DO :
1.Tampak area pipi
kanan dan kri sedikit
membengkak
2.nasal abnormal +
3.Nyeri tekan area
nasal +
4.Tampak meringis
(tambah di
pengkajian)
5. PQRST
6.TTV
DS : Buka Buku Nanda GG.persepsi sensori
Klien mengatakan
sejak penyakit
memberat tidak
begitu menyukai
keramaian dan
merasa ada
perubahan pada
dirinya.
DO :
1.Klien tampak
sering menyendiri
2.menghindar dari
keramian
3.Ku sakit sedang
4.kesadaran CM