BED SITE TEACHING

HERNIA INGUINALIS LATERALIS

Oleh :
Afiyas Rayyan 130112100022
Ryan Edbert Husni 130112100029
Wa Ode Aisyah Maharani 130112100042
M. Azhary Lazuardy 130112100083

Pembimbing :
Nurhayat Usman., dr., Sp.B-KBD

SUB BAGIAN BEDAH DIGESTIVE

FAKULTAS KEDOKTERAN UNPAD
RUMAH SAKIT HASAN SADIKIN
BANDUNG
2010
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. Then Men Koen

Umur : 76 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Alamat : Ciateul, Bandung

Pekerjaan : Mantan kuli angkut jerigen

Tanggal masuk RS : 11 November 2010

Tanggal pemeriksaan : 15 November 2010

ANAMNESIS

Keluhan utama: benjolan di lipat paha kanan dan kiri yang hilang timbul

Sejak 10 tahun SMRS, pasien mengeluh adanya benjolan di lipat paha kanan yang hilang timbul.
Benjolan muncul ketika berdiri dan batuk. Benjolan awalnya sebesar telur puyuh dan sekarang
sebesar telur ayam dan dapat dimasukkan dengan jari.

3 tahun SMRS, pasien mengeluh adanya benjolan serupa di lipat paha kiri

Keluhan tidak disertai nyeri hebat, demam, perut kembung, mual muntah, gangguan BAB dan
buang angin.

Riwayat sering batuk lama (-), riwayat sulit BAB (-), riwayat mengedan saat BAK (-), riwayat sering
buang air kecil pada malam hari (+) sejak 3 tahun lalu, riwayat mengangkat beban berat (+),
riwayat hipertensi (+) sejak 1 tahun lalu.

PEMERIKSAAN FISIK

Status generalis

Kesadaran : Compos mentis

Tanda vital :

T = 150/80 mmHg

N = 88 x/menit

R = 24 x/menit
 S = 36,2 oC

Kepala : konjungtiva tak anemis, sklera tak ikterik

Leher : KGB tidak teraba membesar, JVP tidak meningkat

Dada : Bentuk dan gerak simetris

Paru : Sonor, VBS kiri = kanan, Rh -/-, Wh -/-

Jantung : BJ murni reguler, S1S2 +, S3S4 , murmur

Perut : Datar lembut, BU (+) N

H/L tidak teraba

Ekstremitas : Akral hangat, capilary refill < 2 detik

Status lokalis

a/r inguinalis Dextra:

massa (+) di atas lig. Inguinale sampai scrotum dextra, bentuk lonjong, ukuran 6x2x2 cm,
konsistensi kenyal, batas tegas, BU (-), valsava (+), finger test (+), NT (-) dapat dimasukkan
kembali oleh jari

a/r inguinalis sinistra:

massa (+) di atas lig. Inguinale sampai scrotum dextra, bentuk lonjong, ukuran 3x1x1 cm,
konsistensi kenyal, batas tegas, BU (-), valsava (+), finger test (+), NT (-) dapat dimasukkan
kembali oleh jari

USUL PEMERIKSAAN

Lab: Hb, Ht, L, Tr, BT, CT, SGOT, SGPT, ureum, kreatinin, GDS, urinalisis

Rontgen thorax

EKG

Tes fungsi paru

DIAGNOSIS

Hernia inguinalis lateralis bilateral reponible

TERAPI

Herniorafi

PROGNOSIS

Quo ad vitam : ad bonam

Quo ad functionam : ad bonam