1 Universal precaution di setiap asuhan keperawatan 2 Dilakukan 2 Tindakan mengatasi kecemasan 2 Dilakukan 3 Tindakan keperawatan pada gangguan konsep diri - Tidak pernah ditemukan (konseling) Tindakan keperawatan pada proses kehilangan dan 1 Dilakukan 4 berduka 5 Pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang 2 Dilakukan 6 Pemeriksaan fisik umum (general survey/head to toe) 2 Dilakukan 7 Penyadapan EKG 12 lead 2 Dilakukan 8 Latihan nafas dalam dan batuk efektif 2 Dilakukan 9 Fisioterapi dada (postural drainage, perkusi, vibrasi,) 2 Dilakukan 10 Pemberian/terapi oksigen melalui nasal kanula dan masker 2 Dilakukan 11 Latihan rentang pergerakan sendi (ROM) 2 Dilakukan 12 Pemberian posisi klien di tempat tidur 2 Dilakukan 13 Memindahkan klien 2 Dilakukan 14 Memandikan klien di tempat tidur 2 Dilakukan 15 Perawatan mulut klien penurunan kesadaran 2 Dilakukan 16 Perawatan perineum 2 Dilakukan 17 Pemasangan/Pelepasan NGT 2 Dilakukan 18 Pemberian makan melalui NGT 2 Dilakukan 19 Perawatan luka sederhana 2 Dilakukan 20 Pemasangan kateter intravena: pasang, rawat, lepas 2 Dilakukan 21 Pemasangan kateter urin 1 Dilakukan 22 Enema 2 Dilakukan 23 Pemberian medikasi IM - Tidak pernah ditemukan 24 Pemberian medikasi IV 2 Dilakukan 25 Pemberian medikasi SC 2 Dilakukan 26 Pemberian medikasi IC - Tidak pernah ditemukan 27 Pengambilan darah vena 2 Dilakukan 28 Penghisapan lender (suction) - Tidak pernah ditemukan 29 Menghitung kebutuhan kalori 2 Dilakukan 30 Memberikan makan per-oral 2 Dilakukan 31 Mengajarkan teknik relaksasi (distraksi/guided imagery) 2 Dilakukan 32 Memberikan edukasi kesehatan reproduksi 2 Dilakukan 33 Melakukan kompres 2 Dilakukan Total 56