TREMATODA

CACING DAUN CACING DEWASA PIPIH

DORSOVENTRAL, SIMETRI BILATERAL
HERMAFRODIT,KECUALI SCHISTOSOMA
DUA BATIL ISAP
 Trematoda
paru

Trematoda Trematoda
Trematoda
usus hati

Trematoda
darah
 Trematoda Usus

dr. Monica Puspa Sari, M. Biomed

 Fasciolidae

Echinostomatidae

Heterophyidae
 Trematoda usus
• Fasciolopsis buski, Trematoda usus yang paling
terbesar (Giant Trematoda) dibandingkan
dengan Trematoda lainnya.
• Fasiolopsiasis
• Hospes definitif : manusia dan babi, hewan
lain
 Distribusi geografik

Ditemukan di benua Asia di daerah dimana

manusia mengkonsumsi tanaman air.
Asia Tenggara; Thailand, Viet Nam, Malaysia
Di Indonesia hanya di Kalimantan (di daerah
Hulu Sungai Utara/Babirik).
 Habitat
• Cacing dewasa usus halus terutama
duodenum dan jejunum.
 Telur F. buski

Telur lonjong kekuningan, dinding tipis transparan , operkulum pada

salah satu kutub, uk 130 x 80 mikron. Cacing betina bertelur 28.000 butir
setiap hari
Siklus hidup
Cacing dewasa F. buski
 Daur hidup
Di dalam Hospes perantara I /keong air
• Telur Mirasidium Sporokista Redia
Serkaria

• Di dalam HP II/ Tanaman air

• Serkaria Metaserkaria
 Daur hidup
• Di dalam Hospes Definitif/Manusia dan Babi
• Jika manusia/babi makan tanaman air yang
mengandung metaserkaria maka
Metaserkaria menetas larva cacing
dewasa ( selama 3 bulan)
Lama hidup dalam tubuh manusia kira satu tahun.
 Hospes Definitif dan Perantara

Hospes definitif Hospes Perantara

Manusia Keong air tawar (Segmentina, Hippeutis,
Gyraulus)
Babi, anjing, kelinci , Tanaman air, Water Chesnut (Trapa
bicornis), Eliocharis, Eichornia, Zizania dll
Tanaman babu air
Water Caltrop
 Gejala klinis
• Infeksi ringan diare, sembelit, sakit perut,
pusing dan sakit kepala.
• Infeksi sedang-berat sakit perut(kolik),
demam, diare, muntah, mual, dan reaksi
alergi.
• Infeksi berat fatal (ileus), (diare dgn tinja
hijau kuning, bau busuk, berisi makanan yang
tidak dicerna) mirip giardiasis.
 Diagnosis

Identifikasi telur secara mikroskop dan

menemukan cacing dewasa (jarang) di dalam
tinja.
Telur F. buski tidak dapat dibedakan dengan
telur F. hepatica.
 Pengobatan fasciolopsiasis
Praziquantel (Isoquino-linepyrazine derivative)
25 mg/kgbb 3x/hari hari 1 adalah obat pilihan
 Echinostoma
• Trematoda usus ukuran medium
• Ekinostomiasis

• Distribusi geografik : Jepang, Filipina,

Malaysia, Sumatra, Jawa, Sulawesi, India.
• Spesies penting : E. Ilicanum (Filipina)
• Lima spesies cacing Echinostoma :
1. E. ilocanum
2. E. malayanum
3. E. lindoense
4. E. recurvatum
5. E. revolatum
Morfologi

Telur lonjong,
uk 82 x 116 mikron,
Mempunyai operkulum
Waktu telur dikeluarkan
oleh induknya, mirasidium
yang terdapat dalam telur
belum infektif
 Duri – duri di leher
37-51 bh
Siklus Hidup
HOSPES PERANTARA I : KEONG AIR (ANISUS,
GYRAULUS, LYMNAEA)
HOSPES PERANTARA II : KEONG BESAR
( VIVIPAR, BELLAMYA, PILA, CORBICULA)
 Gejala Klinis
• Infeksi ringan asimptomatis
• Infeksi berat reaksi inflamasi dan ulserasi
sedang dengan diare dan nyeri perut
 Diagnosis
• Menemukan telur Echinostoma dalam
pemeriksaan tinja
 Pengobatan & Pencegahan
• Prazikuantel, 25 mg/kgbb 3x/hari hari 1
• Tetrachloroethylene, 0.1 ml/kg saat perut
kosong. Dosis max dewasa : 5 ml.

• Memasak siput sawah ukuran besar (Pila,

Corbicula), ikan dengan matang
 Heterophyidae
• Heterophyes heterophyes HETEROFILIASIS
• Metagonimus yokogawai
• Haplorchis yokogawai

• Distribusi geografik : Jepang, Korea, Cina

(Taiwan), Filipina dan India barat.
• Heterophyes Egypt, Israel
• Metagonimus Balkans, Siberia, Israel,
Indonesia
• Cacing dewasa hidup di dalam lumen usus.
• Hospes definitif : manusia dan hewan
pemakan ikan
• Hospes perantara I : siput air tawar (Pirenella,
Cerithidea)
• Hospes perantara II : Ikan (Mugil, Tilapia,
Acanthogobius)
Uterus
berkelok-
kelok
 Gejala Klinis
• Gejala klinis dan keluhan muncul bila terjadi
infeksi berat.
• Kronis Diare, mual,
• Sistemik otak, sumsum tl belakang, jantung
 Diagnosis
• Menemukan telur cacing Heterophyes
heterophyes dalam tinja.
 Pengobatan & Pencegahan
• Prazikuantel
• Alternatif : tetrachloroethylene, befenium
hidroksinaftoat dan heksilresorkinol.

• Ikan yang dimakan harus dimasak dengan

sempurna dan tidak makan ikan mentah.
 Metagonimus yokogawai
• Metagonimiasis
• Hospes definitif : Anjing, kucing, babi, burung
pelikan dan manusia.

• Distribusi geografik : Asia Timur, Asia

Tenggara, Siberia, Balkan.
 Morfologi
• Bentuk telur mirip dengan telur Heterophyes
sehingga sangat sulit dibedakan.
• Cacing dewasa
Siklus Hidup
 Gejala Klinis
• Peradangan dan erosi sel
• Pembentukan jaringan granuloma pada
jantung, otak dan organ lain
 Diagnosis
• Menemukan telur cacing dalam pemeriksaan
tinja.
• Pasca pengobatan ditemukan cacing dewasa
dalam tinja.
 Pengobatan & Pencegahan
• Prazikuantel

• Memasak ikan yang akan dimakan