Karsinoma Vulva

Wira Sentosa
FAA 116 028
Definisi
• Kanker vulva adalah tumor ganas yang tumbuh di dalam vulva. Vulva
merupakan bagian luar dari sistem reproduksi wanita, yang meliputi
labia, lubang vagina, lubang uretra dan klitoris. 3-4% kanker pada
sistem reproduksi wanita merupakan kanker vulva dan biasanya
terjadi setelah menopause.
• Carcinoma vulva adalah suatu keganasan pada pertumbuhan sel pada
area vulva yang menyerang wanita berusia berkisar antara 50 – 70
tahun, umum ditemukan pada penderita golongan social ekonomi
rendah (Sjamsuhidajat, 1997).
Morfologi
a. Kelainan premaligna b. Tumor maligna
• Banyak ditemukan pada wanita di atas 40 tahun, seperti: • Karsinoma planoselular (90% kasus).
1. Distrofia Kebanyakan menunjukkan kornifikasi dan diferensiasi yang tinggi,
pertumbuhan kedalam diukur dari membrane basal papil deral yang
• Adanya lapisan epitel yang sangat lebar dan sempit pada vulva, terdiri paling superficial yang berbatasan.
dari:
• Karsinoma verukosa (5% kasus).
a. Distrofia hiperplastik.
Adalah varians dari Ca planoselular, menunjukkan sususnan papilar, terdiri
- Tanpa atipi atas epitel diferensial tinggi dengan atipi sedikit dan kornifikasi luas
superficial.
- Dengan atipi
• Melanoma maligna (5% kasus).
b. Distrofia atrofik (lichen sclerosus)
Terjadi dari nevus yang preeksisten atau de novo, bersifat amelanotik,
c. Distrofia campuran (distrofia atrofik dengan sarang-sarang hiperplasia) perlu pemeriksaan imunohistologik.
- Tanpa atipi
- Dengan atipi
2. Atipi epitel vulva.
3. Karsinoma in situ, tidak ada invasi yang jelas
4. Penyakit paget vulva, ciri: banyak sel khas, besar dan pucat, sering
bersama adenokarsinoma yang berasal dari kelenjar keringat.
Manifestasi Klinis
a. Penderita telah menopause.
b. Nyeri pada waktu miksi.
c. Rasa ada benjolan dengan atau tanpa mengeluarkan cairan atau darah.
d. Iritasi vulva lama dengan:
• Pruritus.
• Perdarahan sedikit.
e. Tanda seperti dermatitis.
f. Tanda lanjut:
- Tumor bunga kol.
- Tukak
g. Pembesaran kelenjar limfe lipat paha.
h. Untuk diagnosis diperlukan biopsi.