Tabel 3 Perencanaan Keperawatan

No Diagnosa Perencanaan

Keperawatan Tujuan / Kriteria Hasil Intervensi Rasional

1 Perubahan nutrisi kurang dari Setelah dilakukan tindakan 1. Timbang berat badan setiap hari. Mengkaji pemasukan makanan

kebutuhan berhubungan dengan keperawatan selama ±3 hari, yang adekuat dan untuk

ketidakcukupan insulin yang diharapkan kebutuhan nutrisi menentukan program diet.

ditandai dengan : klien terpenuhi dengan kriteria 2. Observasi tanda-tanda Jika klien dalam keadaan koma,

Data Subjektif : hasil: hipoglikemia hipoglikemia mungkin terjadi

 Klien mengatakan rasa mual  Klien mengatakan badan tanpa memperlihatkan perubahan

dan tidak ada nafsu makan tidak lemah tingkat kesadaran.

Data Objektif :  Klien mengatakan tidak 3. Lakukan pemeriksaan gula darah Untuk mengetahui kadar gula

 Porsi makan tidak dihabiskan mual dan muntah dengan menggunakan “finger dalam darah.

 Klien hanya makan 4 sendok  Napsu makan klien kembali stick”.

makan jenis bubur. normal 4. Tentukan program diet dan pola Mengidentifikasi kekurangan dan

 Porsi makan dihabiskan makan pasien. penyimpangan dari kebutuhan

53
  BB dalam batas normal 5. Kolaborasi dengan dokter dalam Untuk membantu memindahkan

pemberian insulin glukosa ke dalam sel dan

menstabilkan kadar gula dalam

darah.

2 Kelelahan berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan 1. Anjurkan kepada klien untuk Meningkatkan motivasi dan

penurunan produksi energi keperawatan selama ± 3 hari, melakukan aktivitas ringan partisipan untuk dapat mencapai

metabolik yang ditandai dengan : diharapkan klien tidak merasa kebutuhan aktivitas dan energi

Data Subjektif : kelelahan dengan kriteria hasil: yang harus disediakan oleh tubuh.

 Klien mengatakan badan rasa  Klien dapat mengungkapkan 2. Pantau tanda-tanda vital sebelum Mengidentifikasi tingkat

lemah dan cepat lelah saat peningkatan energi dan sesudah melakukan aktivitas. pemenuhan energi dengan tingkat

beraktifitas  Klien menunjukkan aktivitas.

Data Objektif : perbaikan kemampuan 3. Libatkan keluarga dalam Membantu mengurangi aktivitas

 Klien tampak lemah. dalam melakukan aktifitas pemenuhan aktivitas klien klien.

 ADL dibantu keluarga dan 4. Anjurkan kepada klien untuk Klien dapat menstabilkan energi

perawat istirahat yang cukup. dalam kebutuhan akan energi

54
  Kekuatan otot 4 pada semua pada setiap kegiatan berikutnya.

ekstremitas 5. Kaji kekuatan otot yang dimiliki Untuk mengetahui berapa

 Pemeriksaan Lab : Gula Darah klien. kekuatan otot yang ada pada

Puasa: 235 mg/dl, HbA1C: 10.5 klien.

3 Kurang pengetahuan berhubungan Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji tingkat pengetahuan klien Untuk memberikan informasi

dengan kurang terpajan informasi keperawatan selama ± 1 hari mengenai penyakit, prognosis dan yang tepat pada klien dan

yang ditandai dengan : diharapkan klien dapat pengobatan. menghindari kurangnya informasi

Data Subjektif : memahami penyakit yang terhadap penyakit tersebut.

 Klien mengeluh rasa kesemutan diderita dengan kriteri hasil : 2. Berikan HE terhadap klien dan Memberikan informasi yang

pada kedua tangan dan kaki  Klien mengatakan mengerti keluarga mengenai penyakit akurat dan bermakna bagi klien

 Klien bertanya-tanya tentang tentang penyakitnya Diabetes Mellitus dan bagi perawat dapat

penyakitnya  Melakukan perubahan gaya mengetahui perkembangan

Data Objektif : hidup dan berpartisipasi pengetahuan klien dengan pasti.

dalam program pengobatan 3. Jelaskan kepada klien tentang Memberikan pengetahuan dasar

55
  Klien nampak cemas dan penyakitnya. dimana klien dapat memilih gaya

bertanya-tanya tentang status hidup yang sesuai dengan

kesehatannya keadaannya dalam mengoptimal-

 Pemeriksaan Lab : Gula Darah kan kualitas kesehatannya.

Puasa: 235 mg/dl, HbA1C: 10.5 4. Mengajarkan teknik penanganan Meningkatkan relaksasi dan

% stres, seperti latihan napas dalam. pengendalian terhadap respon

stres yang dapat membantu untuk

menurunkan kadar gula darah

5. Tekankan pentingnya Membantu dan menciptakan

mempertahankan pemeriksaan gula gambaran yang nyata dari

darah setiap hari keadaan klien untuk melakukan

kontrol penyakitnya.

56