CONTOHSURATLAMARAN

LAMPIRAN : 1 (SATU) RANGKAP ···························2018

PERIHAL : PERMOHONAN

KEPADA YTH.
BUPATI POLEVVALI MANDAR
DI-
TEMPAT

DENGAN HORMAT,
SAYA YANG BERTANDATANGAN DI BAWAH INI:
NAMA :
TEMPAT/TANGGALLAHIR :
PENDIDIKAN/JURUSAN :
ALAMAT :
NOMORTELEPON :
EMAIL :
DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, DENGAN HARAPAN
DAPATDITERIMAMENJADICALONPEGAVVAINEGERISIPIL(CPNS)DI LINGKUNGAN
PEMERINTAHKABUPATENPOLEWALIMANDARPADAJABATAN *) UNIT
KERJAPENEMPATAN *).
SEBAGAIBAHANPERTIMBANGANBERSAMA INIKAMISAMPAIKANBERKAS
LAMARANDENGANMENYERTAKANDOKUMEN PENDUKUNGSEBAGAI BERIKUT :
1.FOTOCOPIIJAZAHPERGURUANTINGGIYANGDISAHKAN/DILEGALISIR;
2. FOTOCOPITRANSKRIP NILAIAKADEMIKYANGDISAHKAN/DILEGALISIR;
3. PASPHOTOWARNABERLATARBELAKANGMERAHUKURAN3X4SEBANYAK3
LEMBARDAN4X6SEBANYAK3LEMBAR;
4. PRINTOUT/PRINTSCREENFORLAPDIKTI;
5. SURATPERNYATAANTIDAKPERNAHDIHUKUMPENJARA;
6. SURATPERNYATAANTIDAK AKANMENGAJUKANPINDAHTUGAS;
7. FOTOCOPIKARTUTANDAPENDUDUK(KTP)YANGDISAHKAN/DILEGALISIR OLEH
DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL ATAU CAMAT SETEMPAT;
8. AKTA IV/SERTIFIKATPROFESI GURU BAGI TENAGA PENDIDIK I STR BAGI TENAGA
KESEHATAN YANG MASIH BERLAKU KHUSUS BAGIDOKTER UMUM,DOKTER GIGI,
DOKTER SPESIALIS, APOTEKER, ASISTEN APOTEKER,DAN PERAWAT;
9. PRINTOUTASLITANDABUKTIPENDAFTARAN ONLINE
DEMIKIANDISAMPAIKAN,ATASPERHATIANNYADIUCAPKANTERIMAKASIH.

HORMATSAYA,

PELAMAR

Keterangan:
*)diisisesuaidenganpilihanjabatanformasidanunitkerjapenempatanyangakandilamar