No Aspek yang diobservasi Hasil Observasi

ya tidak
I. Survey persepsi pasien/ Keluarga
1 Apakah perawat menyampaikan salam?
2 Apakah perawat sopan dan ramah ?
3 Apakah pasien/ keluarga mengenal perawat ?
4 Apakah perawat menjelaskan :
a. Gelang identitas pasien; tujuan
b. Rencana asuhan keperawatan
c. Tujuan melakukan tindakan
d. Persiapan pasien pulang
5 Apakah perawat segera memberikan bantuan apabila dibutuhkan ?
6 Apakah perawat cepat tanggap dalam mengatasi dan menanggapi
keluhan anda/keluarga ?
7 Apakah perawat mengingatkan anda / keluarga untuk sholat / berdo'a ?
8 Apakah perawat mendoakan pasien ?
9 Apakah pasien/ keluarga mengetahui cara pencegahan pasien jatuh?
II. Pengelolaan pasien oleh perawat
1 Pelaksanaan 4SGRT
2 Memperkenalkan diri pd pasien /klg ?

3 Penerapan SAK serta dokumentasinya (Pengkajian-Evaluasi)

4 Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai SPO, diantaranya :

a. SOP Cuci tangan (sebelum & sesudah tindakan)

b. SOP Pemasangan gelang identitas pasien
c. SOP Penerimaan pasien baru
d. SOP Komunikasi lapor kondisi pasien pada dokter via telpon
e. SOP Tindakan keparawatan lainnya sesuai kondisi pasien
5 Personal Hygiene Klien
6 Penggunaan APD sesuai kondisi paisen

7 Memperhatikan keamanan pasien : (Pencegahan pasien jatuh)

a. Pemberian informasi kepada pasien/ keluarga tentang keamanan
pasien
b. Pemasangan bedplank
c. Terkuncinya roda bed.

III. Sarana pra sarana

1
Kebersihan dan Kerapihan ruangan & tempat tidur pasien
2 Adanya papan nama pasien

3 Pencegahan Inok (Alat Kesehatan yang sedang digunakan klien)

4 Pemilahan sampah
5 Pemilahan linen
6 EMG kit
7 Inventaris alkes kep
8 Pelaksanaan operan alkes

9 Penyimpanan obat-obatan & alkes pasien