PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PELAUW
KECAMATAN PULAU HARUKU

No :
Lampiran :
Perihal : Permintaan Obat

Kepada Yth,
Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi Maluku
Di –
Ambon

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan kurangnya obat-obatan pada Puskesmas, maka kami mohon bantuan.
Kiranya Ibu dapat membantu sehingga pelayanan pada masyarakat dapat berjalan semaksimal
mungkin.
Adapun obat-obat yang dimaksud sebagaimana daftar terlampir.
Demikian permohonan ini kami buat dan atas bantuannya diucapkan terima kasih.

Pelauw, Februari 2018

Kepala Puskesmas Pelauw

Ny. Siti Hawa Tualeka

NIP. 196106231983112001