Badan Layanan Umum Daerah RSUD Jaraga Sasameh Buntok;
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA
SASAMEH TENTANG STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KELOLA
INSTALASI RADIOLOGI
KEDUA : Kebijakan Struktur Organisasi dan Tata Kelola Instalasi Radiologi sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Menugaskan kepada seluruhpetugas di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Jaraga
Sasameh untuk melaksanakan keputusan tersebut dengan baik.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diubah sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Buntok
Pada tanggal : .......... 2018

Direktur

Dr.LEONARDUSP.LUBIS,Sp.OG
Pembina Tk.I,III/d
NIP. 19730522 200501 1 012
 Lampiran 1 : Surat Keputusan Drirektur RSUD
Jaraga Sasameh Buntok
Nomor : .../ -TU / RSJS/2018
Tentang : STRUKTUR ORGANISASI DAN
TATA KELOLA INSTALASI
RADIOLOGI

STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KELOLA INSTALASI RADIOLOGI

1. Penempatan staf supervisor dan staf teknis berdasarkan pada pengalaman kerja dan
keterampilan yang cukup dan brorientasi pada pekerjaannya.
2. Staf teknis diberi tugas sesuai dengan latihan dan pengalaman.
3. Ada cukup staf yang melakukan pemeriksaan, menginterpretasikan dan melaporkan hasil
secepatnya.
4. Pengadaan staf untuk seluruh jam pelayanan termasuk pelayanan gawat darurat.

Ditetapkan di : Buntok
Pada tanggal : .............. 2018

Direktur

Dr. LEONARDUS P.LUBIS,Sp.OG

Pembina Tk.I,III/d
NIP. 19730522 200501 1 012
 STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI RADIOLOGI RSUD JARAGA SASAMEH

DIREKTUR
dr. Leonardus P. Lubis, Sp.OG

KABID PELAYANAN PENUNJANG

Resti Teluni, S.Farm,Apt., M.Si

KASI PELAYANAN PENUNJANG MEDIK

Dameria M. Purba, S.ST

KEPALA INSTALASI RADIOLOGI

dr. Novi Noferdina, Sp.Rad

KEPALA RUANGAN RADIOLOGI

Rikky Gunawan, S.ST

PENANGGUNG PENANGGUNG JAWAB

PETUGAS PROTEKSI PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN
RADIASI PENANGGUNG JAWAB
JAWAB KAMAR ALAT DAN INSTRUMEN ULTRASONOGRAFI Sawimiati
. Ita Gurita, S.ST GELAP Ita Gurita, S.ST Susanti Hawi, Amd.Rad
Rikky Gunawan, S.ST Abdi Pradhana, Amd.Rad
Darmulin Youngky, Amd.Rad Rona Juliyana, Amd.Rad
Jemain, AMR Erma Fujiarti, Amd.Rad
Siludewi, Amd. Rad

RADIOGRAFER PPR FILM PENANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB JADWAL JAGA
1. Rikky Gunawan, S.St ADMINISTRASI DAN ARSIP BADGE
2. Jemain, AMR Jemain, AMR Hudaimi, Amd.Rad
Diyana Mandasari, Amd
3. Ita Gurita, S.ST
4. Abdi Pradhana, Amd.Rad
5. Erma Fujiarti, Amd.Rad ADMINISTRASI PETUGAS KAMAR PETUGAS KEBERSIHAN
SONOGRAFER
6. Susanti Hawi, Amd.Rad Diyana Mandasari, Amd GELAP Sawiniati
Ita Gurita, S.ST
7. Hudaimi, Amd.Rad Darmulin
8. Siludewi, Amd. Rad
9. Rona Juliyana, Amd.Rad
10. Youngky , Amd.Rad

Ditetapkan di : Buntok
Pada tanggal : .............. 2018

Direktur

Dr. LEONARDUS P.LUBIS,Sp.OG

Pembina Tk.I,III/d
NIP. 19730522 200501 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website : http://rsud-jaragasasameh.baritoselatankab.go.id
Email : rsud.jaragasasameh.buntok@gmail.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH BUNTOK

NOMOR : ... / -TU / RSJS / 2018

TENTANG

PENUNJUKAN KEPALA INSTALASI DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

JARAGA SASAMEH BUNTOK

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pemenuhan standar pelayanan minimal dan peningkatan
kualitas pelayanan melaksanakan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan
sesuai dengan tugas dan fungsi perlu ditunjuk Kepala Instalasi di Lingkungan
Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok.

b. Bahwa penunjukan Kepala Instalasi di Lingkungan Rumah Sakit perlu

ditetapkan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Jarga
Sasameh Buntok.

Mengingat : 1. Undang-undang No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sakit

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Lota;

4. Keputusan Menteri Kesehatan R.I Nomor 983/ Menkes / SK / XI / 1992 Tentang

Standar Pelayanan Rumah Sakit Umum;

5. Keputusan Menteri Kesehatan R.I Nomor 1333 / Menkes / SK / XII / 1999

Tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;

6. Peraturan Daerah Provinsi KALIMANTAN Tengah Nomor 6 Tahun 2008,

tanggal 15 April 2008 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja
Perangkat Daerah Provinsi Kalimantan Tengah;

7. Peraturan Bupati ... Tahun 20 Tentang Peraturan Internal RSJS Buntok;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA
SASAMEH BUNTOK TENTANG PENUNJUKAN KEPALA INSTALASI DI
 LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH
BUNTOK
KEDUA : Menunjuk mereka yang nama-namanya tersebut di daftar lampiran surat
keputusan ini, masing-masing sebagai kepala Instalasi di lingkungan Rumah Sakit
Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok.
KETIGA : Menetapkan tugas dan tanggung jawab kepala instalasi Rumah Sakit Umum
Daerah Jaraga Sasameh Buntok sebagai berikut
- Menyusun rencana kegiatan instalasi
- Melaksanakan rencana kegiatan
- Membuat laporan pelaksanaan
Kepala Instalasi bertanggung jawab kepada Direktur
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Buntok
Pada tanggal : .............. 2018

Direktur,

Dr. LEONARDUS P.LUBIS,Sp.OG

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Bidang / Bagian di Lingkungan RSUD Jaraga Sasameh

2. Ketua Komite Medik RSUD Jaraga Sasameh
3. Ketua Komite Keperawatan RSUD Jaraga Sasameh
4. Kasi/Kasubag RSUD Jaraga Sasameh
5. RSUD Jaraga Sasameh
6. Kepakla Instalasi RSUD Jaraga Sasameh
 Lampiran 1 : Surat Keputusan Direktur RSUD
Jaraga Sasameh Buntok
Nomor : .../ -TU / RSJS/2018
Tanggal : 2018
Tentang : Penunjukan Kepala Instalasi di
Lingkungan Rumah Sakit
JaragaSasameh

DAFTAR NAMA DAN HONORARIUM KEPALA INSTALASI

RSUD JARAGA SASAMEH BUNTOK TAHUN 2018

NO Instalasi Penanggung Nama Kepala Instalasi Honor

Jawab
1 Rawat Jalan Yan Med
2 Rawat Inap Yan Med
3 Rehabilitasi Medik Yan Med
4 Bedah Sentral Yan Med
5 Intensive Care Unit Yan Med
(ICU)
6 Gawat Darurat Yan Med
7 Psikologi Yan Med
8 Pemulasaran Jenazah Yan Med
9 Radiologi Jang Med Dr. Novi Noferdina Armaini,
Sp.Rad
10 Laboratorium &Bank Jang Med
Darah
11 Gizi Jang Med
12 Farmasi Jang Med
13 Sanitasi Jang Med
14 Pemeliharaan Sarana RS Jang Med
15 CSSD & Laundry Jang Med
16 IT Center TU
17 Diklat Jang Med
18 Kesehatan dan Jang Med
Keselamatn Kerja
19 Unit Pengaduan TU
Masyarakat
20 Promosi Kesehatan TU
Rumah Sakit
21 Rumah Tangga TU
22 Logistik TU

Ditetapkan di : Buntok
Pada tanggal : .............. 2018

Direktur,

Dr. LEONARDUS P.LUBIS,Sp.OG

Keterangan Grafik

Data dimulai awal tahun hingga akhir tahun 2018, sbb :

Standar Non Standar Jumlah Pasien Persentasi

Januari 207 184 391 52,94%
Februari 277 226 503 55,07%
Maret 222 117 339 65,49%
April 234 87 321 72,90%
Mei 230 95 325 70,77%
Juni 98 41 139 70,50%
Juli 0 0 0 0
Agustus 0 0 0 0
September 0 0 0 0
Oktober 0 0 0 0
Nopember 0 0 0 0
Desember 0 0 0 0

Hasil periode 02-01-2018 – 26-06-2018

 Status Rawat
 Jenis Pemeriksaan
 Jumlah Kumulatif waktu : 01:27:58 = -2150193429218 sec
 Jumlah Pasien : 9387, standar : 6887, non standar : 2500
 Analisa jumlah kumulatif waktu tunggu periode 02-01-2018 – 26-06-2018 persentasinya adalah
waktu standar 3 jam dibagi jumlah pemeriksaan x 100%= 73,37%
 Jumlah Hari Kerja : 151 Hari
 Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling yaitu dengan melihat observasi pelayanan
rontgen secara inklusi (pada jam kerja).
 Hasil Radiodiagnostik yang tidak dibaca dokter spesialis radiologi tidak dihitung
 Hasil Radiodiagnostik pada jam kerja yaitu pukul 07:00 – 13:00 waktu setempat.
 Hasil Radiodiagnostik pada hari Minggu tidak dihitung.
 Hasil Radiodiagnostik sebelum program versi terbaru ini tidak dihitung.
GRAFIK BATANG DAN TITIK

FC. BUKU REGISTER

 UNDANGAN RAPAT RUTIN

Dengan Hormat,

Dengan ini mengundang seluruh staf radiologi untuk berhadir pada acara Rapat Rutin Instalasi
Radiologi, yang diadakan pada :

Hari/ Tanggal : Sabtu , 8 Januari 2018

Pukul : 12:00 WIB s.d selesai
Agenda : - Pengarahan dari Ka.Instalasi
-Informasi lain yang dianggap perlu

Demikian pemberitahuan ini, sangat diharapkan seluruh staf untuk hadir tepat waktu. Atas perhatiann
dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Ka. Instalasi Radiologi

. Novi Noferdina Armaini,Sp.Rad

 DAFTAR HADIR RAPAT RUTIN INSTALASI RADIOLOGI

No. Nama Tanda Tangan Keterangan

1 dr. Novi Noferdina Armaini,Sp.Rad

2 Rikky Gunawan, S.ST

3 Ita Gurita, S.ST

4 Jemain, AMR

5 Darmulin

6 Diyana Mandasari,Amd

7 Abdi Pradhana, Amd.Rad

8 Erma Fujiarti, Amd.Rad

9 Hudaimi, Amd.Rad

10 Susanti Hawi Maharati, Amd.Rad

11 Silu Dewi, Amd.Rad

12 Rona Juliana, Amd.Rad

13 Youngky Indra Kusmana, Amd.Rad

 PERMASALAHAN YANG DISAMPAIKAN PADA RAPAT RUTIN
TANGGAL 8 JANUARI 2018

1. Pergantian pejabat SOTK yang baru

2. Bekerja dengan hati
3. Masalah terkait JP