EFEKTIFITAS KOMPRES HANGAT DAN KOMPRES JAHE TERHADAP INTENSITAS

NYERI PADA LANSIA DENGAN OSTEOSRTHITIS DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS MATAKALI
POLEWALI MANDAR

Masyitah Wahab

Osteoartitis (OA) merupakan penyakit sendi degeneratif, dimana keseluruhan struktur dari sendi
mengalami perubahan patologis. Ditandai dengan kerusakan tulang rawan (kartilago) hyalin sendi,
meningkatnya ketebalan serta sklerosis dari lempeng tulang, pertumbuhan osteofit pada tepian sendi,
meregangnya kapsula sendi, timbulnya peradangan, dan melemahnya otot–otot yang menghubungkan
sendi.

Tujuan penelitian ini untuk mengetahui efektivitas pengaruh kompres hangat dan kompres jahe dalam
penurunan intensitas nyeri pada lansia dengan osteoartihitis di panti sosial tresna werdha gau mabaji
kab.gowa, sampel penelitian ini berjumlah 20 orang responden

metode penelitian pra eksprimentral dengan pendekatan two group prêt test – post test untuk
mengetahui Efektivitas kompres hangat dan kompres jahe terhadap penurunan intensitas nyeri pada
lansia dengan osteoarthritis

Data penelitian diperoleh dengan wawancara dan lembar observasi. Analisa datamenggunakan uji t
sampel berpasangan (paired t-test) untuk membandingkan data sebelum dan sesudah dilakukan
intervensi dengan tingkat signifikansi p ≤ 0,05 dan tingkat kepercayaan 95%. Bila hasil perhitungan p
< 0,05 berarti Ho ditolak.

Kata Kunci : Kompres hangat, kompres jahe, Intensitas nteri pada lansia

EFFECTIVENESS OF WARM COMPRESS AND GINGER COMPRESS TO THE

INTENSITY OF PAIN IN LANSIA WITH OSTEOSRTHITIS IN THE WORKING AREA OF
PUSKESMAS MATAKALI POLEWALI MANDAR.

Osteoartitis (OA) is a degenerative joint disease, in which the overall structure of the joint undergoes
pathological changes. Marked by cartilage damage hyalin joints, increased thickness as well as
sclerosis of the bone plate, the growth of osteophytes at the edges of the joints, the stretching of the
joint capsule, the onset of inflammation, and the weakening of the muscles that connect the joints.
The purpose of this study to determine the effectiveness of the influence of warm compresses and
compress ginger in decreasing the intensity of pain in the elderly with osteoartihitis in social
institutions tresna werdha gau mabaji kab.gowa, the sample of this study amounted to 20 respondents
pre-exprimentral research method with two group pretest test - post test approach to know the
effectiveness of warm compress and compress ginger on decrease of pain intensity in elderly with
osteoarthritis
The research data were obtained by interview and observation sheet. The data analysis used paired t-
test to compare data before and after intervention with significance level p ≤ 0,05 and 95% confidence
level. If the calculation result p <0.05 means Ho is rejected.
Based on the result of the research, it is found that warm compresses affect the decrease of pain
intensity in elderly with p value before (pre test) = 0,091 and after the expriment
The results of the study on ginger compress expression group showed that ginger compress had an
effect in decreasing the intensity of osteoarthitis pain in elderly with p value at pre test = 0,091 and
post test value = 0,011
Of the two groups of experiments that have a more effective level of influence is twice as much
ginger compress is more effective than warm compresses
PENDAHULUAN
Prevalensi osteoarthritis pada lanjut usia
setiap tahunnya selalu mengalami
peningkatan, menurut WHO,(2009) prevalensi
penderita osteoarthritis didunia pada tahun
2009 mencapai 15,14 juta jiwa dari 27,2 juta
jiwa berada diAsia Tenggara. Angka
ostteoarthitis total di Indonesia 34,3 juta orang
pada tahun 2009, pada tahun 2011 mencapai
36,5 juta orang dan 40 % dari populasi usia
diatas 70 tahun menderita osteoarthritis dan 80
% mempunyai keterbatasan gerak dalm
berbagai derajat dari ringan sampai berat
(Tangtrakulwanich, 2012)
Di Indonesia prevalensi osteoarthritis
mencapai 5% pada usia ˂40 tahun, 30% pada
usia 40-60 tahun, dan 65% pada usia ˃61
tahun serta osteoarthritis lutut secara
radiologis cukup tinggi yaitu mencapai 15,5%
pada pria dan 12,7% pada wanita. (Dewi
S.K,2009)
Gejala menuanya struktur penduduk
juga terjadi di Indonesia. Penduduk lansia
diIndonesia menunjukkan peningkatan yang
absolut maupun relatif. Kalau pada tahun 1990
jumlahnya hanya sekitar 10 juta maka pada
tahun 2020 jumlah itu diperkirakan akan
meningkat menjadi sekitar 29 juta, dengan
peningkatan dari 5,5% menjadi 11,4% dari
total populasi (Bustan, 2007). Rematik
jugabanyak menyerang lansia yang ada di
Indonesia. Pada tahun 2006, Zeng Q.Y
mendapatkan data berdasarkan penelitiannya
bahwa prevalensi nyeri rematik di
Indonesiamencapai 23,6-31,3% (Purwoastuti,
2009).
Sedangkan menurut penelitian yang
dilakukan Mery Fanada pada tahun yang sama
yaitu tahun 2012, berdasarkan hasil analisa
pada penelitian yang telah dilakukan dari 20
responden menunjukkan bahwa skala nyeri
osteoarthitis sesudah dilakukan kompres
hangat ialah tidak menyakitkan sebanyak 16
responden (80%), dan sedikit menyakitkan
sebanyak 4 responden (20%). Dari penelitian
dapat dilihat bahwa pada pengukuran tingkat
nyeri sesudah dilakukan kompres hangat
mengalami penurunan, sehingga dapat
disimpulkan bahwa tindakan kompres hangat
yang dilakukan dapat menurunkan tingkat
nyeri pada rematik
(osteoarthritis).(Mery.2012)
Dari hasil studi pendahuluan yang
dilakukan peneliti di wilayah kerja Puskesmas
Matakali Polewali Mandar, diketahui bahwa
lansia yang mengalami nyeri osteoarthritis
tidak mendapatkan pengobatan khusus dan
cenderung membiarkan nyeri yang diderita.
Keterbatasan kemampuan fisik dan kurangnya
pengetahuan menyebabkan lansia cenderung
membiarkan rasa nyeri.
Dampak nyeri pada osteoarthritis adalah
penurunan kualitas hidup seperti kelelehan
yang demikian hebatnya. Menurunkan rentang
gerak tubuh dan nyeri pada gerakan. Kekakuan
bertambah berat pada pagi hari saat bangun
tidur, nyeri hebat pada awal gerakan akan
tetapi kekakuan tidak berlangsung lama yaitu
kurang dari seperempat jam. Kekakuan di pagi
hari menyebabkan gerak dalam melakukan
(Badredlin,2010) komponen jahe mampu
menekan inflamasi dan mampu mengatur
proses biokimia yang mengaktifkan inflamasi
akut dan kronis seperti osteoarthritis dengan
menekan pro-inflamasi sitokinin dan cemokin
yang diproduksi oleh sinovit, condrosite,
leukosit dan jahe ditemukan secara
menghambat ekspresi cemokin (phan,2009).
Menurut penelitian yang dilakukan Ana
Wisdanora tahun 2012, dari 14 responden
yang dibagi menjadi dua kelompok yakni 7
responden dalam kelompok kontrol yang tidak
dilakukan intervensi dan 7 responden dalam
kelompok intervensi yang diberikan kompres
dingin menghasilkan kesimpulan bahwa
penurunan nyeri dengan menggunakan
kompres dingin tidak berpengaruh (Ana W,
2012).
Kompres panas merupakan salah satu
modalitas terapi fisik dalam menggunakan
sifat fisik panas secara konduksi untuk
menstimulasi kulit sehingga dapat menurunkan
persepsi nyeri seseorang. Selain itu, teknik ini
mudah dilakukan oleh penderita sehari – hari
(Potter & Perry,2006).
Selain meredakan mual dan muntah,
ekstrak jahe juga telah lama digunakan dalam
praktik pengobatan tradisional untuk
mengurangi inflamasi (Ehrlich, 2008).
Kandungan anti inflamasi dari jahe juga telah
dikenal selama berabad-abad. Temuan asli dari
pengaruh inhibisi jahe terhadap biosintesis
prostaglandin di awal tahun 1970an telah
dibenarkan berulang kali. Temuan ini
menjelaskan jahe sebagai produk herbal yang
memiliki kandungan farmakologi sebagaimana
obat-obat NSAIDs (Grzanna, Lindmark, &
Frondoza, 2005). Studi pada binatang
eksperimen tikus terbukti bahwa ekstrak jahe
mempunyai khasian antiinflamasi (Ojewole,
2006; Lantz, et al. 2007; Chung, et al. 2009).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh
Arief Bachtiar pada tahun 2010 dengan jumlah
responden sebanyak 24 dimana 10 responden
sebagai kelompok perlakuan dan 14 sebagai
kelompok control didapatkan hasil dari uji
Mann Whitney didapatkan p value = 0,013.
Berdasarkan nilai tersebut dimana p value <
0,05 dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan
yang signifikan nyeri antara kelompok
perlakuan dan kelompok kontrol pada saat
post-test. Dengan demikian, ada pengaruh
pemberian ekstrak jahe terhadap rasa nyeri
pada responden dalam penelitian ini.
Data yang diperoleh dari Puskesmas
Matakali Polewali Mandar 2016 bahwa
METODE PENELITIAN
Jenis dan Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan rancangan
penelitian metode pra eksperimental dengan
pendekatan two group pretest – posttest. Ciri
dari tipe penelitian ini adalah mengungkapkan
hubungan sebab akibat dengan cara
melibatkan dua kelompok subjek. Kelompok
subjek diobservasi sebelum dilakukan
intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah
intervensi (Nursalam, 2003).
Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan di
Puskesmas Pekkabata pada bulan Februari
sampai Mei Tahun 2017
Populasi dan Sampel
Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah
semua lansia yang mengalami nyeri
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan selama 10
hari, mulai tanggal 25 Februari sampai dengan
tanggal 35 Februari 2017 di Puskesmas
Matakali Polewali Mandar. Desain penelitian
yang digunakan peneliti adalah metode
penelitian pra eksprimentral dengan
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Lansia
di Puskesmas Matakali Polewali Mandar
Umur Frekuensi (N)
60 – 69 Tahun
70 – 79 Tahun
sebagian besar lansia yang berjumlah 100
orang , 39 lansia laki- laki dan 61 lansia
perempuan di wilayah kerja Puskesmas
Matakali Polewali Mandar, dan lansia yang
mengalami nyeri lutut (osteoarthritis)
sebanyak 20 orang masing –masing 3 lansia
laki- laki dan 17 lansia perempuan.
Berdasarkan uraian tersebut penulis
tertarik untuk melakukan penelitian tentang
efektivitas kompres hangat dan kompres jahe
terhadap penurunan intensitas nyeri pada
lansia dengan osteoarthritis di wilayah kerja
Puskesmas Matakali Polewali Mandar.
osteoartritis di wilayah kerja Puskesmas
Matakali Polewali Mandar,Data yang
diperoleh dari Puskesmas Matakali Polewali
Mandar 2016 bahwa sebagian besar lansia
yang berjumlah 100 orang , 39 lansia laki- laki
dan 61 lansia perempuan di wilayah kerja
Puskesmas Matakali Polewali Mandar, dan
lansia yang mengalami nyeri lutut
(osteoarthritis) sebanyak 20 orang masing –
masing 3 lansia laki- laki dan 17 lansia
perempuan
Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah
semua lansia yang mengalami nyeri
osteoartritis di wilayah kerja Puskesmas
Matakali Polewali Mandaryang memenuhi
kriteria sampel
pendekatan two group prêt test – post test
untuk mengetahui Efektivitas kompres hangat
dan kompres jahe terhadap penurunan
intensitas nyeri pada lansia dengan
osteoarthritis. Sampel dalam penelitian ini
adalah lansia di Puskesmas Matakali Polewali
Mandar dengan purposive sampling yang
berjumlah 20 orang responden.
Tabel 4.1
Persentase ( % )
10 50,0
7 35,0
 ≥ 80 Tahun 3 15,0

Total 20 100,0

Sumber: Data Primer 2017

Berdasarkan Tabel 4.1 dapat dilihat 50%) , selanjutnya usia 70 -79 tahun sebanyak
bahwa responden terbanyak adalah rentang 7 orang ( 35%), dan yang terakhir usia ≥ 80
usia 60 -69 tahun yaitu sebanyak 10 orang ( Tahun sebanyak 3 orang (15%)
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Puskesmas Matakali Polewali
Mandar
Jenis Kelamin Frekuensi (N) Persentase ( % )
Laki – Laki 3 15,0
Perempuan 17 85,0
Total 20 100,0
Sumber Data Primer 2017

Berdasarkan tabel. 4.2. dapat dilihat orang lansia ( 85%) dan lansia yang berjenis
bahwa responden terbanyak adalah lansia kelamin laki – laki yaitu sebanyak 3 orang
berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 17 (15%).
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendididikan di Puskesmas Matakali Polewali
Mandar
Pendidikan Frekuensi (N) Persentase ( % )

Tidak Sekolah 10 50,0

SD 8 40,0

SMP 2 10,0

Total 20 100,0

Sumber : Data Primer 2017

Berdasarkan tabel 4.3 dapat dilihat pendidikan SD adalah 8 orang responden
bahwa tingkat pendidikan dilansia yang (40%), dan lansia dengan tingkat pendidikan
terbanyak tidak sekolah dengan 10 responden SMP adalah 2 orang responden (10%).
(50%) , selanjutnya lansia dengan tingkat

Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Puskesmas Matakali Polewali Mandar
Pekerjaan Frekuensi (N) Persentase ( %)
Petani 12 50,0
Tidak Bekerja 2 10,0
Buruh 4 20,0
Pegawai 1 5.0
Pedagang 1 5.0
Total 20 100,0
Sumber : Data Primer
2017
 Berdasarkan tabel 4.4 dapat dilihat , selanjutnya Buruh 4 orang lansia (20%) ,
bahwa responden sesuai pekerjaan terbanyak tidak bekerja 2 orang (10%), pegawai 1 orang
adalah Petani sebanyak 12 orang lansia (50%) (5%) dan pedagang 1 orang (5%).

Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan lama Nyeri di Derita di Puskesmas Matakali
Polewali Mandar
Lama Nyeri Frekuensi (N) Persentase ( % )
≥ 1 Tahun 15 75,0
≤ 1 Tahun 5 25,0
Total 20 100,0
Sumber : Data Primer 2017
Berdasarkan tabel 4.5 dapat tahun lebih yaitu 15 orang (75%) dan
dilihat bahwa responden terbanyak kurang dari satu tahun 5 orang lansia
yang mengalami nyeri selama satu (25%).
Hubungan antara variabel yang diteliti (Analisa Bivariat)

Analisis bivariat dimaksudkan untuk kompres jahe terhadap penurunan intesitas

melihat hubungan antara variabel independen nyeri pada lansia dengan osteoarthritis dengan
terhadap variabel dependen yaitu hubungan 20 responden di Puskesmas Matakali Polewali
frekuensi efektivitas kompres hangat dan Mandar
Tabel 4.6
Distribusi Freskuensi Berdasarkan Intensitas Nyeri sebelum pemberian kompres hangat dan
kompres jahe
Sebelum (Pre Test) Frekuensi
Nyeri Persentase (%)
Kompres Hangat Kompres Jahe (N)
Sedang 20 20 20 100.0
Total 20 20 20 100.0
Sumber: Data Primer 2017

Dari hasil penelitian sebelum Sebelum dilakukan uji hubungan

dilakukan kompres hangat dan kompres jahe
dilakukan pengukuran skala nyeri responden
dimana hasilnya seluruh responden penelitian
menderita nyeri lutut dengan skala nyeri
sedang.
variabel independen terhadap variabel
dependen harus dilakukan terlebih dahulu uji
normalitas untuk mengetahui apakah data yang
diperoleh dari penelitian berdistribusi normal
atau tidak.

Tabel 4.7 Uji Normalitas Kompres Hangat

Kolmogorov – smirnov
Variabel Sig
Dg
Pre test 10 0,091
Post test 10 0,168
Sumber : Data primer 2017
Tabel 4.8 Uji Normalitas Kompres Jahe

Kolmogorov – smirnov
Variabel Sig
Dg
Pre test 10 0,091
Post test 10 0.011
Sumber : Data Primer 2017
 Dari tabel dapat dilihat bahwa intesitas nyeri pada lansia d sebelum dan
sebelum dan setelah dilakukan kompres hangat setelah dilakukan kompres hangat. Karena
diperoleh nilai p = 0,091 lebih besar dari a = semakin tinggi nilai p yang diperoleh maka
0,05 dengan demikian Ho ditolak dan Ha semakin berindikasi normal.
diterima dengan demikian ada penurunan
Tabel 4.9
Distribusi Frekuensi Intesitas Nyeri Sebelum dan Sesudah
diberikan Kompres Hangat
Intesitas Nyeri Intesitas nyeri sebelum kompres Intesitas nyeri sesudah kompres
hangat hangat
Frekuensi (N) Presentase Frekuensi (N) Presentase
(%) (%)
Ringan 0 0.0 6 60.0
Sedang 10 100.0 4 40.0
Total 10 100.0 10 100.0
Sumber : Data Primer 2017
Berdasarkan tabel 4.10 dapat dilihat penurunan rata- rata intesitas nyeri pada lansia
bahwa sebelum pemberian kompres hangat dengan osteoarthritis setelah diberikan teknik
sebanyak 10 responden mengalami nyeri kompres hangat.
sedang (100%), dan setelah pemberian
kompres hangat sebanyak 6 responden Berdasarkan tabel 4.11 dapat dilihat
mengalami nyeri ringan (60%) dan 4 orang bahwa sebelum pemberian kompres jahe
responden mengalami nyeri sedang (40%). sebanyak 10 responden mengalami nyeri
Intensitas nyeri yang paling banyak dialami sedang (100%), dan setelah pemberian
sebelum pemberian kompres hangat adalah kompres jahe sebanyak 10 responden
nyeri sedang dan setelah diberikan teknik mengalami nyeri ringan (100%) terjadi
kompres hangat pada skala nyeri sedang penurunan drastic terhadap perlakuan kompres
adalah 4 responden lansia dan nyeri ringan 6 jahe karena semua lansia mengalami
responden . dapat disimpulkan bahwa terjadi penurunan nyeri sedang ke nyeri ringan.

Tabel 4.11
Efektivitas Kompres Panas dan Kompres Jahe
Terhadap Penurunan Intesitas Nyeri
UJI T
Df Kompres hangat Kompres jahe
Selisih intesitas
9 8,573
nyeri 4,932
Sumber : Data primer 2017
Dari hasil penelitian yang kompres hangat dan kompres jahe
menggunakan pengujian dengan uji t dalam penurunan intesitas nyeri ,
sampel test dilakukan pada hasil dimana kompres jahe lebih efektif
pretest dan posttest kedua kelompok dengan nilai p = 8.573 > 4,392
tersebut :
PEMBAHASAN
a. Kompres hangat memperoleh nilai
p = 4,392 > 0.05 Peneliti telah melakuan penelitian di
b. Kompres jahe memperoleh nilai p Puskesmas Matakali Polewali Mandar untuk
= 8,573 > 0.05 mengetahui efektivitas kompres hangat dan
Jadi bisa disimpulkan terdapat kompres jahe terhadap intesitas nyeri pada
perbedaan efektivitas antara lansia dengan osteoarthritis dengan 20
responden yang di ambil dengan
menggunakan teknik puposive samplin
Selanjutnya peneliti akan membahas hubungan
antara variabel independen dengan variable
dependen yang peneliti teliti.
Dari hasil analisa data dengan
pengukuran tingkat nyeri dilakukan uji t : uji
beda dua mean independent (paired simple
test) dengan batas kemaknaan sebesar 5 %
untuk mengetahui efektivitas kompres hangat
dan kompres jahe terhadap penurunan Intesitas
nyeri pada lansia dengan osteoarthritis
menghasilkan nilai p = 4,392 > 0,05 dan 8,573
> 0,05 yang artinya Ho ditolak dan Ha
diterima sehingga dapat disimpulkan terdapat
perbedaan efektivitas antara pemberian
kompres hangat dan kompres jahe dan taraf
signifikannya kompres jahe lebih efektif.
Tingkat Nyeri Sebelum dan Sesudah
dilakukan Kompres Hangat
Berdasarkan hasil analisa data pada
penelitian yang telah dilakukan dari 10
responden menunjukan skala nyeri sebelum
dilakukan kompres hangat semua responden
mengalami nyeri sedang.
Sebelum dilakukan pengujian dengan
uji t-test terlebih dulu dilakukan uji
normalitas,dan didapatkan hasil normal untuk
pre dan post pada perlakukan kompres hangat
pada lansia dengan nilai p- value pada post test
0.091 < a (0,05) sedangkan untuk nilai p-
value pada post test 0,168 < a (0,05)
berindikasi normaldan terdapat pengaruh pada
pemberian kompres hangat pada penurunan
intesitas nyeri osteoarthritis pada lansia.
Berdasarkan hasil penelitian
menggunkan uji t-test paired independent
adalah setelah pemberian kompres hangat dari
10 responden 6 responden mengalami
penurunan nyeri dari nyeri sedang menjadi
nyeri ringan (60%) sedangkan yang tetap 4
orang responden (40%). Ini biasa disimpulkan
ada pengaruh penurunan intesitas nyeri pada
lansia dengan perlakukan kompres hangat di
Puskesmas Matakali Polewali Mandar
Berdasarkan penelitian diatas dapat
disimpulkan bahwa gejala yang sering muncul
pada penyakit sendi osteoarthritis adalah nyeri
sedang atau lebih menyakitkan dengan ciri–
ciri responden malas berkomunikasi,ekspresi
nyeri dengan meringis tampak jelas sambil
dahi berkerut keras, dapat menunjukan lokasi
nyeri dan tidak dapat mendeskripsikannya
Tingkat Nyeri Sebelum dan Sesudah
Dilakukan Kompres Jahe
Berdasarkan hasil penelitan diatas
dapat disimpulkan bahwa tingkat nyeri
sebelum dilakukan kompres jahe 10 responden
semua mengalami nyeri sedang sedangkan
setelah pemberian kompres jahe dapat
disimpulkan tingkat nyeri dirasakan responden
mengalami penurunan menjadi nyeri ringan
pada semua responden.
Dari hasil penelitian menggunakan
pengujian uji t paired samples test independent
didapatkan hasil nilai p – value = 8,573 . 0,05
yang sebelumnya di uji normaloitas dengan
hasil nilai p- value pre test = 0,091 > a (0,05)
dan nilai p – value pada post test = 0.011 > a
(0,05) sehingga bisa ditarik kesimpulan bahwa
perlakuan kompres jahe pada lansia dengan
osteoarthritis memberikan pengaruh secara
signifikan dalam penurunan intensitas nyeri.
Kompres jahe memiliki pengaruh yang
lebih efektif disbanding kompres hangat
karena memberikan rasa hangat atau pedas
dalam waktu yang lama dan aroma dari jahe
yang membuat terapi membuat responden
merasa agak lebih nyaman
Nyeri pada osteoarthritis lutut
merupakan campuran berbagai macam
nyeri/penyakit dari beberapa
(tulang,synoval,ligament,dan kapsul otot ).
Pasien sulit menjelaskan nyerinya terdapat
pada saat istirahat dan nyeri bertambah dengan
aktivitas terutama pada penumpu berat badan.
Malam hari nyeri bertambah ( berkaitan
dengan suhu tubuh ) sehingga terjadi
peningkataan aliran darah dan stimulasi pada
reseptor nyeri (Thomas , 2007)
Efektivitas Pengaruh Kompres Hangat dan
Kompres Jahe terhadap penurunan
intensitas nyeri pada lansia dengan
osteoarthitis
Dari hasil analisa data dengan
program SPSS for windows versi 18.0
menggunakan hasil pengukuran Uji T (t-test) :
Uji beda Dua Mean Independent dengan batas
kemaknaan (nilai alpha) sebesar 5% untuk
mengetahui kekuatan pengaruh dan efektivitas
kompres hangat dan kompres jahe terhadap
penurunan intesitas nyeri pada lansia dengan
osteoarthritis menghasilkan kompres hangat
nilai p = 4,392 dan kompres jahe nilai p =
8,573 dengan taraf signifikan antara kompres
hangat dan kompres jahe adalah 8,573 ≥ 4.932
bisa dikatakan keefektifan kompres jahe dua
kali lipat disbanding kompres hangat.
Dari hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa diantara 2 kelompok
instrument perlakuan yatu kompres hangat dan
kompres jahe adalah yang memiliki pengaruh
cukup besar dalam penurunan intesitas nyeri
pada lansia dengan osteoarthritis adalah
kompres jahe.
Berdasarkan hasil penelitian yang
telah dilakukan terhadap 40 responden
didapatkan bahwa sebanyak 52,5% responden
adalah perempuan dan 52,5% responden
berumur 60-69 tahun. Menurut Sudoyo (2009)
terdapat beberapa faktor risiko yang
berhubungan dengan osteoarthritis seperti usia,
jenis kelamin, suku bangsa dan genetik,
kegemukan dan penyakit metabolik, cidera
sendi, pekerjaan dan olah raga.
Dijelaskan lebih lanjut oleh Smeltzer
(2002) pada perempuan risiko osteoartritis
berkaitan dengan hormon estrogen yang
mengatur adanya keseimbangan pembentukan
tulang dan penyerapan kalsium dari tulang
oleh osteoklas. Penurunan kadar estrogen saat
lansia menyebabkan aktivitas osteoklas
meningkat sehingga terjadi ketidakseimbangan
antara pembentukan dan penyerapan tulang.
Hal ini berimbas pada pembentukan kartilago
sendi sehingga terjadi kerapuhan dan
penipisan pada kartilago sendi. Selain itu,
adanya faktor kebudayaan yang
mempengaruhi respon seseorang terhadap
nyeri, dimana perempuan lebih cenderung
mengungkapkan rasa nyeri yang dirasakan,
dibandingkan laki-laki yang dituntut harus
berani dan tidak boleh menangis terhadap
nyeri yang dirasakan ( Potter & Perry, 2006).
Sedangkan menurut penelitian yang
dilakukan Mery Fanada pada tahun yang sama
yaitu tahun 2012, berdasarkan hasil analisa
pada penelitian yang telah dilakukan dari 20
responden menunjukkan bahwa skala nyeri
rematik sesudah dilakukan kompres hangat
ialah tidak menyakitkan sebanyak 16
responden (80%), dan sedikit menyakitkan
sebanyak 4 responden (20%).
Dari penelitian Mery Fanada (2012)
dapat dilihat bahwa pada pengukuran tingkat
nyeri sesudah dilakukan kompres hangat
mengalami penurunan, sehingga dapat
disimpulkan bahwa tindakan kompres hangat
yang dilakukan dapat menurunkan tingkat
nyeri pada rematik
(osteoarthritis).(Mery.2012)
Kekurangan terapi farmakologi dari
golongan analgesik dan antiinflamasi seperti
NSAID dan DMARD dapat memperberat
kondisi osteoarthritis karena konsumsi dalam
jangka waktu lama yang merupakan faktor
penyebab morbiditas dan mortalitas utama
(Brunner & Suddarth, 2010). NSAID tidak
memiliki khasiat yang dapat melindungi rawan
sendi dan tulang, efek analgesiknya lemah,
tidak menghentikan kerusakan
musculoskeletal (WHO, 2010).
Dengan demikian, terapi non
farmakologi kiranya patut menjadi salah satu
alternatif lain.Hasil penelitian pada Pasien
Osteoarthitis menunjukkan pentingnya sistem
nyeri medial (yang memproses aspek
emosional dari nyeri seperti ketakutan dan
stres), dibandingkan sistem lateral yang
memproses sensasi fisik seperti intesitas,
durasi, dan lokasi nyeri, selama episode nyeri.
Selain itu disarankan bahwa manajemen
sistem nyeri medial sebaiknya dijadikan target
baru baik untuk intervensi farmakologi
maupun non farmakologi (Kulkarni et al,2007)
Menurut penelitian yang dilakukan
Ana Wisdanora tahun 2012, dari 14 responden
yang dibagi menjadi dua kelompok yakni 7
responden dalam kelompok kontrol yang tidak
dilakukan intervensi dan 7 responden dalam
kelompok intervensi yang diberikan kompres
dingin menghasilkan kesimpulan bahwa
penurunan nyeri dengan menggunakan
kompres dingin tidak berpengaruh (Ana W,
2012).
Kandungan jahe bermanfaat untuk
mengurangi nyeri osteoarthritis karena jahe
memiliki sifat pedas, pahit dan aromatic dari
oleoresin seperti zingeron, gingerol dan
shogaol. Oleoresin memiliki potensi
antiinflamasi dan antioksidan yang kuat.
Kandungan air dan minyak tidak menguap
pada jahe berfungsi sebagai enhancer yang
dapat meningkatkan permeabilitas oleoresin
menembus kulit tanpa menyebabkan iritasi
atau kerusakan hingga ke sirkulasi perifer
(Swarbrick dan Boylan, 2009).
Penelitian tentang manfaat jahe adalah
Jolad, (2004) meneliti kandungan rizoma jahe
segar dan Wohlmuth, (2009) meneliti
kandungan zat aktifnya dari oleoresin yang
terdiri dari gingerol, songaol dan zingeberence
yang merupakan homolog dari fenol melalui
proses pemanasan. Degradasi panas dari
gingerol menjadi gingerone, shogaol dan
kandungan lain terbentuk dengan pemanasan
rimpang kering dan segar pada suhu pelarut air
100oC (Badreldin, 2007).
Komponen jahe mampu menekan
inflamasi dan mampu mengatur proses
biokmia yang mengaktifkan inflamasi akut dan
kronis seperti osteoarthritis dengan menekan
pro-inflamasi sitokinin dan cemokin yang
diproduksi oleh sinoviosit, condrosite, leukosit
dan jahe ditemukan secara efektif menghambat
ekspresi cemokin (Phan, 2005).
Terapi kompres hangat dilakukan pada
stadium subakut dan kronis pada osteoarthritis
untuk mengurangi nyeri, menambah
kelenturan sendi, mengurangi penekanan
(kompresi) dan nyeri pada sendi, melemaskan
otot dan melenturkan jaringan ikat (tendon
ligament extenbility) (Junaidi, 2006).
Penelitian tentang kompres hangat pada
osteoarthritis telah dilakukan oleh Andrea,
(2008) meneliti pengaruh kompres hangat
terhadap nyeri pada lanjut usia dengan
osteoarthritis di Rumah Sakit Rehabilitasi
Medik Semarang untuk mendapatkan efek
analgetik dan relaksasi otot untuk mengontrol
dan megatasi nyeri sehingga keluarga mampu
memberikan perawatan dasar lanjut usia di
rumah.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan
Iga Ari Rasdini yang melakukan penelitian
efektivitas back massage dan kompres panas
terhadap penurunan intensitas nyeri pada
lansia dengan osteoarthritis terhadap 40
responden dimana kedua kelompok eksprimen
ini memberikan hasil bahwa kedua eksprimen
ini berpengaruh dalam penurunan intesitas
nyeri pada lansia namun diantara kedua
kelompok ini memiliki tingkat efektif yang
sama.
Peneliti mengasumsikan bahwa
efektivitas kompres panas dan kompres jahe
terhadap penurunan intesitas nyeri pada lansia
dengan ostearthitis merupakan hal penting
dijadikan sebagai terapi untuk mengurangi
nyeri dimana kompres hangat bisa dilakukan
sehari – hari karna tidak menggunakan bahan
yang sukar ditemui di PSTW dan lebih
dilakukan tapi tingkat pengaruh yang
diberikan tidak terlalu efektif sedangkan pada
kompres jahe yang diolah dari bahan herbal
yang lebih efektif karena menimbulkan rasa
hangat yang lebih lama dibandingan kompres
hangat yang biasa , dan aroma jahe membuat
lansia merasa nyaman, jadi menurut peneliti
dalam penelitian tersebut bahwa kefektifan
dari kompres jahe karena dapat memberikan
rasa hangat dan nyaman dalam durasi waktu
yang cukup lama dalam penurunan intensitas
nyeri pada lansia dengan osteoarthritis di
Puskesmas Matakali Polewali Mandar.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian efektivitas
kompres hangat dan kompres jahe terhada
penurunan intesitas nyeri pada lansia dengan
osteoarthritis di Puskesmas Matakali Polewali
Mandar dapat disimpulkan bahwa :
1. Ada pengaruh kompres hangat
tehadap penurunan nyeri
osteoarthritis karena berdasarkan
hasil penelitian didapatkan
penurunan intesitas nyeri sebelum
dan sesudah dilakukan kompres
hangat
2. Ada pengaruh kompres jahe terhadap
penurunan nyeri osteoarthritis karena
berdasarkan hasil penelitian
didapatkan penurunan intesitas nyeri
sebelum dan sesudah kompres jahe
3. Jahe memiliki tingkat efektifan dua
kali lipat dibanding kompres hangat
Saran
1. Diharapkan untuk para lansia agar
dapat menggunakan teknik kompres
hangat dan kompres jahe sebagai
pengobatan non farmakologi untuk
mengatasi nyeri osteoarthritis sesuai
dengan cara yang telah diajarkan oleh
peneliti
2. Diharapkan kepada pihak Puskesmas
Matakali Polewali Mandar untuk
dapat memberikan penyuluhan
tentang tindakan non farmakologi
terutama kompres hangat dan
kompres jahe kepada lansia yang ada
Puskesmas Matakali Polewali
Mandar
3. Bagi peneliti selanjutnya yang
melakukan penelitian tentang
kompres hangat dan kompres jahe
agar penggunaan alat dan bahas
kompres jahe yang dikontrol ketat
dan mempertahankan suhu 40 °C
sehingga efek terapi hangat dan
perpindahan panas akibat paparan
langsung kulit dengan sendi tubuh
menjadi lebih efektif dan efesien
DAFTAR PUSTAKA
AP. Nugroho abikusno< MD, Ms.c(Nurt) dkk,
2008.Gambaran Kesehatan Lanjut usia di
Indonesia,Kementerian Kesehatan RI,
Jakarta
Smeltzer SC, Bare B.G. 1996. Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Vol.
2. Agung Waluyo (penterjemah), 2001,
EGC, Jakarta
Smeltzer SC, Bare B.G. 1996. Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Vol.
3. Agung Waluyo (penterjemah), 2001,
EGC, Jakarta
Hutapea, R. 2005. Sehat dan Ceria di Usia
Senja, Rineka Cipta, Jakarta
Ignativicius, D.D. 1991. Medical Surgical
Nursing, Saunders Company, USA
Kaufman, CE; Patrick A. McKee. 1996.
Essentials of Pathofisiology, Little Brown
& Company, USA
Kenworthy, Snowley, Gilling. 2002. Common
Foundation Studies in Nursing, Third
Edition, Churchill Livingstone, USA
Ko

Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian,

Rineka Cipta, Jakarta
Billings, Diane Mc. Govern; Lillian Gatlin
Stokes. 1982. Medical Surgical Nursing,
The C.V Mosby Company, Toronto

Daniel. 2006. OAINS Konvensional Masih

Jadi Pilihan, http://www.majalah-
farmacia.com/default.asp, Diakses tanggal
25 maret 2014

Darmojo, B. 1999. Buku Ajar Geriatri (Ilmu

Kesehatan Usia Lanjut), Balai Pustaka
FKUI, Jakarta

Darmojo, B. 2006. Buku Ajar Geriatri (Ilmu

Kesehatan Usia Lanjut) Edisi Ke-3, Balai
Pustaka FKUI, Jakarta

Ellen, Martha Keene. 2000. Nursing

Intervention & Clinical Skill, 2rd edition,
Mosby, USA
Guyton, Arthur C; Hall JE. 1997. Buku Ajar
Fisiologi Kedokteran, editor Bahasa
Indonesia : Irawati Setiawan Edisi 9,
EGC, Jakarta

Risnah. Metodologi Asuhan Keperawatan.

Makassar: Alauddin Press. 2011
Rohman 2009.

Hartono, M. 2000. Mencegah dan Mengatasi

Osteoporosis, Puspa Swara,
Surakarta

Hidayat, A.Aziz Alimul. 2007. Riset

Keperawatan dan Teknik Penulisan
Ilmiah, Salemba Medika, Jakarta