ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Ny.

P NYERI AKUT
DENGAN ABORTUS INSIPIEN DI RUANG BOUGENVILLE RSUD
dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Ahli Madya

Disusun Oleh :
DIYANA MULYANINGSIH
0911010023

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2013

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Ny.P NYERI AKUT DENGAN

ABORTUS INSIPIEN DI RUANG BOUGENVILLE RSUD dr.R GOETENG

TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

DIYANA MULYANINGSIH

0911010023

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto,

1. Pembimbing 1 : Ns.Devita Elsanti, S.Kp ...............................

NIK.2160194

2. Pembimbing 2 : Kris Linggardini, S.Kp, M.Kep ...............................

NIK.2160195

3. Pembimbing 3 : Ns. Ida Susilowati, S.Kp.MM ...............................

Nip. 19770815 300501 2 017

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Ny.P NYERI AKUT DENGAN

ABORTUS INSIPIEN DI RUANG BOUGENVILLE RSUD dr.R GOETENG

TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

DIYANA MULYANINGSIH

0911010023

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : Senin tanggal : 15 Juli 2013

1. Penguji 1 : Ns.Devita Elsanti, S.Kp ...............................

NIK.2160194

2. Penguji 2 : Kris Linggardini, S.Kp, M.Kep ...............................

NIK.2160195

3. Penguji 3 : Ns. Ida Susilowati, S.Kp. MM ...............................

Nip. 19770815 300501 2 017

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep

NIP 19770305 200501 1 001

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN NY.P NYERI AKUT DENGAN

ABORTUS INSIPIEN DI RUANG BOUGENVILE DI RSUD dr.R GOETENG

TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

DIYANA MULYANINGSIH

0911010023

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh

pembimbing

1. Pembimbing 1 : Ns.Devita Elsanti, S.Kp ...............................

NIK.2160194
2. Pembimbing 2 : Kris Linggardini, S,Kp, M.Kep ...............................
NIK.2160195
3. Penguji 3 : Ns. Ida Susilowati, S.Kp, MM ...............................
Nip. 19770815 300501 2 017

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Diyana Mulyaningsih

NIM : 0911010023

Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Ny.P dengan Nyeri Akut Abortus Insipien di Ruang

Bougenville RSUD dr.R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA, adalah

hasil karya sendiri dan bukann penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian

hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik

berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas

akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, 15 Juli 2013

Yang menyatakan,

Diyana Mulyaningsih
NIM. 0911010023

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 LEMBARAN PERSEMBAHAN

Terima kasih kuucapkan untuk Allah SWT yang telah

memberikan hidayah kesehatan dan kesabaran sehingga
tugas akhirku dapat selesai sampai detik ini .....

Tugas akhir ini kupersembahkan untuk kedua orang tuaku

tercinta yang telah memberikan kasih sayang yang tulus dan
motivasi baik material maupun spiritual tanpa kedua orang
tuaku mungkin aku tak bisa bertahan....
Serta mamas firdianku

Untuk keluarga dan sahabat-sahabatku tercinta terutama

untuk teman seperjuanganku thanks buat kebersamaan
semangat dan dukungan kalian semua sukses buat kita semua
Amin.....

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 MOTTO

Ilmu yang indah adalah ilmu yang bermanfaat, teman yang

indah adalah teman yang dapat mendorong untuk kemajuan
kita dan meningatkan kita dalam kekhilafan....

Kesuksesan terlahir dari ketekunan dan ridlo orang tua,

maka bahagiakanlah orang tuamu dengan prestasi dan
raihlah asa dan cita-citamu....

Tapakilah jalanmu untuk menuju kebaikan, niscaya Allah

SWT akan menuntunmu untuk mencapai keberhasilan....

Jangan tanya pada orang tuamu sudah berapa banyak

pengorbanan padamu, tapi tanyakan padanya baktimu pada
mereka.....

Jadilah diri sendiri dan jangan mengandalkan orang lain

tanamkan dan kembangkan rasa sabar dalam menghadapi
kenyataan hidup....

Belajarlan yang rajin dan ubahlan dirimu sendiri.

Sesungguhnya Allah SWT tidak akan merubah kaumnya
kalau kaumnya tidak mau berusaha.....

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 ABSTRAK

A. Latar Belakang
Perdarahan merupakan penyebab kematian ibu pertama di Indonesia, yang terjadi
pada saat kehamilan, persalinan dan nifas. Perdarahan yang sering dihadapi dalam kehamilan,
terutama trimester I adalah abortus yang merupakan berakhirnya suatu kehamilan (oleh
akibat-akibat tertentu) pada atau sebelum uisa kehamilan kurang dari 20 minggu atau buah
kehamilan belum mampu untuk hidup diluar kandungan.
Curetase adalah serangkaian proses pelepasan jaringan yang melekat pada dinding
kavum uteri dengan melakukan invasi dan memanipulasi instrument (sendok kuret) ke dalam
kavum uteri.
Nyeri didefinisikan sebagai suatu keadaan yang mempengaruhi seseorang dan
eksistensinya diketahui bila seseorang pernah mengalaminya

Metode
Penelitian yang dilakukan bersifat kualitatif menggunakan pendekatan laporan kasus
(case study). Metode pengumpulan data menggunakan teknik wawancara, observasi dan studi
dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan selama 1 hari dengan pengelolaan kasus selama 2
hari

Hasil
Masalah keperawatan yang ditentukan adalah nyeri akut, cemas, defisit
pengetahuan.

Kesimpulan
Masalah keperawatan utama yang ditetapkan nyeri akut berhubungan dengan agen
injuri biologi. Intervensi untuk diagnosa nyeri akut berhubungan dengan agen injuri biologi
adalah dengan manajemen nyeri secara farmakologis dan non farmakologis.

Kata Kunci
Abortus, Curetase, Nyeri

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 KATA PENGANTAR

Syukur alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir

yang berjudul ―Asuhan Keperawatan Pada Pasien Ny. P Dengan Nyeri Akut Abortus

Insipien Di Ruang Bougenfile Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Goeteng

Taroenadibratha Purbalingga‖. Penyusun menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari

berbagai pihak penulisan laporan tugas akhir ini tidak akan terlaksana dengan baik oleh

karena itu penyusun mengucapkan terima kasih pada:

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, SH. MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Ns. Jebul Soroso, S.Kp, M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep, M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Devita Elsanti, S.Kp, selaku Pembimbing dalam penyusunan tugas akhir.

5. Kris Linggardini, S.Kp, M.Kep., selaku Pembimbing dalam penyusunan tugas akhir.

6. Ns. Ida Susilowati, S.Kep.,MM selaku Pembimbing ddan penguji dari Rumah Sakit

Umum Daerah dr. R. Goeteng Taroenadibratha Purbalingga.

7. Ayah, Ibu, Adik-adikku dan semua keluarga besarku tercinta yang selalu

memberikah nasihat serta dukungan baik material maupun spiritual, terima kasih atas

kasih sayang yang diberikan selama ini.

8. Firdian Singgih Prastowo, S.E yang selama ini telah memberi dukungan dan

memberikan kasih sayang terima kasih banyak atas terselesaikannya laporan tugas

akhir ini.

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
9. Untuk teman – teman seperjuangan terima kasih buat dukungan dan kebersamaan

kita selama ini.

10. Untuk adik-adik kelasku semoga berhasil.

Akhirnya, harapan dari penulis semoga dengan adanya penulisan laporan ini

selanjutnya dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu keperawatan.

Wassalamu ‗alaikum Wr.Wb

Purwokerto, 15 Juli 2013

Diyana Mulyaningsih

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Alat reproduksi internal pada wanita ................................................... 9

Gambar 2.2 Alat reproduksi Eksternal pada wanita................................................. 10

Gambar 3.1 Riwayat Kesehatan Pasien ................................................................... 38

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 NOC – NIC Pain level ........................................................................... 34

Tabel 2.2 NOC – NIC Anxiety Control .................................................................. 35

Tabel 2.3 NOC – NIC Defition ............................................................................... 36

Tabel 3.1 Reproduksi kehamilan G2 P1 Ao ............................................................. 41

Tabel 3.2 Medikasi/Terapi ...................................................................................... 43

Tabel 3.3 Pemeriksaan laboratorium ...................................................................... 44

Tabel 3.4 Analisa Data ......................................................................................... 45

Tabel 3.5 Rencana Keperawatan .......................................................................... 46

Tabel 3.6 Implementasi Hari Pertama .................................................................. 49

Tabel 3.7 Implementasi Hari Kedua ..................................................................... 51

Tabel 3.8 Evaluasi Hari Pertama .......................................................................... 53

Tabel 3.9 Evaluasi Hari Kedua ............................................................................. 54

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN................................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................. iii

HALAMAN REVISI ............................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN ........................................................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................................. vi

MOTTO ................................................................................................................... vii

ABSTRAK ............................................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ............................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... xi

DAFTAR TABEL.................................................................................................... xii

DAFTAR ISI............................................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ............................................................... 1

B. Tujuan Penulisan............................................................................ 3

C. Metode pengumpulan data ............................................................. 4

D. Sistematika Penulisan .................................................................... 5

II TINJAUAN PUSTAKA

A.Konsep Dasar Medis ......................................................................... 6

1. Pengertian ............................................................................... 6

2. Etiologi ................................................................................... 7

3. Tanda dan Gejala .................................................................... 8

4. Patofisiologi ............................................................................ 8

5. Anatomi dan Fisiologi ............................................................ 9

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
 6. Pathway .................................................................................. 11

7. Manifestasi Klinis ................................................................... 18

8. Komplikasi ............................................................................. 18

9. Penatalaksanaan ...................................................................... 19

10. Diagnosa keperawatan ............................................................ 33

11. Perencanaan keperawatan ....................................................... 34

BAB III LAPORAN KASUS

A. Biodata .......................................................................................... 37

B. Riwayat kesehatan pasien .............................................................. 38

C. Pemeriksaan fisik dan keluhan fisik yang dialami ......................... 39

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ..................................................................................... 56

B. Pengelompokan data dan anailsa data ........................................... 57

C. Diagnosa keperawatan ................................................................... 59

D. Tindakan keperawatan ................................................................... 60

E. Evaluasi.......................................................................................... 63

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................... 67

B. Saran ............................................................................................. 69

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan Pada..., DIYANA MULYANINGSIH, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013