THANATOLOGI

OLEH
dr.ROSMAWATY M.Ked (FOR) SpF.

Thanatologi ilmu yang

mempelajari tentang pengertian
mati, cara menetapkan telah terjadi
kematian dan perubahan post
mortem. Penetapan seseorang telah
mati dan memberi penilaian
terhadap perubahan post mortem

A
S
P
E
K
M
E
D
I
K
O
L
E
G
A
L

KONSEP
LAMA

KONSEP
BARU

BRAIN STEM DEATH IS

SUBSIDIARY TESTS

Tanda-Tanda
Kematian

PERUBAHAN SUHU
TUBUH

SYMPSON

MODY

LEBAM
MAYAT

8 JAM 12 JAM
SETELAH
KEMATIAN

30 MENIT-2 JAM
SETELAH
KEMATIAN

Onset terjadinya lebam

mayat

PERBEDAAN LEBAM MAYAT

DAN MEMAR
NO
.

LEBAM MAYAT

MEMAR

1.

Tidak ada perubahan

warna yang tiba-tiba

Ada perubahann warna yang

tiba-tiba

2.

Pinggiran reguler

Pinggiran ireguler

3.

Terdapat pada bagian

terbawah tubuh

Dapat terjadi dimana saja

4.

Dapat meliputi daerah

yang luas

Biasanya daerah yang terkena

tidak luas

5.

Jika ada penekanan post

mortem pada daerah
lebam mayat maka akan
terdapat daerah yang
pucat

Tidak dipengaruhi penekanan

post mortem

6.

Berada di superficial
dermis

Berada di intradermal

7.

Pada insisi ditemukan

Pada insisi ditemukan darah

RIGOR MORTIS
(KAKU MAYAT)

Rahang
Otot-otot
Wajah
Pergelangan
Tangan
Lutut
Bahu
Pinggul
Seluruh Tubuh

RIGOR MORTIS
(KAKU MAYAT)

Perkembangan Rigor Mortis

Faktor-faktor yang mempengaruhi

waktu terjadinya rigor mortis:

Rigor Mortis = indeks kasar

penentuan waktu kematian

Tidak digunakan sebagai kesimpulan pasti untuk proses

legal, hanya sebagai petunjuk on the spot

CADAVERIC SPASM
(Instaneous Rigor)

HEAT STIFFENING

COLD STIFFENING

PERUBAHAN LANJUT

PEMBUSUKAN

ADIPOCERE

MUMIFIKASI

P
E
M
B
U
S
U
K
A
N

perubahan terakhir yang terjadi

(late post-mortem periode)

pemecahan protein kompleks menjadi

protein yang lebih sederhana

gas-gas pembusukan dan

perubahan warna

PROSES PEMBUSUKAN
Perubahan warna pada
iliaka kanan

Marbling pada kulit

Pembengkakan akibat
Gas pembusukan

Skin slippage

Pencairan jaringan lunak

tubuh

Pembusukan organ
dalam

Tulang belulang

Pembusukan lanjut

Marbling pada kulit

Tampak cairan keluar dari lubang hidung

dan telinga, berwarna kemerahan

ar na
w
n
a
h
a
Perub
kanan
a
k
a
i
l
i
pada

Ski

e
g
a
p
p
n s li

Pembengakakn tubuh dan perubahan warna

TEMPERATUR

KEADAAN
TUBUH

UDARA LEMBAB

FAKTOR-FAKTOR
YANG MEMPENGARUHI
PEMBUSUKAN

USIA

PENYAKIT

PENUTUP DAN
PAKAIAN

PEMBUSUKAN DI AIR
Terjadi lebih lambat
dibanding udara

PEMBUSUKAN DI TANAH

Terjadi lebih lambat

dibanding air dan udara

Variasi temperatur sedikit

Terdapat perlindungan
terhadap predator darat
Terbentuk gas
tubuh mengapung

Semakin dalam
Pembusukan semakin
lambat
Temperatur yang rendah
Tidak ada predator

Pembusukan terutama
dari M.O dari tubuh
sendiri

Sedikit oksigen

Pembusukan di air

FIGURE 1.63 After ten days in the ground

the body was in relatively
good condition.

ADIPOCERE

hydrogenasi
Asam lemak tak jenuh
asam lemak jenuh
sabu
Asam lemak jenuh + alkali
Cl. Perfringens membantu dalam reaksi tersebut
karena bakteri ini memproduksi lecithinase yang
membantu hidrolisa dan hidrogenas asam lemak
Di daerah yang mengandung banyak air
dan bersifat basa

KEPENTINGAN ADIPOCERE

Identifikasi
Mempertahankan
bekas kekerasan

Menghambat
pembusukan
Waktu kematian

FIGURE 1.47 Even though she had been

in the cold water for
over ten months, she was visually identified
by the sheriff. See
next photo.

terutama dengan suhu panas

namun dapat juga terjadi
pada suhu beku

kulit mengerut & berkeriput,

melapisi dengan ketat
seluruh tonjolan anatomis

M
U
M
I
F
I
K
A
S
I

Terjadi pada daerah kering

Daerah dengan arus udara

yang bergerak

Identifikasi baik

Kerusakan Post Mortem oleh

Predator

Bau
Pembusuk
an

1-2 hari

1-2 hari

18-24 jam

Siklus Hidup
Lalat

3-4 hari

1-2 hari

1-2 hari

Tahapan Siklus Hidup Lalat

Perkembangan

Lalat Hijau
(Calliphoridae)

Lalat Daging
(Sarcopharidae)

Telur Menetas

16-24 jam

Larva (Vivipar)

Larva Instar I

1-2 hari

2-3 hari

Larva Instar II

2-3 hari

3-4 hari

Larva Instar III

3-6 hari

4-5 hari

Prepupa

4-7 hari

5-7 hari

Pupa

5-10 hari

6-9 hari

Lalat

8-13 hari

8-11hari

PENENTUAN WAKTU
KEMATIAN