Skills Lab II

Bidang : Gastroentero-hepatologi

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tidak
lancar BAB dan nyeri pada perutnya. Keluhan tersebut juga disertai dengan adanya mual dan
muntah serta demam yang tidak terlalu tinggi (38,5 derajat celcius). Nyeri bersifat hilang
timbul, dan terutama dirasakan saat berjalan.
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit

Seorang Laki-Laki berumur 35 tahun berprofesi sebagai karyawan mengeluh

kembung, mual, muntah, anoreksia dan nyeri di perut bagian kanan bawah, dari riwayat
penyakit diketahui bahwa pasien telat menjalani operasi appendictomi 2 tahun yang lalu.
Keadaan Umum tampak dehidrasi dan somnolen
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit

Seorang Remaja Perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter umum bersama

ayahnya dengan keluhan demam. Demam terutama terjadi saat malam hari menjelang tidur.
Dari riwayat personal diketahui bahwa Remaja tersebut gemar makan nasi goreng yang
dibelinya di pinggir jalan.
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit

Seorang Perempuan 27 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan Nyeri pada
Epigastrium dan dada bagian bawah. Pasien sedang hamil 27 minggu dan tidak ada masalah
dengan kehamilannya. Nyeri terasa terutama saat berbaring dan menelan.

Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit
 Seorang Laki-Laki berusia 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri
pada perut bagian kanan atas, perut terasa membesar penuh dengan air, dan sering
mengalami epistaksis (perdarahan melalui hidung). Dari riwayat personal diketahui bahwa dia
sering meminum alcohol selama kurang lebih 10 tahun lamanya.

Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik dan Ascites
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit
 Skills Lab II

Bidang : Gastroentero-hepatologi
1. Appendisitis
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tidak
lancar BAB dan nyeri pada perutnya. Keluhan tersebut juga disertai dengan adanya mual dan
muntah serta demam yang tidak terlalu tinggi (38,5 derajat celcius). Nyeri bersifat hilang
timbul, dan terutama dirasakan saat berjalan.
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik (Rovsing , Obturator, dll positif)
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit
2. Ileus
Seorang Laki-Laki berumur 35 tahun berprofesi sebagai karyawan mengeluh
kembung, mual, muntah, anoreksia dan nyeri di perut bagian kanan bawah, dari riwayat
penyakit diketahui bahwa pasien telat menjalani operasi appendictomi 2 tahun yang lalu.
Keadaan Umum tampak dehidrasi dan somnolen
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
Inspeksi Kembung
Perkusi hipertimpani
Palpasi nyeri kuaadran kanan bawah
Auskultasi hiperperistaltik
Rovsing , Obturator, dll negatif
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang (radiologis (step ladder air flud level)
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit (ngt)

3. Demam Tifoid
Seorang Remaja Perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter umum bersama
ayahnya dengan keluhan demam. Demam terutama terjadi saat malam hari menjelang tidur.
Dari riwayat personal diketahui bahwa Remaja tersebut gemar makan nasi goreng yang
dibelinya di pinggir jalan.
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
Hiperperistaltik
Perkusi hipertimpani pada kanan bawah
Hepatomegali
Spleenomegali

C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang (px lab : leukositosis dan antibody anti s-

typi, uji widal titer o tinggi)
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit (antibitotik + antipiretik)
4. GERD
Seorang Perempuan 27 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan Nyeri
pada Epigastrium dan dada bagian bawah. Pasien sedang hamil 27 minggu dan tidak ada
masalah dengan kehamilannya. Nyeri terasa terutama saat berbaring dan menelan.
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit

5. Sirosis Hepatis
Seorang Laki-Laki berusia 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri
pada perut bagian kanan atas, perut terasa membesar penuh dengan air, dan sering
mengalami epistaksis (perdarahan melalui hidung). Dari riwayat personal diketahui bahwa dia
sering meminum alcohol selama kurang lebih 10 tahun lamanya.
Instruksi :
A. Lakukan Anamnesis
B. Lakukan Pemeriksaan Fisik dan Ascites
Ascites +
Hepatomegaly
Perkusi hipotimpani
Auskultasi perisaltik tidak jelas
C. Tentukan Pemeriksaan Penunjang
D. Tentukan diagnosisnya
E. Tentukan Manajemen pertama penyakit (diuretic, kasih koagulan,
paracetamol)