Ankilostomiasis

1. Definisi
Ankilostomiasis adalah penyakit cacing tambang yang disebabkan oleh
Ancylostoma duodenale. Sekitar seperempat penduduk dunia terinfeksi oleh cacing
tambang.Infeksi paling sering ditemukan di daerah yang hangat dan lembab, dengan
tingkat kebersihan yang buruk. Ancylostoma duodenale ditemukan di daerah
Mediterenian, India, Cina dan Jepang. Necator americanus ditemukan di daerah tropis
Afrika, Asia dan Amerika.
Penyakit cacing tambang disebabkan oleh cacing Necator americanus,
Ancylostoma duodenale, dan jarang disebabkan oleh Ancylostoma braziliensis,
Ancylostoma caninum, Ancylostoma malayanum. Penyakitnya disebut juga
ankilostomiasis, nekatoriasis, unseriasis (Pohan, 2009).
2. Etiologi
Lima spesies cacing yang termasuk dalam kelompok Soil Transmitted Helminth
yang masih menjadi masalah kesehatan, yaitu Ascaris lumbricoides, Trichuris
trichiura, Strongyloides stercoralis dan cacing tambang (Necator americanus dan
Ancylostoma sp). Infeksi cacing tambang masih merupakan masalah kesehatan di
Indonesia, karena menyebabkan anemia defisiensi besi dan hipoproteinemia.
3. Tanda dan Gejala
Gejala klinik karena infeksi cacing tambang antara lain lesu, tidak bergairah,
konsentrasi belajar kurang, pucat, rentan terhadap penyakit, prestasi kerja menurun, dan
anemia (anemia hipokrom micrositer). Di samping itu juga terdapat eosinophilia.
- Stadium larva (Bila banyak larva filariform sekaligus menembus kulit, maka terjadi
perubahan kulit yang disebut grown itch. Perubahan pada paru biasanya ringan.)
- Stadium dewasa (Gejala tergantung pada spesies, jumlah cacing, dan keadaan gizi
penderita (Fe dan Protein). Tiap cacing A.duodenale menyebabkan kehilangan
darah sebanyak 0,08-0,34 cc sehari. Biasanya terjadi anemia hipokrom mikrositer.
Disamping itu juga terdapat eosinofilia. Bukti adanya toksin yang menyebabkan
anemia belum ada. Biasanya tidak menyebabkan kematian, tetapi daya tahan
berkurang dan prestasi kerja menurun). Rasa tidak enak pada perut, kembung,
sering mengeluarkan gas (flatus), mencret-mencret merupakan gejala iritasi cacing
terhadap usus halus yang terjadi lebih kurang dua minggu setelah larva mengadakan
penetrasi ke dalam kulit. Anemia akan terjadi 10-20 minggu setelah infestasi cacing
 dan walaupun diperlukan lebih dari 500 cacing dewasa untuk menimbulkan anemia
tersebut tentunya tergantung pada keadaan gizi pasien
4. Pemeriksaan Fisik
- Pemeriksaan tanda vital
- Pemeriksaan generalis tubuh: konjungtiva anemis, terdapat tanda-tanda malnutrisi,
nyeri abdomen jika terjadi obstruksi
5. Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan mikroskopik pada tinja segar ditemukan telur atau larva atau cacing
dewasa. Cara menegakkan diagnosa penyakit adalah dengan pemeriksaan tinja.
Parasites Load cacing tambang untuk infeksi ringan adalah 1-1.999 EPG, untuk infeksi
sedang adalah 2.000-3.999 EPG, dan untuk infeksi berat adalah ≥4.000 EPG.