Mikroorganism

Terdapat Tn.Jhon Penurunan

e (basofil:1,4% Hasil TANGGAL IGD CT Scan
hasil PCT 10 (55th) kesadaran
netrofil: 73,6% pem.Lab 10 APRIL
microgram/L
procalcitonin:
2,34% Hipertensi anburism
GCS 7

Peningkatan Adanya titik lemah

viskositas dalam dinding arteri

Peningkatan tek. rupture Risiko

intravaskuler kematian

perdarahan
Pembuluh
darah serebral Iskemik/infark
jar. otak
hematoma

Suplai darah ke Perfusi

perdarahan Perdarahan serebral tidak
otak menurun
subarachnoid adekuat

Darah masuk
ke jaringan
Ruptur Gangguan *respiratory status :
anourisma ventilasi airway patency
DX 2 spontan b.d NOC
DX 1 Peningkatan TIK *mechanical weaning
kelemahan
Peningkatan TIK otot response
Pemasangan pernafasan
Penurunan herniasi NIC
ventilasi mekanik *mechanical
kapasitas
intrakranial Vasospasme ventilation
b.d edema pembuluh management
serebral *Depresi darah serebral :invasive
Perubahan Status
pusat
pola nafas pernafasan *monitor
*depresi unstabil vwntilatory
NOC
pengaturan weaning
Disfungsi otak global Disfungsi
otak fokal Pertukaran gas
*sirculation
Perubahan tidak adekuat
status
denyut Nyeri kepala &
*tissue jantung penurunan kesadaran
perfusion Obstruksi jalan
serebral ICU nafas
Penurunan cardiac output
 N12=
NIC penurunan
hemiparase afasia Gangguan refleks tersedak
fungsi sensorik mengunyah
*ICP
monitoring Kelumpuhan Gangguan fungsi
sebagian bicara N1=penurunan daya penciuman
*Cerebral
edema N9101115=penurunan N2346=penurunan daya
management kemampuan menelan penglihatan

N7=penurunan daya pengecap

Masuk ke PD Pelepasan
endotoksin N8=penurunan daya
Masuk ke pendengaran dan keseimbangan
alveoli
Infasi bakteri &
Merangsang
kontaminasi
sintesa &
Reaksi inflamasi pelepasan zat
pirogen
Resiko tinggi
Membran paru infeksi Ureum 75 mg/dl
meradang dan creatinin 2,0 gr/dl
bdrlubang

Bakterimia &
septikemia
RBC, WBC, Aktivitas prostaglandin
cairan masuk mempengaruhi
keluar ke termoregular di
alveoli SEPSIS hipotalamus

Hepatisasi merah
(48 jam) paru Konsolidasi di Hipotalamus
tampak merah krn daerah paru mjd ↑ set point
leokosit mengisi padat
alveoli
hipertermi
Compliance paru ↓

Hepatisasi kelabu (3-8 hr)

paru tampak kelabu krn
leokosit & fibrin
mengalami konsodilatasi
dr dalam Suplai o2 Pola nafas