SPO/18/82 00 1/2 Ditetapkan Tanggal Terbit Direktur RS. KARTINI STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL 01 – 0 9 – 2018
drg. Meutia Elda, MARS
Pengertian Serah terima pasien pindah dari satu ruangan ke ruangan lain. Tujuan 1. Agar perawat mengetahui riwayat penyakit dan kondisi pasien saat ini. 2. Serah terima program terapi, tindakan, obat-obatan dan barang milik pasien. Kebijakan SK Direktur Nomor 078/RSK/SK/IX/2018 Tentang Panduan High Alert Medications Rumah Sakit Kartini. Prosedur 1. Beri salam ke keluarga atau pasien " selamat pagi bapa ibu, ... Nama saya ... Saya sebagai ... 2. Cek identitas pasien "maaf bapak atau ibu, berdasarkan standar keselamatan pasien, maka saya akan cek identitas berdasarkan nama, TTL dan no rekam medik.... 3. Sambil cek identitas pasien melalui gelang pasien. 4. Jelaskan prosedur tindakan yg akan dilakukan. 5. Beri kesempatan keluarga atau pasien bertanya tentang prosedur tindakan. 6. Cuci tangan sesuai dengan standar prosedurnya. 7. Petugas Pakai APD. 8. Perawat ruangan menerima informasi adanya instruksi atau permintaan pindah, sesuai instruksi dokter atau permintaan keluarga. 9. Perawat menyiapkan formulir pindah ruangan dan meminta keluarga pasien untuk mengurus surat pindah ruangan ke pendaftaran rawat inap. 10. Perawat menghubungi bagian pendaftaran tentang adanya pasien yang mau pindah tempat tidur, kamar, kelas dan ruangan. 11. Perawat ruangan menerima informasi dari pendaftaran PEMINDAHAN PASIEN ANTAR RUANGAN No. Dokumen No. Revisi Halaman SPO/18/82 00 2/2 bahwa tempat tersedia. 12. Menghubungi ruangan tempat pasien akan dipindahkan. 13. Informasikan risiko yang mungkin terjadi, alat kesehatan yang dibutuhkan selama transfer dan untuk perawatan selanjutnya. 14. Perawat ruangan mempersiapkan pasien, file, hasil pemeriksaan penunjang, obat-obatan dan alkes milik pasien. 15. Perawat mengantar pasien ke ruangan yang baru. 16. Lakukan serah terima dengan perawat ruangan yang menerima pasien. 17. Serahkan dan bacakan formulir pindah antar ruangan/ ceklist serah terima pasien. 18. Serahkan file dengan membacakan instruksi yang sudah dilakukan dan belum dilakukan. 19. Serahkan barang-barang milik pasien. 20. Catat obat dan alkes pasien, pastikan jumlah sesuai dengan catatan serah terima. 21. Selanjutnya sama dengan SPO Penerimaan Pasien Baru Unit Terkait - Supervior Keperawatan - Unit Rawat Inap - Unit Rekam Medik (Pendaftaran)