Diagnosa Perencanaan

Tgl Rencana Tindakan Keperawatan Rasional

Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil
05-01-15 Isolasi Sosial TUM:
Klien dapat
berinteraksi dengan
orang lain.

TUK 1:
Klien dapat Setelah 2X pertemuan
membina hubungan klien dapat menerima
saling percaya. kehadiran perawat. Klien
dapat mengungkapkan
perasaan dan
keberadaannya saat ini
secara verbal.
 Klien mau menjawab salam
 Ada kontak mata
 Klien mau berjabat tangan
 Klien mau berkenalan
 Klien mau menjawab
pertanyaan
 Klien mau duduk
berdampingan dengan
perawat
 Klien mau mengungkapkan
perasaannya
05-01-15 Isolasi Sosial TUK 2:
Klien mampu Setelah 2X interaksi klien
menyebutkan dapat menyebutkan
penyebab menarik minimal satu penyebab
diri menarik diri dari yang
berasal dari:
1. Diri sendiri
2. Orang lain
3. Lingkungan
1.1. Bina hubungan saling percaya 1.1 Memfasilitasi keterbukaan
dengan: dalam mengungkapkan
a. Sapa klien dengan ramah, baik dan penyelesaian masalah
verbal maupun non verbal
b. Perkenalkan diri dengan sopan
c. Tanyakan nama lengkap klien dan
nama panggilan yang di sukai klien
d. Jelaskan tujuan pertemuan
e. Buat kontrak interaksi yang jelas
f. Jujur dan tepati janji
g. Tunjukkan sikap empati dan
menerima klien apa adanya
h. Beri perhatian pada klien dan
perhatikan kebutuhan dasar klien
2.1Tanyakan pada klien tentang: 2.1 Memfasilitasi pasien
a. Orang yang tinggal serumah/teman untuk mengungkapkan
sekamar klien orang terdekat dalam
b. Orang yang paling dekat dengan kehidupan pasien
klien di rumah/di ruang perawatan
c. Apa yang membuat klien dekat
dengan orang tersebut
d. Orang yang tidak dekat dengan klien
di rumah/di ruang perawatan
e. Apa yang membuat klien tidak
dekat dengan orang tersebut
 f. Upaya yang sudah dilakukan agar
dekat dengan orang lain 2.2 Perilaku menarik diri
2.2Kaji pengetahuan klien tentang dapat teridentifikasi lebih
perilaku menarik diri dan tanda- awal
tandanya 2.3 Dapat melakukan
penatalaksanaan sesuai
2.3Diskusikan dengan klien penyebab penyebab
menarik diri atau tidak mau bergaul
dengan orang lain 2.4 Meningkatkan rasa
2.4Beri pujian terhadap kemampuan percaya diri klien
klien mengungkapkan perasaannya

05-01-15 Isolasi Sosial TUK 3 :

Klien dapat Setelah 2X interaksi klien 3.1Kaji pengetahuan klien tentang 3.1 Dengan klien
menyebutkan dapat menyebutkan manfaat dan keuntungan bergaul mengetahui keuntungan
keuntungan keuntungan berhubungan dengan orang lain berteman diharapkan klien
berhubungan sosial,misalnya: 3.2Beri kesempatan pada klien untuk dapat berinteraksi dengan
dengan orang lain a. Banyak teman mengungkapkan perasaannya tentang teman yang lain
dan kerugian tidak b. Tidak kesepian keuntungan berhubungan dengan 3.2 Ungkapkan perasaan
berhubungan c. Bisa diskusi orang lain klien di perlukan agar
dengan orang lain d. Saling menolong 3.3Diskusikan bersama klien tentang klien lebih dapat terbuka
manfaat berhubungan dengan orang 3.3 Menjadikan klien dapat
lain memiliki teman lebih
3.4Beri reinforcement positif terhadap banyak
kemampuan mengungkapkan perasaan 3.4 Meningkatkan
tentang keuntungan berhubungan kepercayaan diri klien
dengan orang lain
3.5 Kaji pengetahuan klien
tentang kerugian bila
tidak berhubungan dengan
orang lain
Setelah 2X interaksi klien dapat 3.6 Beri kesempatan pada
menyebutkan kerugian tidak klien untuk
berhubungan dengan orang lain. mengungkapkan perasaan
Misal: sendiri, tidak punya teman, tentang kerugian tidak
kesepian, tidak ada temannya ngobrol. berhubungan dengan
orang lain
3.7 Diskusikan bersama
klien tentang kerugian
 tidak berhubungan dengan
orang lain
3.8 Beri reinforcement
positif terhadap
kemampuan
mengungkapkan perasaan
tentang kerugian tidak
dengan orang lain.
05-01-15 Isolasi Sosial TUK 4 :
Klien dapat Setelah 2X interaksi klien 4.1 Observasi perilaku klien saat 4.1 Dapat
melaksanakan dapat melaksanakan berhubungan dengan orang lain. mengetahui kemajuan
hubungan sosial hubungan sosial secara 4.2 Beri motivasi dan bantu klien untuk dari klien
secara bertahap bertahap dengan: berkenalan/berkomunikasi dengan 4.2 Dukungan mengenai
a. Klien-perawat orang lain melalui: interaksi sangat klien agar
b. Klien-perawat-perawat a. Klien-perawat dapat meningkatkan
lain b. Klien-perawat-perawat lain komunikasi klien terhadap
c. Klien-perawat-perawat c. Klien-perawat-perawat lain-klien lain orang lain
lain-klien lain d. Klien-kelompok kecil
d. Klien-kelompok kecil e. Klien-keluarga/kelompok/masyarakat
e. Klien- 4.3 Beri reinforcement terhadap
keluarga/kelompok/masyar keberhasilan yang telah dicapai
akat 4.4 Bantu klien mengevaluasi manfaat
berhubungan dengan orang lain 4.3 Dapat meningkatkan rasa
4.5 Motivasi dan libatkan klien untuk percaya diri klien
mengikuti kegiatan terapi aktifitas 4.4 Mengetahui seberapa jauh
kelompok sosialisasi klien mengetahui manfaat
berteman
4.6 Diskusikan jadwal kegiatan harian 4.5 TAK dapat dijadikan
yang dapat dilakukan untuk meningkat solusi agar klien lebih
kemampuan klien bersosialisasi interaktif terhadap
4.7 Beri motivasi klien untuk melakukan lingkungan
kegiatan sesuai dengan jadwal yang 4.6 Jadwal harian dapat
telah di buat dijadikan solusi agar klien
4.8 Beri pujian terhadap kemampuan klien dapat bersosialisasi
memperluas pergaulannya melalui 4.7 Mengajarkan cara disiplin
aktivitas yang dilaksanakan dengan cara membuat
jadwal harian
4.8 Meningkatkan rasa
percaya diri klien
05-01-15 Isolasi Sosial TUK 5 :
Klien mampu Setelah 2X interaksi klien 5.1 Dorong klien untuk mengungkapkan 5.1 Ungkapan perasaan dapat
mengungkapkan dapat mengungkapkan perasaannya setelah berhubungan meningkatkan respon
perasaannya setelah perasaan setelah dengan orang lain/kelompok emosi klien
berhubungan berhubungan dengan orang 5.2 Diskusikan dengan klien manfaat
dengan orang lain lain untuk: berhubungan dengan orang lain 5.2 Klien dapat mengetahui
a. Diri sendiri 5.3 Beri reinforcement positif atas manfaat berteman
b. Orang lain kemampuan klien mengungkapkan 5.3 Meningkatkan rasa
c. kelompok perasaan manfaat berhubungan dengan percaya diri klien
orang lain.
05-01-15 Isolasi Sosial TUK 6
Klien mendapat Setalah 2X pertemuan 6.1. Diskusikan pentingnya peran serta 6.1 Dukungan keluarga
dukungan keluarga keluarga dapat keluarga sebagai pendukung untuk diperlukan untuk
dalam memperluas menjelaskan tentang: mengatasi prilaku menarik diri mengatasi perilaku dari
hubungan sosial  Pengertian menarik diri 6.2 Diskusikan dengan anggota keluarga klien
 Tanda dan gejala tentang: 6.2 Anggota keluarga dapat
 Penyebab dan akibat  Perilaku menarik diri meningkatkan
menarik diri  Tanda dan gejala menarik diri pengetahuan sehingga
 Cara merawat klien  Penyebab prilaku menarik diri mengetahui penanganan
menarik diri  Cara keluarga meghadapi klien yang jika terjadi ulangan
sedang menarik diri penyakit dari klien

6.3 Diskusikan potensi keluarga untuk 6.3 Keluarga merupakan

membantu klien mengatasi prilaku orang terdekat dari klien,
menarik diri sehingga memudahkan
interaksi
Setelah 2X pertemuan 6.4 Memandirikan keluarga
keluarga dapat 6.4 Latih keluarga cara merawat klien dalam merawat klien
mempraktekkan cara menarik diri 6.5 Mengetahui seberapa
merawat klien menarik besar pengetahuan
diri. 6.5 Tanyakan perasaan keluarga setalag keluarga dalam merawat
mencoba cara yang dilatihkan klien gangguan jiwa
6.6 Dukungan keluarga sangat
berarti dalam
6.6 Dorong anggota keluarga untuk meningkatkan keyakinan
memberikan dukungan kepada klien dari dalam diri klien
berkomunikasi dengan orang lain 6.7 Kunjungan keluarga dapat
menjadi motivasi dari
klien
 6.7 Anjurkan anggota keluarga untuk rutin
dan bergantian mengunjungi klien 6.8 Meningkatkan dukungan
minimal 1x seminggu keluarga dalam merawat
6.8 Beri reinforcement atas hal-hal yang klien
telah dicapai dan keterlibatannya
keluarga merawat klien di rumah sakit
05-01-15 Isolasi Sosial TUK 7
Klien dapat Setalah 2x interaksi klien 7.1 Diskusikan dengan klien tentang
memanfaatkan obat menyebutkan: manfaat dan kerugisn tidak minum
dengan baik  Manfaat minum obat obat, nama, warna, dosis, cara, efek
 Kerugian tidak minum terapi dan efek samping penggunaan
obat obat
 Nama,warna dosis, efak 7.2 Pantau klien saan penggunaan obat
terapi dan efek samping
obat 7.3 Anjurkan klien minta sendiri obat pada
perawat agar dapat merasakan
manfaatnya

7.4 Beri pujian jika klien menggunakan

Setelah 2x interaksi klien obat dengan benar
mendemonstrasikan 7.5 Diskusikan akibat berhenti minum obat
penggunaaan obat dan tanpa konsultasi dengan dokter
menyebutkan akibat
berhenti minum obat tanpa 7.6 Anjurkan klien untuk konsultasi dengan
konsultasi ke dokter dokter/perawat jika terjadi hal-hal
yang tidak diinginkan.