LOG BOOK PERAWAT IGD

RSUD RA BASOENI
BULAN .................. 2020

Petunjuk Pengisian :
1. Berilah tanda centang (√) pada kolom tanggal sesuai tindakan keperawatan yang saudara kerjakan sesuai dengan daftar d

No. Tindakan Keperawatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Menerima Pasien Baru
a. Menjelaskan Fasilitas yang ada di ruang rawat  
b. Mendengarkan Keluhan Pasien
c. Memasang gelang identitas  pasien
d. Melakukan indentifikasi resiko pasien jatuh
e. Melakukan Intervensi  pencegahan pasien jatuh
f. Melakukan pengkajian awal < 3 jam

2 Melakukan Tehik Steril

a. Mencuci tangan  
b. Prinsip steril dalam melakukan tindakan
c. Memasang dan Melepas Masker
d. Memasang dan melepas sarung tangan steril

3 Memenuhi Kebutuhan Cairan dan Nutrisi

a. Memfasilitasi makan pada  pasien yang tidak mampu
makan sendiri  
b. Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri
c. Memberikan Nutrisi via NGT
d. Mendokumentasikan jumlah makanan yang
dihabiskan  pasien
e. Melakukan dokumentasian  balance cairan
f. Menimbang Berat Badan
g. Mengukur Lingkar Lengan
h. Mengukur Lingkar Perut
i. Mengukur Tinggi badan.
j.Menolong pasien BAK di
tempat tidur
k. Memasang condom cateter
l. Menolong pasien BAB di
tempat tidur
4 Memenuhi kebutuhan Kebersihan
diri dan lingkungan
a. Membersihkan mulut pasien
tidak sadar
b. Menyisir rambut pasien
c. Menganti pakaian pasien
d. Mengganti alat tenun dengan
pasien diatasnya
e. Memotong kuku pasien
f. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
g. Melakukan Vulva Hygiene

5 Mengatur Posisi Pasien

a. Mengatur posisi semi fowler ( ½ duduk)
b. Mengatur posisi Sym
c. Mengatur posisi trendenlenburg
d. Mengatur posisi litotomi
e. Memiringkan Pasien

6 Melakukan pengukuran tanda-tanda

vital
a. Mengukur suhu badan melalui
axial
b. Mengukur suhu badan melalui
anus
c. Mengukur tekanan darah
d. Menghitung denyut nadi/
denyut jantung
e. Menghitung pernafasan
f. Mendokumentasikan tandatanda vital pada form Kurve
harian

7 Memenuhi kebutuhan Rasa Nyaman

Pasien
a. Memberikan kompres hangat
b. Memberi selimut tebal bila
pasien kedinginan
c. Memberikan lingkungan
nyaman
8 Membantu mobilisasi Pasien
a. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke
kereta dorong dan sebaliknya
b. Memfasilitasi pasien yang
pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya
c. Memfasilitasi pasien pindah
dari tempat tidur ke kursi roda
d. Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta
dorong dan sebaliknya
e. Memiringkan pasien
f. Mengantar pasien pindah/rujuk ke rumah sakit lain
g. Menghantar pasien ke kamar operasi
h. Mengantar pasien dari ICU/NICU/PICU/ISOLASI COVID

9 Menyiapkan pasien pulang

a. Membuat pendokumentasian
dengan baik dan benar
b. Membuat discharge planning
pada pasien Rawat jalan

10 Melakukan pengambilan sample

laboratorium
a. Mengambil sample darah vena
b. Mengambil sample darah
perifer
c. Memfasilitasi pasien untuk
pemeriksaan urine
d. Memfasilitasi pasien untuk
pemeriksaan faeces

11 Menyiapkan pasien kondisi terminal

a. Merawat pasien yang akan meninggal
b. Merawat pasien yang sudah meninggal
c. Merawat jenazah sampai ke kamar jenazah

12 Melakukan Asuhan keperawatan pada pasien pre dan

Post Operasi
a. Melakukan persiapan pasien pre operasi
b. Mengantar pasien ke ruang OK
c. Melakukan protap persiapan pasien rencana operasi
13 Melakukan komunikasi
interpersonal dala melaksanakan
tindakan keperawatan
a. Menjelaskan tujuan
b. Memberi kesempatan pasien
dan keluarga untuk bertanya
c. Melakukan terminasi

14 Memenuhi Kebutuhan Dasar

Kolaborasi
a. Mengajarkan cara mengeluarkan sputum
b. Memfasilitasi kebutuhan oksigen dengan
menggunakan kanul nasal.
c.Memfasilitasi pemberian obat
bronchodilator melalui masker
sederhan ( memberi inhalasi)
d. Memfasilitasi pemberian
oksigen dengan rebriting mask
e. Memfasilitasi pemberian oksigen dengan non-rebriting
mask
f. Mengajarkan nafas dalam
g. Mengajar batuk efektif
h. Mengukur CPR

15 Memberikan bantuan hidup Dasar

(Kolaborasi)
a. Melakukan Resusitasi jantung
Paru (RJP)
b. Memasang OPA
c. Melepas OPA
16 Pemberian Therapi Intravena, Oral,
Cairan dan Nutrisi (Kolaborasi)
a. Melakukan pemasangan infus dan aff infus
b. Menghitung tetesan infus
c. Mengganti cairan infus
d. Melakukan pemasangan cateter
e. Melakukan aff cateter
f. Memasang NGT
g. Melakukan aff NGT
h. Memasang Infus pump
i. Memberikan terapi obat oral
j. Memberikan terapi obat IV langsung
k. Memberikan terapi obat oral IV tidak langsung
l. Memberikan terapi Nutrisi Parenteral
m. Memberikan terapi obat Per Im
n. Memberikan terapi obat SC
o. Memberikan terapi obat IC
p. Memberikan terapi obat Sublingual
q. Memberikan terapi obat tetes
r. Memberikan terapi obat Suppositoria
s. Memberikan terapi obat melalui kulit/topical

17 Melakukan perawatan luka

a. Melakukan perawatan luka kecil
b. Melakukan perawatan luka sedang
c. Melakukan perawatan luka besar
d. Melakukan hecting sesuai delegasi
 LOG BOOK PERAWAT IGD
RSUD RA BASOENI
BULAN .................. 2020

kan sesuai dengan daftar dinas saudara.

TANGGAL
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31