ASESMEN AWAL RISIKO JATUH PASIEN LANSIA

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

Jl. Gajah Mada No.435 A Lansano
Lubuk Basung, Kab. Agam 26414
RSIA-RB/SPO/UGD/011 B 1/2
Telp. (0752) 66364, 66367
Fax. (0752) 66367
Email: rsia.rizkibunda@yahoo.co.id
DITETAPKAN OLEH:
RSIA RIZKI BUNDA
DIREKTUR
STANDAR PROSEDUR TANGGAL TERBIT
OPERASIONAL 11 MEI 2015

dr. SAIFUL BAHRI, M.M

Langkah-langkah dalam menilai dan mengevaluasi serta
PENGERTIAN mengambil tindakan pada pasien lansia yang mempunyai risiko
jatuh.
Untuk mendeteksi pasien lansia dengan risiko jatuh dan mencegah
TUJUAN terjadinya pasien jatuh di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) Rizki
Bunda.
Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) Rizki Bunda
Nomor /Dir/Per/RSIA-RB tahun 20166 tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Ibu dan Anak
(RSIA) Rizki Bunda.
Petugas melakukan:
1. Asesmen risiko jatuh pasien lansia menggunakan Formulir
Sydney Scale.
2. Jumlahkan total skor yang didapat dan mengategorikan sesuai
dengan jumlah skor yang didapat.
3. Intervensi sesuai dengan kategori risiko.
4. Pasien yang teridentifikasi memiliki risiko tinggi (17-30)
maka:
a. Lakukan observasi secara berkala setiap 2 jam.
b. Gunakan fasilitas yang ada seperti: handle tempat tidur
PROSEDUR selalu terpasang, penerangan yang cukup.
c. Upayakan lantai jangan sampai licin.
d. Libatkan pasien dan keluarga serta memberikan edukasi
mengenai pancegahan risiko jatuh.
e. Identifikasi pasien dengan memasang gelang berwarna
kuning.
 ASESMEN AWAL RISIKO JATUH PASIEN LANSIA

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

Jl. Gajah Mada No.435 A Lansano
Lubuk Basung, Kab. Agam 26414
RSIA-RB/SPO/UGD/011 B 1/2
Telp. (0752) 66364, 66367
Fax. (0752) 66367
Email: rsia.rizkibunda@yahoo.co.id

5. Pasien yang teridentifikasi memiliki risiko jatuh rendah (6-16)

maka:
a. Lakukan observasi secara berkala setiap 8 jam.
b. Gunakan fasilitas yang ada rem tempat tidur dan selalu
terpasang, penerangan yang cukup, letakkan bel pasien di
dekat pasien sehingga mudah dijangkau oleh pasien.
PROSEDUR c. Upayakan lantai ruangan tidak licin.
d. Libatkan pasien dan keluarga serta berikan edukasi
mengenai pencegahan jatuh.
6. Dokumentasikan hasil asesmen ke dalam Rekam Medis
pasien.
 Unit Gawat Darurat
 Unit Kamar Operasi
UNIT TERKAIT
 Unit Kamar Bersalin
 Unit Rawat Inap
Sebelum Perubahan Sesudah Perubahan
RIWAYAT PERUBAHAN Kalimat pada prosedur memakai Kalimat pada prosedur memakai
teknik 5W-1H. kalimat perintah.