Manado, …………………………………… 20 ………

Kepada Yth,
Direktur Rumah Sakit
Ibu dan Anak Kasih Ibu Manado
Di.
Tempat.-

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………………………
Unit Kerja : ……………………………………………………………………………

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Tahunan Karyawan sebagai berikut :

Sisa cuti yang belum diambil : ……………………………………………………………………………

Jumlah cuti yang akan diambil : ……………………………………………………………………………
Waktu pengambilan cuti : ……………………………………………………………………………

Demikian Permohonan Cuti Tahunan Karyawan ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya
saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

……………………………………………………