CATATAN PERKEMBANGAN ANAK : CATATAN KUNJUNGAN PERAWATAN DI RSIA KASIH IBU MANADO

- PB / TB Umur
Pemeriksaan/
Tanggal Umur - BB Keterangan Tanggal BB/PB/ Pengobatan
Tindakan
- LK TB/LK

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

KASIH IBU
MANADO

Jl. R. W. Mongisidi No.1 Kompleks Bahu Mall Blok C.23

Kelurahan Bahu Kecamatan Malalayang Manado 95115 Sulawesi Utara
Telp. (0431) 834780, 834667 Fax (0431) 834721
email : kasihibumdo@gmail.com

CATATAN
TUMBUH KEMBANG
ANAK

NOMOR RM. : …………………………………………………………

NAMA : …………………………………………………………

TANGGAL LAHIR : …………………………………………………………

JAM LAHIR : ………………… Wita

JENIS KELAMIN : L / P

BERAT BADAN LAHIR : ………………… Kg

PANJANG BADAN LAHIR : ………………… Cm

KEADAAN WAKTU LAHIR : Langsung Menangis /Tidak, Biru / Kuning / Pucat

NAMA AYAH : …………………………………………………………

NAMA IBU : …………………………………………………………

ALAMAT : …………………………………………………………

DOKTER SPESIALIS : …………………………………………………………

 IMUNISASI UNTUK BAYI DAN BALITA CATATAN PERKEMBANGAN ANAK : CATATAN PERKEMBANGAN ANAK :
- PB / TB - PB / TB
UMUR YANG TANGGAL PARAF
IMUNISASI
DIANJURKAN IMUNASASI DOKTER
Tanggal Umur - BB Keterangan Tanggal Umur - BB Keterangan
- LK - LK
1 0 bulan
HEPATITIS B 2 1 bulan
3 6 bulan
1 0 bulan
2 2 bulan
3 4 bulan
POLIO
4 6 bulan
5 18 – 24 bulan
6 5 tahun
BCG 2 – 3 bulan
1 2 bulan
2 4 bulan
3 6 bulan
DPT 4 18 – 24 bulan
5 5 tahun
6 10 – 12 tahun
7 18 tahun
1 2 bulan
2 4 bulan
Hib
3 6 bulan
4 15 – 18 bulan
1 2 bulan
PNEUMOKOKUS 2 4 bulan
( PCV ) 3 6 bulan
4 12 – 15 bulan
1 2 bulan
ROTAVIRUS 2 4 bulan
3 6 bulan
6 bulan – 18 tahun
INFLUENZA
( setahun sekali)
1 9 bulan
CAMPAK
2 6 tahun
1 15 bulan
MMR
2 6 tahun
2 – 18 tahun
TIFOID
( ulangan tiap 3 tahun )
2 – 18 tahun
HEPATITIS A
( ulangan tiap 3 tahun )
VARISELA 1 – 18 tahun
10 – 18 tahun
HPV
( 3 kali )