RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPAYA KESEHATAN WAJIB/PENGEMBANGAN

UPT PUSKESMAS KASEMEN

TAHUN 2017

5.2.1.1

N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Meningkatkan pemahaman dan
1 Promkes 1x/
Penyuluhan kesehatan masyarakat pengetahuan masyarakat di Masyarakat 14 desa meningkatnya
bulan BOK / JKN
bidang kesehatan serta cakupanPHBS
berprilaku sehat
Meningkatkan pemahaman dan
24
Penyuluhan kesehatan di intisusi pengetahuan kesehatan Pelajar 2x/bulan PHBS disekolah BOK / JKN
sekolah
pendidikan : HIV/AIDS,NAPZA,PHBS para pelajar dan lingkunganya meningkat
serta berprilaku sehat
kader 380 3x/
Pelatihan dan pembinaan kader Meningkatkan pengetahuan kader trampil
kesehatan kader tahun BOK
posyandu/kesehatan dan keterampilan kader

20 BOK
Kunjungan rumah pembinaan PHBS RT Meningkatkan PHBS RT di Masyarakat 2 x / bln Cakupan PHBS
Rumah
Masyarakat meningkat

Pembinaan Desa siaga aktif Meningkatkan kualitas desa Desa siaga BOK
siaga aktif 14 desa 3 x thn Desa siaga aktif

Kemitraan dukun dan tokoh masyarakat Meningkatkan pemberdayaan Dukun bayi 100 dukun Terjalin
masyarakat dan tokoh dan 52 tokoh2x / kemitraan BOK
Masyarkt masyarakttahun tokoh masyarkt
dan dukun
2 Kesehatan Ibu Penguatan P4K TK desa Dan TK - Meningkatkan Bidan Masyarakat
100 % 1x/th BOK
dan Anak Kecamatan penanganan deteksi Toma/Toga mengerti dan
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
dini komplikasi p-ada Linsek diharapkan
ibu hamil Tim Kesa TK masyarakat dapat
- Penyebarluasan desa dan segera bergerak
informasi P4K kepada Kecamatan bila ada
masyarakat Dukun permasalahan
tentang ibu hamil
Meningkatkan cakupan Meningkatnya
pertolongan persalinan oleh Bidan persalinan
Kemitraan bidan dan dukun 100% 2X/ thn BOK
nakes dan persalinan di Dukun kemitraan
sarfaskes
Bidan
Monev Bidan Dukun Mengevaluasi kemitraan bidan Toma/Toga 100% 1x/Thn Meningkatnya BOK
dan dukun Kader kerjasama bidan
Dukun dan dukun

Supervisi Fasilitatif Meningkatkan Kinerja Bidan Bidan Desa 100% 2x/Thn Peningkatan BOK
desa/BPS BPS kinerja Bidan

Supervisi Klas Ibu Meningkatkan pengetahuan ibu Ibu Hamil 100% 4x/thn Semua ibu hamil BOK
hamil dan buteki tentang Buteki dan buteki dapat
kehamilan dan nifas mengikuti klas ibu

Kunjungan Resti Resti Ibu Hamil dapat tertangani Bumil Resti 100% Tiap Bida desa dapat
Bulan melaksanakan BOK
kunjungan resti
pada ibu hamil

3 KB Penyuluhan KB Meningkatkan pengetahuan dan PUS 100% 1x/bln Meningkatnya BOK

kesadaran ibu tentang KB cakupan KB

Kunjungan Rumah ibu nifas Memberikan pelayanan Kb bagi Ibu Nifas 100% Setiap Target kunjungan BOK
ibu nifas ada ibu rumah ibu nifas
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
nifas tercapai

Pelayanan KB inplant dan IUD Memberikan pelayanan Kb bagi PUS 100% Ix/ mg Target pelayanan
PUS KB tercapai
Pengumpulan data sasaran Bayi dan Semua Bayi dan Balita masuk Bayi dan Balita 1X/tahun Januari D/S Meningkat BOK
4 Program Gizi Balita kedalam sasaran posyandu 2016 Cakupan Vit. A
meningkat
Pemantauan Garam beryodium Semua masyarakat Masyarakat 1X/tahun Agustus Terlaksananya
menggunakan garam pemantauan
beryodium garam beryodium
Pelacakan Gizi buruk Semua bayi dan balita gizi Bayi dan Balita 2X/tahun Feb & Terlaksananya
buruk mendapat perawatan Agt pelacakan gizi
dan dipantau status gizinya. buruk
Pendistribusian PMT gizi buruk Paket PMT sampai ke sasaran Bayi dan balita 3X/tahun Terlaksananya
dan dapat dipantau status gizi buruk pendistribusian
gizinya. PMT pada balita
gizi buruk
Penyuluhan Asi Eksklusif Semua bayi mendapat Asi Ibu Hamil 6X/tahun Maret- Cakupan bayi yang BOK
eksklusif Agustus mendapat Asi
eksklusif
meningkat
Penyuluhan Vit. A Semua bayi (6-12 bln) dan Ibu bayi dan 2X/tahun Jan dan Cakupan bayi dan BOK
balita (1-5th) mendapat Vit. A Balita Juli balita yang
mendapat vit. A
meningkat
Penyuluhan Vit. A Semua bayi (6-12 bln) dan Bayi (6-12 bln) 2X/tahun Feb & Semua sasaran BOK
balita (1-5th) mendapat Vit. A dan balita (1/5 Agt mendapat vit. A
th)
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Sweeping Vit. A Semua sasaran yang belum Bayi (6-12 bln) 2X/tahun Feb & Semua sasaran
mendapat Vit. A dan balita (1/5 Agt mendapat vit. A
th)
Kunjungan Gizi Buruk Bayi dan Balita gizi buruk Bayi dan Balita 12X/tahu Jan- Des Bayi dan Balita BOK
dipantau status gizinya. Gizi Buruk n Gizi buruk
meningkat status
gizinya
5 Program Pertemuan linsek dan Terlaksana nya Terlaksana nya 100% 1 bulan 1 Pertemuan
Imunisasi lintas program PKM Pertemuan Bulanan, ada Pertemuan x Bulanan
Curug nya POA dan kerangka Bulanan, ada
acuan program Imunisasi nya POA dan BOK
kerangka acuan
program
Imunisasi

Pertemuan Lintas sektoral dan lintas 100% BOK

Terlaksana nya Kegiatan PIN Semua Lintas
program dalam rangka persiapan PIN Terlaksana nya
Polio sesuai POA dan kerangka Sektoral dan 1 kali
Polio dan Sosialisasi tentang vaksin PIN dengan baik
acuan program Imunisasi Lintas Program
Polio Suntikan (IPV)

100% BOK
Semua sasaran tercatat Bayi dan balita Bulan Semua Sasaran
Pendataan sasaran
seluruhnya usia 0-59 bulan Jan-Feb balita tercatat

Semua Lintas 100% BOK

Jadwal, petugas,
Mempersiapkan jadwal, petugas, lokasi Agar kegiatan PIN berjalan Sektoral dan Maret
tempat dan logistik
dan logistik untuk PIN Polio lancar Lintas Program 2016
sudah tersedia
yang terkait
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
100% BOK
Semua sasaran balita usia 0-59 Semua Sasaran
Bayi dan balita 4 April
Pelaksanaan PIN Polio bulan mendapatkan imunisasi mendapatkan
usia 0-59 bulan 2016
polio imunisasi polio

Balita yang
100% BOK
belum Mg ke 2 Semua Sasaran di
Meningkatkan cakupan PIN
Sweeping PIN Polio mendapatkan April berikan imunisasi
Polio
polio pada saat 2016 Polio
hari H

Semua bayi usia 4

Semua bayi usia 4 bulan Bayi usia 4 bulan
100% Juli 2016
Louncing Vaksin Polio Suntikan (IPV) mendapatkan injeksi polio bulan mendapatkan BOK
injeksi polio

Imunisasi Rutin di
Meningkatkan Cakupan BOK
100% I bulan 1 posyandu
Pelaksanaan Imunisasi Rutin Imunisasi Rutin bayi di Bayi 0-11 Bulan
x terlaksana setiap
Posyandu dan KIA
bulan

100% Laporan BIAS BOK

Pelaksanaan BIAS Campak dan DT Meningkatkan cakupan Murid SD kelas 1 Tahun
Campak, DT kelas
untuk Murid kelas 1 SD/MI imunisasi anak sekolah kelas 1 1 (43 Sekolah) 1x
1

100%
Pelaksaanaan BIAS Td kelas 2 dan Meningkatkan cakupan Murid SD kelas 1 Tahun Laporan BIAS Td
kelas 3 SD Imunisasi Td kelas 2 dan 3 2 dan 3 1x kalas 2 dan 3
BOK
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
100%
Meningkatkan cakupan Murid SD yg 1 Tahun
Sweeping BIAS ke sekolah Laporan Sweeping
imunisasi anak SD blm di imunisasi 1x
BOK

Meningkatkan Cakupan Laporan TT ibu

Pelembagaan TT 5 Dosis untuk ibu Ibu Hamil, dan 100% Setiap
Imunisasi TT utk Ibu Hamil dan Hamil dan TT
Hamil dan Watimil Watimil Bulan
Watimil Watimil
BOK

Bayi, Batita, Ibu Laporan desa UCI

Sweeping Imunisasi Rutin dan Imunisasi Meningkatkan cakupan desa Setiap
Hamil dan dan laporan
TT watimil UCI dan cakupan TT watimil 100% Bulan
Watimil sweeping BOK

Validitas data imunisasi yg lebih Register Bidan

Peningkatan pencatatan dan Pelaporan baik sehingga dapat mengukur Desa dan stock Register Lengkap
Setiap
kwalitas pelayanan imunisasi Vaksin
100% Bulan
BOK

Menjaga kualitas vaksin dan Penggunaan

Pengelola
Peningkatan upaya Pemeliharaan Cold mata rantai vaksin sehingga Fasilitas cold chain
Vaksin dan
chain pemberian imunisasi menjadi dengan baik dan
Bidan Desa
efektif Setiap VVM vaksin Baik
100% Bulan
BOK
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
6 Program Inventarisir sarkesling dan Inspeksi Mengupadate data terbaru Seluruh sarana 100% Januari - - Form BOK
Kesehatan Sanitasi( Jaga, SPAL TPS dll) Kec. mengenai sarana sanitasi sanitasi yang Desembe sanitasi/kesling
Lingkungan Curug seluruh desa di Kec. Curug ada di kec. r - Cakupan sarana
Curug sanitasi
-
Pelaksanaan Program STBM Pemberdayaan masyarakat Masyarakat/De 3 desa ( Januari - - Cakupan BOK
a. Pemicuan/CLTS untuk mengetahui tingkat sa Ds. Desembe kepemilikan jaga
b. MPA-PHAST kebutuhan dan pengetahuan Kalumpa r dan akses naik
c. Praktek Bowl masyarakat agar mandiri ng, - ODF/SBS
d. Verifikasi Desa SBS Percepatan menuju Desa SBS Bugel,
Kadu
Bereum)
Kunjungan Rumah Pasien Rujukan Tindak Lanjut dari hasil Rumah pasien 14 Desa/ Januari - - Form IS Rumah BOK
Klinik Sanitasi kunjungan klinik sanitasi di rujukan klinik 8x Desembe
Puskesmas sanitasi kunjunga r
n
Pengawasan dan Pembinaan sarana Validasi data dan Inspeksi Pengelola 7 sarana Januari - - Form IS TTU BOK
TTU sanitasi TTU sarana TTU TTU Desembe
a. Perkantoran r
b. Pasar
c. Kolam Renang
d. Salon
e. Puskesmas/Pustu
Pengawasan dan Penyuluhan di Mengawasi dan observasi Lingkungan & 10 Januari - - Form IS sekolah
sekolah kegiatan kesehatan lingkungan masyarakat sekolah Desembe - Sekolah sehat
di sekolah termasuk kebiasaan, sekolah r
kantin dan Inspesksi sanitasi
Pengawasan dan pembinaan DAMIU Monitoring dan pembinaan Pengelola 8 DAMIU Januari - Form IS DAMIU
pengelola dan Inspeksi Sanitasi DAMIU Desembe
DAMIU r
Penyuluhan Kesehatan Lingkungan ( Mengawasi dan observasi - Rumah/Sarke 6 Januari - - Lembar Bailk BOK
Jamban, Air Bersih, Rumah Sehat, sarana sanitasi yang ada di sling/masyara kegiatan Desembe Penyuluhan
SPAL, TPS, dll) rumah tangga kat r
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Pengawasan dan pembinaan TPM Monitoring dan pembinaan Pengelola TPM 5 TPM Agustus- - Form IS TPM BOK
pengeloa TPM dan Inspeksi nov - Pembinaan
sanitasi penyuluhan
- Inspeksi sanitasi Rumah Pengawasan terhadap Rumah/SAB 100 Januari- - Form IS Rumah BPK
- Inspeksi Sanitasi Sarana Air Bersih Lingkungan Rumah rumah/sa novembe sehat/SAB
b r
Pengambilan sampel air bersih/makjan Meningkakan kualitas Makjan 5 makjan Januari- BOK
Lingkungan Sekolah/ SAB Novembe
r
Pengiriman Limbah Ke PKM Cluster Meminimalisir terjadinya Limbah Medis Semua Januari - - BAP Limbah BOP
Pengajuan pembangunan IPAL untuk pencemaran lingkungan PKM limbah Desembe Medis
Limbah Medis Cair medis r
dapt
dikirim ke
cluster
Klinik sanitasi Pemetaan penyakit berbasis Pasien penyakit 100 Januari - Register-klinik
lingkungan, konsultasi berbasis pasien Desembe sanitasi
lingkungan/Klie r
n
Penggunaan Sanitarian Kit Monev Kondisi Lingkungan Semua Januari - Form Laporan
ruangan Desembe Penggunaan
PKM/Ru r sanitarian KIt
mah yg
di IS
Laporan Monev Sanitarian/Dink Januari -
es Desembe
r

7 Upaya Pengobatan penderita (MDT), baik type - Memutus mata rantai Semua 100% Untuk Kohort Kusta
Penanggulang PB maupun MB penularan penderita kusta type PB
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
an penyakit - Menyembuhkan penyakit baik type PB 6 blister /
Kusta kusta maupun Mb 6 bulan
dan type
MB 12
blister /
12 bulan
POD Mencegah terjadinya cacat atau Semua type 100% 1x 1 bln Buku Penderita
bertambahnya cacat penderita kusta setiap
ambil
obat atau
pada
saat
kunjunga
n rumah
jika
pasien
mangkir
ambil
obat ke
Pkm,
kecuali
pasien
yang
reaksi
atau
sedang
dalam
pemberia
n
predniso
n 2 mgg
1x
Penyuluhan tentang penyakit kusta Memberikan pengetahuan Desa endemis 100% 3 bln x/th Laporan hasil BOK
kepada masyarakat tentang Kusta penyuluhan dan
penyakit kusta dokumentasi
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
penyuluhan

Kunjungan rumah Menemukan penderita sedini Penderita kusta 100% 2x Buku Penderita BOK
mungkin di daerah sekitar yang sedang keg/bln
lingkungan pasien MDT ataupun
yang yang telah
RFT
Mini lec Kusta Menemukan pasien sedini Desa yang 100% 1x Laporan hasil Mini BOK
mungkin di daerah-daerah endemis kusta keg/th Lec dan
endemis kusta dokumentasi Mini
Lec
8 Program TB Penemuan kasus penyakit dan
Paru tatalaksana pasien TB

a. Kunjungan rumah pasien rujukan  Peningkatkan jejaring TB Kasus os 85% TW I,II, Laporan kunjungan BOK
/kiriman RSUD antara RSUD dengan rujukan dari III dan IV rumah pasien
Puskesmas RSUD rujukan RSUD

b. Kunjungan rumah pasien Drop Out  pasien DO dapat dilacak dan

(DO) melanjutkan pengobatan Kasus os Laporan kunjungan
sampai dinyatakan sembuh DO rumah pasien DO

Melacak kasus kontak  Ditemukan suspek penyakit Suspek kontak 85% Januari- Laporan kunjungan BOK
TB dan diperiksa dahaknya TB Desembe rumah pasien TB
a. Kunjungan Rumah  Mencegah terjadinya r BTA + dan TB
 Pasien TB BTA + penularan anak
 Pasien TB anak
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Penyuluhan tentang penyakit TB  meningkatkan pengetahuan Pasien TB yang 100% Januari- Laporan
pasien tentang penyakit TB diobati dan Desembe penyuluhan
(penyebab, gejala,cara suspek TB r BOK
penularan,dll)
 meningkatnya
pengetahuan/kesadaran
pasien tentang pentingnya
minum obat teratur.

Pembinaan PMO
 Mengawasi minum OAT secara  Pasien mau meminum obat PMO 85% TW I,II, Laporan BOK
langsung secara teratur III dan IV pembinaan PMO
 Memberikan motivasi terhadap  Pasien merasa terdorong dan
pasien yang diobati termotivasi untuk sembuh

Pemeriksaan dahak SPS Diperiksanya dahak suspek TB Suspek TB 100% Januari- Laporan NMF
secara SPS Desembe pemeriksaan BTA (
Ditemukannya kasus TB BTA + r TB 06 dan TB 04 )
dan diobati

Pemeriksaan dahak PS Diperiksanya dahak pasien Pasien TB BTA 100 % Januari- TB 06 NMF
yang sedang dalam pengobatan (+) ataupun Desembe
untuk pasien TB BTA (+) Rongsen (+) r
ataupun Pasien Tb Rongsen yang sedang
(+). diobati untuk
memeriksa
kemajuan
pengobatan.
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U

Pencatatan dan Pelaporan secara  Agar TB 01, TB 02, TB 03, TB  Pasien baru 100% Januari- Laporan NFM
manual dan Aplikasi SITT Offline/ 04, dan TB 06, TB 06A BTA + dan Desembe pencatatan TB 01,
Online dicatat dengan rapih negative r TB 02, TB 03, TB
 Agar laporan bulanan  Pasien 04, dan TB
berjalan lancar dan rapih suspek TB 06,laporan reg TB
 Agar laporan TW serta paru dg menggunakan
tahunan lancar  Pasien SITT,serta
suspek TB melaporkan
anak laporan baik
 Pasien yang bulanan maupun
sedang triwulan
diobati
- Penemuan kasus penyakit dan tata Meningkatkan penemuan kasus - Pasien IMS 85% TW I, II, Laporan kunjungan BOK
9 IMS/HIV-AIDS laksana pasien IMS/HIV-AIDS penyakit / jejaring kasus pasien - Pasien ODHA III & IV. rumah pasien IMS
a. Kunjungan rumah pasien IMS IMS / HIV-AIDS sehingga bisa - Pasien TB / HIV-AIDS
b. Kunjungan rumah pasien HIV- meminimalisir terjadinya - Ibu hamil
AIDS penularan.

Penyuluhan tentang penyakit IMS / HIV- Meningkatkan pengetahuan - Pasien IMS 100% Januari Laporan BOK
AIDS. pasien tentang penyakit IMS / - Pasien resti s/d Penyuluhan
HIV-AIDS (Penyebab, gejala, HIV-AIDS Desembe
cara penularan Dan lain-lain) - Pasien ODHA r
- Siswa SMP /
SMA
- Pasien TB
Pasien Ibu
Hamil
Pemberian pelayanan kesehatan - Memberikan pemeriksaan Pasien IMS 85% Januari - Laporan kasus IMS APBD II
kepada pasien IMS serta pemberian khusus kepada pasien IMS Desembe
pengobatan sesuai indikasi / Klasifikasi sehingga pemeriksaan lebih r
penyakit sesuai SPO akurat.
- Merujuk pasien IMS apabila
pengobatan dan
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
pemeriksaan tidak dapat
dilaksanakan di puskesmas.
- Mengamprah kebutuhan
obat pasien ims kepasa
petugasobat seingga pasien
IMS dapat diberikan
pengobatan dipuskesmas.

Melakukan Mobile VCT. - Melakukan Test sukarela - Pasien resti. 85% Januari - Lapora IMS / HIV-
untuk mengetahui test HIV- - Pasien IMS Desembe AIDS
AIDS. - Pasien TB r
- Jika test dinyatakan positive - Ibu hamil
(+) pengobatan lebih - Siswa dan
terarah. Siswi SMP &
SMA.
Petugas
kesehatan
Melakukan kegiatan lintas program Melakukan kerjasama dengan - Bidan Desa 85% Januari - Lapora IMS / HIV- BOK
bidan desa / kader maupun - Kader Desembe AIDS
dengan petugas promkes - Petugas r
untuk mencari penemuan resti Promkes
kasus penyakit dan - Petugas TB
tatalaksana pasien IMS / HIV- Petugas KIA
AIDS sehingga bisa
menemukan kasus sedini
mungkin
Melakukan kegiatan lintas sektor Melakukan sosialisasi dengan - Camat 85% TW I, II, Laporan IMS / HIV- BOK
tingkat kecamatan tentang - Kepala Desa III, IV AIDS
penyakit IMS & HIV-AIDS agar - Tokoh
tingkat keperdulian di masyarakat &
Kecamatan Curug Agama
tinggi terhadap kasus HIV –
AIDS.
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Pencatatan & Pelaporan Pencatatan dan pelaporan - Pasien baru 100% Januari - Laporan
kasus IMS / HIV-AIDS lebih kasus IMS Desembe pencatatan kasus
terarah dan jelas serta registrasi - Pasien lama r IMS / HIV-AIDS.
pencatatan sesuai apa yang kasus IMS
dilaporkan kepada dinas Pasien HIV –
kesehatan . AIDS
- Agar laporan bulanan
berjalan lancar dan rapih.
Agar laporan tahunan lancar
dan sesuai.
10 I.Pelayanan Pemeriksaan dan pengobatan gigi dan Meningkatkan & Seluruh 2% Setiap
Gigi mulut masyarakat Curug mempertahankan masyarakat jumlah hari Meningkatnya
kesehatan gigi & mulut dan yang pendudu kerja dari derajad kesehatan
Mengurangi angka kesakitan berkunjung k Jan - Des gigi&mulut
KEGIATAN DI gigi ke BP. Gigi Curug 2015 masyarakat PDR.
masyarakat Curug PKM Lap kunjungan
DALAM Curug pasien BP.gigi
GEDUNG PKM PDR
Pemberian penyuluhan DHE & Meningkatkan kesehatan gigi Seluruh 2% Setiap - Peningkatan
pemeriksaan rutin ke Dokter gigi dan mulut masyarakat Curug masyarakat jumlah hari pengetahuan
yang pendudu kerja dari masyarakat
berkunjung k Jan - Des terhadap cara
ke BP. Gigi Curug 2015 menjaga
PKM kesehatan gigi
Curug dan mulut.
- Laporan
kunjungan
pasien BP
gigi yang
mendapatk
an DHE
II. KEGIATAN Sikat gigi bersama -Meningkatkan pengetahuan Siswa/siswi SD Seluruh Setiap Mengetahui cara
DI siswa / siswi SD dilingkungan Kelas 1 & TK siswa/i di hari rabu menyikat gigi yang
BOK
LUAR puskesmas Curug 30 SD & Sabtu baik dan benar
GEDUNG dan mengetahui tatacara dan 10 Januari – Laporan daftar
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
1. UKGS menyikat gigi yang baik dan TK Desembe hadir siswa/i yang
benar r 2016 mengikuti sikat gigi
-Pencegahan penyakit gigi dan bersama
mulut siswa/ siswi SD di
Kecamatan Curug
Penyuluhan kesehatan gigi mulut & dan - Meningkatkan drajat Siswa/i SD Seluruh Septemb - Semua murid
penjaringan pemeriksaan gigi mulut kesehatan gigi mulut siswa/i SD Kelas 1 siswa/i di er – terjaring
di Kecamatan Curug 43 SD novembe penyuluhan &
-Mencegah kerusakan gigi r 2016 pemeriksaan gigi BOK
sedini mungkin mulut
-Laporan hasil
penjaringan
Penyuluhan kesehatan gigi mulut -Meningkatkan pengetahuan , Siswa/i SSD 8 SD Januari – - Meningkatakan
tentang kesehatan gigi mulut Kelas 4,5,6 oktober kesadaran akan
pada siswa/i SD di lingkungan 2016 pentingnya
puskesmas Curug menjaga
BOK
-Mencegah kerusakan gigi kesehatan gigi &
sedini mungkin mulut
-Laporan daftar
hadir
1. Penyuluhan Kesehatan -Meningkatkan pengetahuan Posyandu 46 pos Januari – Meningkatnya
2. UKGMD gigi & mulut di posyandu akan pentingnya kesehtan gigi Puskesmas yandu Desembe kesehatan gigi
mulut pada masyarakat r 2016 mulut masyarakat
BOK
-Meningkatkan derajat Curug
kesehatan gigi dan mulut
masyarakat
11 Program Mengukur hasil cakupan th Bida Desa 100% Januari Evaluasi untuk
SDIDTK Evaluasi program kegiatan tahun 2015 2015 sebagai acuan untuk Program Terkait 2016 acuan kegiatan
kegiatan th 2016 selanjutnya
Meningkatkan cakupan program Bidan Desa 100% Maret Kunjungan DDTK I
Pembinaan untuk peningkatan cakupan DDTK Juni dan II BOK
program 2016
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Membantu kegiatan DDTK Bidan Desa dan 100% Minggu Cakupan DDTK
Monitoring Kegiatan DDTK di posyandu bidan desa dan kader kader IV/bln diposyandu BOK
diposyandu meningkat
Terpantaunya kegiatan DDTK di PAUD 100% Juni Cakupan DDTK di
Monitoring kegiatan DDTK di PAUD Paud Desembe Paud Meningkat
r 2016
Diketahui cakupan program dan Bidan desa dan 1x1 Dalam Tindak lanjut
Evaluasi Program DDTK tindak lanjutnya seluruh staf bulan kegiatan program BOK
PKM lokbul
12 Program Sosialisasi program MTBS Meningkatkan keterampilan bidan desa 14 Januari Pelayanan MTBS
MTBS dalam melaksanakan pelayanan yang berkualitas,
cakupan MTBS
meningkat
OJT pengisian tatalaksana program Meningkatkan keterampilan Bidan 19 orang Januari Keterampilan
MTBS dalam melaksanakan pengisian Bidan desa
form MTBS
Evaluasi Untuk mengetahui cakupan Bidan dan 1 bln 1 x Dalam jumlah cakupan
petugas MTBS lokbul tercapai

Siswa SD/MI 100 % Tahun Penjaringan

13 Usaha Penjaringan Kesehatan anak sekolah Mengetahui tingkat kesehatan Kelas 1 Ajaran terlaksana
APBD
Kesehatan peserta didik anak sekolah Baru
Sekolah
Pembinaan Murid UKS Melatih murid sekolah di bidang Siswa SD/MI 100% Jan s/d Murid dapat terlatih
UKS Des mengenai UKS BOK

Kunjungan Sekolah Melakukan pemantauan Semua sekolah 100% Jan s/d Kesehatan sekolah
kesehatan sekolah di wilayah Kec Des dapat terpantau BOK
pdr
Pelatihan Dokcil Tk SD/MI Mempersiapkan siswa untuk Siswa SD/MI 100% April mgg Kegiatan dapat
mengikuti lomba Dokcil KELAS IV, V, VI 3 terlaksana BOK
N TARGE WAKT
UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN INDIKATOR BIAYA
O T U
Penyuluhan kesehatan anak usia Meningkatkan wawasan Siswa SMA 100% Tahun Kegiatan dapat
remaja kesehatan kelas `1,2,3 Ajaran terlaksana BOK
Baru
Case Holding Penderita Untuk menurunkan angka Penderita 100% Setiap Laporan penderita
14 P2 ISPA kematian pada anak Pneumonia Pelayana ISPA
dikarenakan pneumonia n
Penanggulangan Penyakit Diare Memberikan pengobatan pada Penderita Diare 100% Setiap Laporan cakupan
15 P2 DIARE penderita diare Pelayana penderita diare
n
Penyuluhan Kesehatan Meningkatkan pengetahuan Usia remaja 50% 4X/Tahu Peningkatan
16 PKPR remaja mengenai kesehatan pelajar n pengetahuan
SMP&SMA remaja tentang
kesehatan
Pembentukan Kader PKPR Membentuk kader PKPR di SMP&SMA di 100% 1x/tahun Terbentuknya
setiap sekolah Kec Curug kader PKPR di
setiap sekolah
17 Jiwa Penjaringan kasus jiwa baru Menemukan kasus penyakit Mayarakat 100& Januari Ditemukannya
jiwa s/d kasus jiwa baru
BOK
Desembe
r
Penanganan kasus jiwa Pengobatan kasus jiwa Pasien ODGJ 100% Januari Pelayanan ODGJ
s/d
BOK
Desembe
r
Pembebasan pasung ODGJ yang 100% Januari Bebas pasung
Membebaskan pasien yang dipasung s/d
BOK
dipasung Desembe
r
No UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET WAKTU INDIKATOR BIAYA

Penyuluhan Masyarakat tentang Meningkatkan pengetahuan Masyarakat 100% Februari Pengetahuan

kesehatan jiwa masyarakat tentang kesehatan masyarakat
jiwa meningkat
Pemeriksaan kesehatan Memantau status kesehatan Usila Usila 100 % Setiap Laporan status
18 Pembinaan bulan kesehatan usila
kesehatan Usia
lanjut
Penyuluhan Peningkatan pengetahuan Usila 100 % Setiap Laporan Penyuluhan
kesehatan bagi usila bulan

Pelayanan Pemeriksaan HB, golongan darah Mengetahui kadar Hb ibu hamil Ibu Hamil 100% Setiap Laporan hasil
19 laboratorium hari kerja Pelayanan

Pemeriksaan HB, Golongan darah Mengrtahui kadar Hb dan Anak sekolah 100% Tahun Laporan hasil
Golongan darahn pelajar PAUD, TK, ajaran pelayanan
SD, SMP baru
Pelacakan kasus TB mangkir Meningkatkan kepatuhan pasien Pasien TB 100% Januari Laporan hasil
terhadap minum obat mangkir s/d kegiatan
Desemb
er 2016
Penjaringan suspek TB kontak Penjaringan suspek Anggota RT 100% Januari Penemuan Kasus TB
serumah (kunjungan rumah) Pasien TB s/d
BTA+ deswem
ber
Pertemuan linsek dan lintas program Terlaksana nya Pertemuan Semua Lintas 100% Pertemu Pertemuan Bulanan
20 Program PKM SERANG KOTA Bulanan, ada nya POA dan Sektoral dan an
Sarfaskes kerangka acuan program Lintas Bulanan
BOK
Sarfaskes Program dan
Triwulan

Pendataan Sasaran Semua Faskes yang ada diwilayah Semua faskes 100% Bulan Faskes terdata
kerja terdata seluruhnya yang ada di Jan dan
BOK
wilayah kerja Juni
No UPAYA KES KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET WAKTU INDIKATOR BIAYA

Mempersiapkan jadwal, petugas, Semua sasaran tercatat Semua faskes 100% Januari Jadwal sudah dibuat
lokasi yang akan di kunjungi seluruhnya yang ada di 2016
BOK
wilayah kerja

Melaksanakan pembinaan ke faskes Agar Faskes Taat perijinan Semua faskes 100 % Jan- Des Semua faskes taat
yang ada di 2016 perijianan
BOK
wilayah kerja

Melakukan Survey / BAP taat Faskes yang 100 % Jan- Des Faskes memenuhi
Perijinan baru mengurus 2016 syarat untuk
Memeriksa kelengkapan sarana
perijinan dikeluarkan Surat
dan prasarana ijin praktek faskes BOK
Rekomendasi
Perijinan

Membuat Laporan kegiatan Untuk Dokumentasi kegiatan Laporan 100% Jan- Des laporan di buat setiap
2016 Bulan dan Target
tercapai

Curug, Januari 2016

Kepala UPT Puskesmas Curug

Neneng Nasutiowati, SKM. MM

NIP. 19720911 199203 2 005
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
UPT PUSKESMAS KASEMEN
TAHUN 2017
5.2.1.2

VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Perkenalan, Transfort
1 Promkes Promkes,
Penyuluhan kesehatan 1x / Penyampaian materi dg ptugas
Masyarakat 4 desa Desa bidan desa, Januari s/d BOK
masyarakat bln metode ceramah, 15000 x12 x 2
pemegang prog desember
Tanya jawab,evaluasi, orang =
Terkait
tutup Rp.360 000
Perkenalan,
Penyuluhan kesehatan 26 2x/ Penyampaian materi dg
sekolah Promkes, Januari s/d 15000 x12 x 4
kelompok Pelajar sekolah bulan metode ceramah, BOK
UKS, dr Desember Rp.720 000
Institusi pendidikan Tanya jawab,evaluasi,
tutup
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

transfort+
Snack pesrta
Aula 15 000x 76 x3=
Pelatihan dan 380 3 x/ pembukaan, penyampaian
Kader puskes promkes, gizi, Pebruari, Juli,
pembinaan Kader orang tahun materi pelatihan Rp.3.420.000 BOK
mas Bidan pkm November
evaluasi Tranfort ptgs
3 x3x 15000 =
Rp. 135 000

Kunjungan rumah Rumah 15.144 1x Perkenalan, pengkajian Rumah Promkes, Januari s/d 15000x 12x2 =
pembinaan PHBS RT Tangga/kk KK bulan indikator PHBs, masyar Kader PHBS desember Rp.360.000 BOK
pembinaan PHBs akat Transfort
ptugas

Pembinaan Desa siaga Desa siaga 4 desa 3 x th Pembukaan ,penyampaian Aula Promkes, Bidan Maret, Juni, Snack pesrta + BOK
aktif materi pembinaan, Kecam desa, Kapus Oktober Tranfort
evaluasi, RTL, tutup atan 5x14x25000x3
= Rp.5.250.000
ptugas
15000x3 x 3 =
Rp. 135 000

Kemitraan dukun dan Dukun + tokoh150 2x / Pembukaan, penyampaian Aula promkes, Bidan Januari, Snack pesrta +
tokoh masyarakat masyarakat orang th materi pembinaan, puskes Puskesmas November Tranfort BOK
MOU, RTL, Tutup mas 5x14x25000x2
= Rp.3.500.000
ptugas
15000x3 x 3 =
Rp. 135 000
Penguatan P4K TK
2 Kesehatan desa Dan TK Bidan 1x1 thn Kecam Bidkor Rp.35000 x 80 BOK
Ibu dan Kecamatan Toma/Toga 100% 1x atan Bidan Pkm Mei 2016 orng = Rp
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Anak Linsek Thn Desa ( Promkes 2.800.000

Tim Kesa 14
TK Desa Desa )
dan
Kecamatan

Kemitraan bidan dan Bidan Desa 100% 2x/ 2x/ thn Puske Bidkor Februari BOK
dukun Dukun thn smas/ Bidan PKM November
Keca
matan

Monev Bidan Dukun Bidan 100% 1x/th 1x/ thn Keca Bidkor Juni 2016 BOK
Kader n matan Bidan PKM
Dukun /Pusk
Toma/Toga esma
s

Supervisi Fasilitatif Bidan Desa 100% 2x/th 2x/thn Poskes Bidkor Januari BOK
Bidan PKM n des/Poli Bidan PKM Juni 2016
BPS ndes
BPS
-
Supervisi Klas Ibu Ibu Hamil 100% 2x/th 2x/thn Pos Bidkor Februari BOK
Buteki n Klas Bidan PKM Oktober 2016
Ibu
-
Kunjungan Resti Ibu Hamil 100% 12x/t 1x1/bln Rumah Bidan Desa Januari s/d BOK
Resti hn Bumil Desember
Resti

3 KB Penyuluhan KB PUS 100% 12 x/ 1x1/bln Desa Bidan Januari s/d BOK

Desember
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Kunjungan Rumah Ibu Ibu Nifas 100% Tiap Rumah Bidan Januari s/d BOK
Nifas hari Pasien Desember
Pelay
anan
BOK
Pelayanan Kb Inplant PUS 100% Hari kamis Mg 1,2,3,4 PKM Bidan Januari s/d
dan IUD Setia Desember
p
Hari
Kami
s
Pendataan sasaran riil Bayi & 100% 1X/ta Pendataan kembali Posyan Kader Januari 2016 BOK
4 Program bayi dan balita di Balita hun sasaran riil di 14 desa du
GIZI posyandu
Penyuluhan Asi Ibu Bayi 100% 6X/ta Penyuluhan manfaat asi Posyan TPG Maret – BOK
Eksklusif dan Balita hun eksklusif pada ibu bayi dan du Agustus 2016
balita di posyandu
Penyuluhan Vit. A Ibu bayi 100% 2X/ta Penyuluhan manfaat Posyan TPG Jan-juli 2016 BOK
dan Balita hun pemberian Vit. A pada ibu du
bayi
Pemantauan garam Masyarakat 100% 1X/ta Pemeriksaan garam rumah Posyan TPG Agustus 2016 BOK
beryodium hun tangga di 14 desa. du

Pelacakan Gizi buruk Bayi & 100% 2X/ta Pelacakan bayi dan balita Posyan TPG Agustus 2016 BOK
Balita hun gizi buruk di posyandu du

Kunjungan Gizi Buruk Bayi & 100% 6X/ta Kunjungan rumah bayi dan Kunjun TPG Jan-Des 2016 BOK
Balita Zibur hun balita gizi buruk. gan
rumah
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

5 Program Pertemuan linsek dan Semua 100% 1 1 keg x 1 bulan Puskes Ka PKM dan Pertemuan 12 keg x 35 org BOK
Imunisasi lintas program PKM Lintas bulan mas petugas Bulanan dan x Rp. 35.000
SERANG KOTA Sektoral 1x imunisasi Triwulan
dan Lintas
Program

Pertemuan Lintas
sektoral dan lintas Semua
program dalam rangka Lintas 1 Ka PKM dan Pertemuan
Puskes 12 keg x 35 org
persiapan PIN Polio Sektoral 100% bulan 1 keg x 1 bulan petugas Bulanan dan
mas x Rp. 35.000 BOK
dan Sosialisasi tentang dan Lintas 1x imunisasi Triwulan
vaksin Polio Suntikan Program
(IPV)

Bayi dan I kali 2 ptgs x 76

Bides dan Bulan Jan-
Pendataan sasaran balita usia 100% 1 1 keg x 1 tahun Desa posy x Rp.
kader Feb 2016 BOK
0-59 bulan tahun 50.000

Semua
Mempersiapkan Lintas
I kali Ka PKM dan
jadwal, petugas, lokasi Sektoral Puskes 2 ptgs x 14 x
100% 1 1 keg x 1 tahun petugas Maret 2016
dan logistik untuk PIN dan Lintas mas RP.50.000 BOK
tahun imunisasi
Polio Program
yang terkait

Bayi dan I kali Semua 2 ptgs x 76

Bides dan
Pelaksanaan PIN Polio balita usia 100% 1 1 keg x 1 tahun posyan 4 April 2016 posy x Rp.
kader BOK
0-59 bulan tahun du 30.000

Balita yang I kali Semua 1 kegiatan x 76

Bides dan
Sweeping PIN Polio belum 100% 1 1 keg x 1 tahun posyan Mg ke 2 April posyandu x
kader BOK
mendapatk tahun du Rp.20.000
an polio
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

pada saat
hari H

I kali Semua 1 kegiatan x 76

Louncing Vaksin Polio Bayi usia 4
100% 1 1 keg x 1 tahun posyan Bides Juli 2016 posyandu x
Suntikan (IPV) bulan BOK
tahun du Rp.20.000

Pkm
1 1 kegiatan x 76
Pelaksanaan Imunisasi Bayi 0-11 dan Bidan Desa dan Setiap Jadwal
100% bulan 1 keg x 1 bulan posyandu x
Rutin Bulan Posyan Bidan PKM Imunisasi BOK
1x Rp.20.000
du

Petugas Bulan
Pelaksanaan BIAS Murid SD 1 Semua 1 keg x 2 org x
Imunisasi, September
Campak dan DT untuk kelas 1 (43 100% Tahu 1 tahun 1 kali SD dan 43 Sekolah x
Bidan desa, dan BOK
Murid kelas 1 SD/MI Sekolah) n1x MI Rp. 25.000
Perawat November

Petugas
Murid SD 1 Semua 1 keg x 2 org x
Pelaksaanaan BIAS Td Imunisasi, Bulan
kelas 2 dan 100% Tahu 1 tahun 1 kali SD dan 43 Sekolah x
kelas 2 dan kelas 3 SD Bidan desa, November BOK
3 n1x MI Rp. 25.000
Perawat

Sekola
h yg Petugas Bulan
Murid SD 1 1 keg x 2 org x
Sweeping BIAS ke belum Imunisasi, September
yg blm di 100% Tahu 1 tahun 1 kali 20 Sekolah x
sekolah mencap Bidan desa, dan BOK
imunisasi n1x Rp. 25.000
ai Perawat November
Target

Pelembagaan TT 5 Setia
Ibu Hamil, 1 keg x Rp.
Dosis untuk ibu Hamil 100% p 1 keg x 12 bulan 14 desa Bidan Desa Setiap Bulan
dan Watimil 25.000 BOK
dan Watimil Bulan
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Sweeping Imunisasi Setia

Bayi, Batita, 1 keg x Rp.
Rutin dan Imunisasi TT 100% p 1 keg x 12 bulan 14 desa Bidan Desa Setiap Bulan
Ibu Hamil 25.000 BOK
watimil Bulan
dan Watimil

Setia
p
Peningkatan Pengelola Bidan Desa dan 1 kegiatan x 14
pelay Puskes
Pencatatan dan Vaksin dan 100% 1 keg x 1 posyandu pengelola Setiap Bulan Bides x Rp.
anan mas BOK
Pelaporan Bidan Desa Vaksin 25.000
Posy
andu

Peningkatan upaya Pengelola 1 Bidan Desa dan 1 kegiatan x 14

Puskes
Pemeliharaan Cold Vaksin dan 100% bulan 1 keg x 12 bulan pengelola Setiap Bulan Bides x Rp.
mas BOK
chain Bidan Desa 1 Kali Vaksin 25.000

6 Program Inventarisir sarkesling Mengupada 100% 1 1 tahun 1 kali Sarana Sanitarian Januari – BOK
Kesehatan dan Inspeksi Sanitasi( te data Tahu sanitasi Desember
Lingkungan Jaga, SPAL TPS dll) terbaru n1x Se-
Kec. SERANG KOTA mengenai Kec.
sarana SERAN
sanitasi G
seluruh KOTA
desa di kec.
SERANG
KOTA
Pelaksanaan Program Pemberday 100% Setia 1 keg x 12 bulan Ds. Sanitarian, Januari – 12 keg x 4 org x BOK
STBM aan p Bugel, Natural Leader, Desember Rp. 25.000
e. Pemicuan/CLTS masyarakat Bulan Kalump BIdes
f. MPA-PHAST untuk ang,
g. Praktek Bowl mengetahui dan
h. Verifikasi Desa SBS tingkat Kadu
kebutuhan Bereum
dan
pengetahua
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

n
masyarakat
agar
mandiri
Percepatan
menuju
Desa SBS
Kunjungan Rumah Tindak 100% Setia 1 kunj x 12 bulan Semua Sanitarian, Pet. Januari – 8 kunj x 2 org x BOK
Pasien Rujukan Klinik Lanjut dari p Desa Promkes Desember Rp. 25.000
Sanitasi hasil Kunju
kunjungan ngan
klinik
sanitasi di
Puskesmas
Pengawasan dan Validasi 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan 7 Sanitarian Februari – 7 keg x 1 org x BOK
Pembinaan sarana data dan p sarana Desember Rp. 25.000
TTU Inspeksi Kunju TTU
f. Perkantoran sanitasi ngan
g. Pasar TTU
h. Kolam Renang
i. Salon
j. Puskesmas/Pu
stu
Pengawasan dan Mengawasi 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan SD/SLT Sanitarian dan Januari – 10 keg x 2 org x BOK
Penyuluhan di sekolah dan pKunj P/ drg oktober Rp. 25.000
observasi unga SLTA
kegiatan n
kesehatan
lingkungan
di sekolah
termasuk
kebiasaan,
kantin dan
Inspesksi
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

sanitasi

Pengawasan dan Monitoring 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan DAMIU Sanitarian Januari – 8 DAMIU x 1 BOK
pembinaan DAMIU dan p November org x Rp.
pembinaan Bulan 25.000
pengelola
dan
Inspeksi
Sanitasi
DAMIU
Penyuluhan Kesehatan Mengawasi 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan Semua Sanitarian dan Januari- 6 keg x 2 org x BOK
Lingkungan ( Jamban, dan p Desa Pet. Promkes Oktober Rp. 25.000
Air Bersih, Rumah observasi Bulan
Sehat, SPAL, TPS, dll) sarana
sanitasi
yang ada di
rumah
tangga
Pengawasan dan Monitoring 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan TPM Sanitarian Januari - 5 TPM x 1 org x BOK
pembinaan TPM dan p september Rp. 25.000
pembinaan Bulan
pengeloa
TPM dan
Inspeksi
sanitasi
- Inspeksi sanitasi Pengawasa 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan Rumah sanitarian Januari- 24 rumah x 1 BOK
Rumah n terhadap p warga November org x Rp.
- Inspeksi Sanitasi Lingkungan Bulan dan 25.000
Sarana Air Bersih Rumah SAB
24 SAB x 1 org
x RP. 15.000
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Pengambilan sampel Meningkaka 100% 1 kunj x 12 Bulan SD/ Sanitarian Januari- 1 sampel x 5 BOK
air bersih/makjan n kualitas Desa Oktober SD/ SABx Rp.
Lingkungan 25.000
Pengiriman Limbah Ke Meminimali 100% Setia 1 kunj x 12 Bulan PKM Sanitarian/ OB Januari – BOP
PKM Cluster sir p Gunung Desember
Pengajuan terjadinya Bulan sari
pembangunan IPAL pencemara
untuk Limbah Medis n
Cair lingkungan
Klinik sanitasi Pemetaan 100% Setia 3 pasien/ hari 2x dalam Klinsan Sanitarian Januari -
penyakit p seminggu Desember
berbasis Bulan
lingkungan,
konsultasi
Penggunaan Monev 100% 3 Puskes Sanitarian April, Juli,
Sanitarian Kit Kondisi bln/s ams Oktober,
Lingkungan ekali januari
Laporan Monev 100% Triwu Sanitarian
lan

7 Upaya Pengobatan penderita - Memutus 100% 1x/ Type PB 6 blister / 6 bulan PKM Petugas kusta Tiap jam kerja - -
Penanggula (MDT) baik type PB mata bln dan tipe MB 12 blister / 12 atau
ngan maupun MB rantai bulan rumah
penyakit penularan Pasien
Kusta - Menyemb jika
uhkan pasien
penyakit mangkir
Kusta ambil
obat ke
PKM
POD Mencegah 100% 1x 1x/bln kecuali untuk yang PKM Petugas kusta Setiap -- -
terjadinya keg/ reaksi 2 mgg 1 x atau penderita
cacat atau bln rumah mengambil
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

bertambahn Pasien obat atau 2

ya cacat jika mgg 1x untuk
pasien pasien yang
mangkir sedang reaksi
ambil atau sedang
obat ke dalam
PKM pemberian
ataupu Prednison
n pada
saat
kunjung
an
rumah
pasien
yang
sudah
RFT
Penyuluhan tentang Memberika 100% 2x 6 bln 1 x Daerah Petugas kusta Maret & 330.000 BOK
penyakit kusta n keg/t endemi September
pengetahua hn s kusta
n kepada
masyarakat
tentang
penyakit
kusta
Kunjungan rumah Menemuka 100% 2x 6 bln /1x/penderita Desa Petugas kusta Setiap bulan 15.000/ gerak BOK
n penderita keg/b
sedini ln
mungkin di
daerah
sekitar
lingkungan
pasien
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Mini lec Kusta Menemuka 100% 1x/th 1x/th/desa endemis Kusta Desa Petugas kusta November 210.000 BOK
n pasien Kadube dan staf PKM
sedini ureum
mungkin di dan
daerah- batuku
daerah wung
endemis
kusta
8 Program TB Penemuan kasus
Paru penyakit dan
tatalaksana pasien TB
a. Kunjungan rumah
pasien rujukan Kasus os 85% 12 a. Melaksanakan Rumah  Petugas TB TW I,II, III dan 15.000 / gerak BOK
/kiriman RSUD rujukan dari x/thn kunjungan rumah pasien IV
RSUD terhadap pasien rujukan
rujukan, khususnya
b. Kunjungan rumah rujukan dari RSUD
pasien Drop Out b. Melakukan kunjungan
( DO ) Kasus os rumah terhadap pasien 15.000/ gerak
DO yang diduga DO Rumah  Petugas TB BOK
Pasien
Melaksanakan kunjungan DO
Melacak kasus kontak rumah terhadap pasien TB
BTA + dan pasien TB anak
a. Kunjungan Rumah ( pemeriksaan kontak
 Pasien TB BTA + Suspek 85% 24x/t serumah)  Petugas TB Januari- 15.000/ gerak BOK
 Pasien TB anak kontak TB hn Rumah Desember
(dala Pasien
m TB BTA
sebul + dan
an rumah
4x) pasien
TB
anak
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Penyuluhan tentang Pasien TB 100% 4x Melaksanakan penyuluhan Puskes Kepala Januari- BOK
penyakit TBC yang diobati keg/t kesehatan (Penkes) mas puskesmas, Desember
dan suspek hn tentang penyakit TBC dan petugas
TB rumah TB,dokter
pasien puskesmas
TB
yang
diobati

Pembinaan PMO PMO 85% 4x Melakukan pembinaan Puskes Petugas TB TW I,II,III,IV BOK
 mengawasi minum /thn pada PMO ( Pengawas mas
OAT secara Menelan Obat ) dan
langsung rumah
 memberikan pasien
motivasi terhadap TB
pasien yang diobati yang
diobati
Pemeriksaan dahak Suspek TB 100% 12 Melaksanakan Petugas lab TB Januari- NFM
SPS bulan pemeriksaan dahak SPS Puskes Desember
mas

Pemeriksaan dahak Pasien 100 % 3x Pada 2 bulan pertama dan Puskes Petugas lab TB Januari- NFM
PS yang sela 5 bulan setelah mas Desember
sedang ma pengobatan serta di akhir
dalam peng pengobatan
pengobatan obata
Tb n
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Pencatatan dan  Pasien 100% 12 Melakukan pencatatan Puskes Petugas TB, Januari- NFM
Pelaporan secara baru BTA bulan dengan rapi dan teliti mas Petugas lab TB Desember
manual dan Aplikasi + dan melalui SITT serta
SITT Offline/ Online negative melaporkan data laporan
 pasien baik bulanan maupun
suspek triwulan
TB paru
 pasien
yang
sedang
diobati
9 IMS/HIV- Melakukan kegiatan - pasien 85% 4x/ta Melakukan kunjungan Rumah Petugas IMS / TW I,II,III,IV - Transport BOK
AIDS a. kunjungan rumah IMS hun rumah terhadap pasien pasien HIV-AIDS - Media
pasien IMS - pasien IMS & ODHA untuk
b. kunjungan rumah ODHA meningkatkan penemuan
pasien HIV-AIDS kasus penyakit / jejaring
kasus pasien IMS/HIV –
AIDS sehingga bisa
meminalisir terjadinya
penularan.
Penyuluhan tentang - pasien 100% 12X / Memberikan penyuluhan - Desa - Dokter Januari – - Transport BOK
penyakit IMS / HIV- IMS tahun tentang penyakit IMS & - Sekol puskesmas desember - Akomodasi
AIDS - resti HIV- HIV-AIDS untuk ah - Petugas IMS media
AIDS meningkatkan - Puske / HIV-AIDS
- pasien pengetahuan masyarakat smas Petugas
ODHA tentang penyakit IMS & promkes
- pasien TB HIV-
- pasien ibu AIDS(penyebab,gejala,cara
hamil penularan dll)
- siswa-
siswi
SMP/SMA
masyarakat
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Pemberian pelayanan Pasien IMS 85% 12x/t - memberikan pelayanan Puskes - Dokter Januari –
kesehatan kepada ahun pemeriksaan khusus mas puskesmas desember
pasien IMS serta kepada pasien IMS -Petugas
memberikan sehingga pemeriksaan IMS/ HIV-
pengobatan sesuai akurat. AIDS
indikasi / klasifikasi - Merujuk pasien IMS
penyakit sesuai SPO apabila pengobatan &
pemeriksaan tidak dapat
dilakukan di puskesmas.
Mengamprah kebutuhan
obat pasien IMS kepada
petugas obat sehingga
pasien IMS bisa diberikan
pengobatan dipuskesmas
Melakukan mobile VCT Pasien 85% 12x / Melakukan test IMS / HIV- - Pusk - Dokter Januari – - Transport BOK
resti: tahun AIDS sukarela esm Puskesmas desember - Akomodasi
- Pasien as - Petugas IMS / media
IMS - Des HIV-AIDS
- Pasien TB a Petugas Lab
- Ibu Hamil - Seko
- Pelajar lah
SMP/SMA
- Masyarak
at

Melakukan kegiatan - Bidan 85% 12x / Melakukan kerjasama Puskes - Dokter Januari – - Akomodasi BOK
lintas program desa tahun dengan bidan desa, kader, mas puskesmas desember media
- Kader petugas promkes,TB & KIA - Petugas -
- Petugas untuk mencari penemuan IMS / HIV-
promkes resti kasus penyakit & AIDS
- Petugas tatalaksana pasien IMS /
TB HIV-AIDS sehingga bisa
Petugas menemukan kasus sedini
KIA mungkin.
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Melakukan kegiatan - Camat 85% 4x / Melakukan sosialisasi - Balai - Kepala TW I, II, III, IV - Transport BOK
lintas sektoral - Kepala tahun dengan tingkat kecamatan Desa Puskesmas - Akomodasi
desa tentang penyakit IMS dan Puskes - Dokter media -
Tokoh HIV-AIDS agar tingkat mas Puskesmas
masyarakat keperdulian di kecamatan - Petugas IMS /
dan agama SERANG KOTA tinggi HIV-AIDS
terhadap kasus IMS / HIV- - Petugas
AIDS Promkes

Pencatatan dan - Pasien 100% 12x / Melakukan pencatatan dan Puskes - Dokter Januari –
pelaporan baru IMS tahun pelaporan kasus IMS & mas Puskesmas desember
- Pasien HIV-AIDS lebih terarah dan Petugas IMS / BOK
lama jelas, serta registrasi HIV-AIDS
kasus IMS pencatatan sesuai dengan
Pasien HIV- apa yang dilaporkan
AIDS kepada dinas kesehatan
- Melaporkan format
bulanan
Membuat peta kasus IMS/
HIV-AIDS di Puskesmas.
10 Pelayanan Pemeriksaan dan Seluruh 2% Setiap hari kerja Bp gigi Dr gigi
Gigi pengobatan gigi dan masyarakat jumlah PKM
mulut masyarakat yang pendudu SERAN
KEGIATAN SERANG KOTA berkunjung k G
DI ke BP gigi SERAN KOTA Sesuai jam
DALAM puskesmas G KOTA kerja
GEDUNG SERANG puskesmas
KOTA Senin - Sabtu
Pemberian penyuluhan Seluruh 2% Setiap hari kerja Bp gigi Dr gigi Sesuai jam
DHE & pemeriksaan masyarakat jumlah PKM kerja
rutin ke Dr. Gigi yang pendudu SERAN puskesmas
berkunjung k G Senin - Sabtu
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

ke BP gigi SERAN KOTA

puskesmas G KOTA
SERANG
KOTA
KEGIATAN Sikat gigi bersama Siswa/i SD Siswa/i 48 4 x / sebulan SD & 1. Dr Gigi
DI Kelas 1 & di 30 SD kali TK di Petugas UKS
LUAR TK dan 10 Kecam Setiap Hari
GEDUNG TK di atan rabu / Sabtu
BOK
kecamat SERAN Januari -
1. UKGS an G Desember
SERAN KOTA
G KOTA
Penyuluhan Kesehatan Siswa/i SD Seluruh 12 4 x / sebulan SD di .Dr Gigi
Gigi dan mulut Kelas 1 siswa/i kali Kecam 2.Petugas UKS
Penjaringan / SD di atan
Pemeriksaan Gigi Kecamat SERAN BOK
Mulut an G September –
SERAN KOTA November
G KOTA 2016
Penyuluhan Kesehatan Siswa/i SD Siswa/i 8 kali 1 x / sebulan SD di .1.Dr Gigi Setiap Hari
Gigi & Mulut Kelas 4,5,6 di 8 SD Kecam 2.Petugas UKS rabu / Sabtu
Kec. atan Januari -
BOK
SERAN SERAN Desember
G KOTA G
KOTA
Penyuluhan Kesehatan Posyandu 46 30 4 x / sebulan Posyan 1. Dr Gigi Setiap Hari
2. UKGMD gigi & mulut di Puskesmas Posyand kali du Bidan rabu / Sabtu
posyandu SERANG u puskes Pelaksana Januari –
KOTA mas posyandu Desember BOK
SERAN 2016
G
KOTA
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Evaluasi Program Bidan desa 1x 1x/th Evaluasi cakupan program Puskes Pengelola
11 Program kegiatan tahun2015 dan perdfesa mas program
Januari 2016
SDIDTK program
terkait
Pembinaan untuk Bidan desa 4x 4x/th Puskes Pengelola
Maret,Juni
peningkatan cakupan n mas program dan
September,D
program bidan Pembina
esember
desa
Monitoring kegiatan Bidan Desa 14 Desa Monitoring ke Posyandu Desa/P Pengelola
Minggu
DDTK di posyandu dan Kader osyand program
IV//bln
Posyandu u
Monitoring kegiatan PAUD 2x 2x/th Monitoring PAUD PAUD Pengelola
Juni,Desemb
DDTK di PAUD n program
er 2016

Evaluasi Program Bidan Desa 1x 1x/th Evaluasi Program Puskes Pengelola

DDTK dan Seluruh n mas Program DDTK Desember
Karyawan 2016
PKM
12 Program Sosialisasi program bidan desa 14 Bides 1x14 Penjelasan kembali PKM Pelaksana
MTBS MTBS orang program MTBS ke bidan program MTBS Januari 2016
desa
OJT pengisian Bidan 19 orang 1x/th Menjelaskan cara PKM Pelaksana
program MTBS n pengisian form MTBS program MTBS Januari 2016

Evaluasi Bidan dan 1 bln 1 x 12x/t 12x/thn PKM Pelaksana Januari s/d
petugas hn program MTBS Desember
MTBS 2016
Penjaringan kesehatan Siswa/I 1005 1x/th 1x/thn Sekola Petugas UKS
Tahun Ajaran
13 Program siswa kelas I SD/MI kelas n h BOK
Baru
UKS I SD/MI
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Pembinaan murid UKS Siswa 100% 1x/bl 1x/bln Gedung Petyugas UKS Januari S/D
SD/MI n SD/MI Desember 2-
016
Kunjungan Sekolah Semua 100% 1x/bl 1x/bln Semua Petugas UKS
Januari S/D
sekolah di n Sekola
Desember
Kec.SERA h
2016
NG KOTA
Pelatihan Dokter Kecil Siswa 100% 1x/th 1x/thn Gedung Dokter Gigi,
Tingkat SD/Mi SD/MI n Sd/MI Petugas UKS
April 2016
Kelas
III,IV,V
Penyuluhan kesehatan Siswa 100% 1x/th 1x/thn Gedung Petugas UKS
Tahun Ajaran
anak usia remaja SMP/MTS n SMP/M BOK
Baru
TS
Case holding penderita pasien 10 % Setia Setiap hari pelayanan Puskes Dokter
14 P2 ISPA Pneumonia balita yang balita p hari mas puskesmas
Januari S/d
berkunjung dari pelay Perawat
Desember
ke jumlah anan Bides
2016
puskesma pendudu
k
Penanggulangan Semua 100% Setia Setiap hari pelayanan Puskes Dokter
Januari S/d
15 P2 DIARE penyakit diare pasien p hari mas puskesmas
Desember
penderita pelay Perawat
2016
diare anan Bides
16 PKPR Penyuluhan kesehatan Pelajar usia 50% 1x / Penyuluhan Sekola Petugas Uks
remaja remaja bln Simulasi h dan Promkes
SMP dan Tanya jawab
SMA
Pembentukan kader SMP dan 100% 2x/ Pembentukan kader PKPR Sekola Petugas UKS
PKPR SMP Di kec thn h dan Promkes
SERANG
KOTA
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

17 Kesehatan Penjaringan kasus jiwa Masyarakat 100% 1X/T Membagikan form Desa Pengelola
Mg I Januari
Jiwa baru HN pendataan tabulasi data Program
2016
pasien jiwa tiap desa Jiwa,Bides
Penanganan kasus Pasien 100% 1x/m Pemeriksaan dan Puskes Dokter PKM
Tiap hari
jiwa ODGJ g pengobatan ODGJ mas Pengelola Prog
sabtu
Jiwa
Pembebasan pasung ODGJ 100% Janu Koordinasi lintas sector, Rumah Dokter PKM
ari Pembebasan pasien bagi pasien Pengelola
s/d ODGj Yang sudah tenang Program
Di sesuaikan
Dese Sektor Terkait
mber
2016
Penyuluhan Masyarakat 100% 2x/th Pembukaan Aula Dokter PKM
April,Novemb
masyarakat tentang n Penyampaian materi Puskes Pengelola BOK
er
kesehatan jiwa penyuluhan mas program
Pemeriksaan Usila 100 % 12 1 keg x 1 bl x 1 th 3 Desa Koordinator
Pembinaan kesehatan kegia program Januari s/d
18 Kesehatan tan Dokter Desember
Usia Lanjut Perawat
Penyuluhan Usila 100 % 12 1 keg x 1 bl x 1 th 3 Desa Koordinator
kegia program Januari s/d
tan Dokter Desember
Perawat
Pelayanan Mobile VCT HIV/IMS Bumil,PS 100% 4x/th Tiap minggu ke 1 dan 3 Klas Petugas Lab, Mg Ke 1 dan
19 Laboratoriu TB,Waria ibu,sek dokter,Pet 3
m ,penasun olah,ka IMS,bides
ntor
Pemeriksaan kontak Pasien TB 100% 2x/bl Rumah Petugas lab, Mg Ke 1 dan
serumah pada PS TB Paru BTA + PS TB dokter,pet TB Mg ke 4
paru BTA + Paru
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

Pemeriksaan Gol Anak 100% 1x/bl Mg 1 Sekola Pet. Lab, pet Awal Bulan
darah pada anak Sekolah h UKS
sekolah

Pemeriksaan PTM Usila 100% 2x/ bl Mgg ke 1 dan 2 Pengaji Pet lab, pet Januari s/d
pada Lansia an PTM Desember
majlis
Pertemuan linsek dan Semua 100% 1 1 keg x 1 bulan Puskes Ka PKM dan Pertemuan
20 Program lintas program PKM Lintas bulan mas petugas Bulanan dan
12 keg x 35 org
Sarfaskes SERANG KOTA Sektoral 1x Sarfaskes Triwulan
x Rp. 35.000 BOK
dan Lintas
Program

Pendataan Sasaran Semua 100% 2 kali 2 keg x 1 tahun Klinik, Tim Sarfaskes Bulan Jan
faskes yang 1 BPM, dan Juni
ada di tahun Optik,
2 ptgs x 30 x
wilayah Toko
Rp. 50.000 BOK
kerja Obat
dan
Dokter

Mempersiapkan Semua 100% I kali 1 keg x 1 tahun Puskes Tim Sarfaskes Januari 2016
jadwal, petugas, lokasi faskes yang 1 mas
2 ptgs x
yang akan di kunjungi ada di tahun
Rp.50000 BOK
wilayah
kerja

Melaksanakan Semua 100% Setia 12 keg x 1 Tahun Klinik, Tim Sarfaskes Jan- Des
pembinaan ke faskes faskes yang p BPM, 2016 2 ptgs x 30 x
ada di Bulan Optik, Rp. 50.000 BOK
wilayah Toko
kerja Obat
 VOL
UPAYA SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET KEGIA RINC, PELAKSANAAN LOKASI PELAKSANA WAKTU BIAYA
KESEHATAN BIAYA
TAN

dan
Dokter

Melakukan Survey taat Faskes 100% Setia 12 keg x 1 Tahun Klinik, Tim Sarfaskes Jan- Des BOK
Perijinan yang baru p BPM, 2016
mengurus Bulan Optik,
perijinan Toko 2 ptgs x 30 x
Obat Rp. 50.000
dan
Dokter

Membuat Laporan Laporan 100% Setia 12 keg x 1 Tahun Puskes Pengelola Jan- Des 1 kegiatan x 12
kegiatan p mas Sarfaskes 2016 Bulan x
BOK
Bulan Rp.20.000

Kasemen, Januari 2017

Kepala UPT Puskesmas Kasemen
 PLAN OF ACTION (POA) PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
BULAN JANUARI 2017
5.2.1.5

NO KEGIATAN SASARAN WAKTU PELAKSANAAN INDIKATOR LOKASI PELAKSANA KET

Note : Jadwal tentatif disesuaikan*

 Mengetahui kasemen, 1 Januari 2017
Kepala Puskesmas Kasemen Sanitarian

HASIL PELAKSANAAN SOSIALISASI URAIAN TUGAS

5.3.1.5 BULAN :

NO PROGRAM PELAKSANA HASIL MONITORING

MASALAH KETERANGAN
SESUAI TIDAK SESUAI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Penanggung jawab UKM

H. Awaludin
NIP.191
 Kajian Ulang Uraian Tugas Dan Hasil Tinjauan Ulang

Perkembangan Perubahan Regulasi Hasil

No Nama Jabatan Uraian Tugas Analisis/Pembahasan Keterangan
Kebutuhan
Lama Baru
Masyarakat/sasaran
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

BUKTI MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS

NO TANGGAL PEMEGANG PROGRAM PETUGAS MONITOR HASIL MONITORING KET

YANG DIMONITORING

1 02- 09 - 2017 Program Kesehatan Olah Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Kesehatan
Raga.
Olah raga dilaksanakan sudah
sesuai dengan rencana kegiatan
yang dibuat

2 02- 09 - 2017 Program Promkes Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Promkes
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
3 02- 09 - 2017 Program Kesehatan Batra Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Kesehatan
Batra dilaksanakan sudah sesuai
dengan rencana kegiatan yang
dibuat
4 02- 09 - 2017 Program Keluarga Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Keluarga
Berencana. Berencana dilaksanakan sudah
sesuai dengan rencana kegiatan
yang dibuat
5 02- 09 - 2017 Program Kesehatan kerja Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Kesehatan
Kerja dilaksanakan sudah sesuai
dengan rencana kegiatan yang
dibuat
6 02- 09 - 2017 Program Akupresur Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program
Akupresurdilaksanakan sudah sesuai
dengan rencana kegiatan yang
dibuat
7 02- 09 - 2017 Program PKPR Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program PKPR
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat

8 02- 09 - 2017 Program UKGM Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program UKGM
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
9 02- 09 - 2017 Program perkesmas Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Perkesmas
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat

10 02- 09 - 2017 Program Surveilans Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Surveilans
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
11 02- 09 - 2017 Program Lansia Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Kesehatan
Lansia dilaksanakan sudah sesuai
dengan rencana kegiatan yang
dibuat

12 02- 09 - 2017 Program UKS/UKGS Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program
UKS/UKGS dilaksanakan sudah
sesuai dengan rencana kegiatan
yang dibuat
13 02- 09 - 2017 Program kesehatan jiwa Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Kesehatan
dan indra Jiwa dan indra dilaksanakan sudah
sesuai dengan rencana kegiatan
yang dibuat
14 02- 09 - 2017 Program imunisasi Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program imunisasi
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
15 02- 09 - 2017 Program Gizi Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Gizi
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
16 02- 09 - 2017 Program Kusta Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Kusta
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
17 02- 09 - 2017 Program HIV-IMS Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program HIV-IMS
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
18 02- 09 - 2017 Program Diare Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Diare
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat

19 02- 09 - 2017 Koordinator bidan desa Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan Koordinator Bidan
Desa dilaksanakan sudah sesuai
dengan rencana kegiatan yang
dibuat

20 02- 09 - 2017 Program KIA Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program KIA,ada
kegiatan yang dilaksanakan tidak
sesuai dengan rencana kegiatan
yaitu kegiatan pendataan,yang
semula rencana kegiatannya pada
bulan maret 2017, tapi
pelaksanaannya baru pada bulan
April 2017
21 02- 09 - 2017 Program ISPA Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program ispa
yaitu:kunjungan rumah
pneumonia,sosialisasi Ispa pada
kader dan masyarakat
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat.

22 02- 09 - 2017 TB Paru Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program TB Paru
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat
23 02- 09 - 2017 Makmin Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program Makmin
dilaksanakan sudah sesuai dengan
rencana kegiatan yang dibuat

24 02- 09 - 2017 Program PTM dan Layanan Penanggung jawab UKM Untuk kegiatan program PTM dan
UBM layanan UBM dilaksanakan sudah
sesuai dengan rencana kegiatan
yang dibuat

Kepala Puskesmas Kasemen Penanggung Jawab

Teti Mulyati, S.ST Nuraini HS, Amd.Keb

NIP. 19701014 199603 2 003 19790916 200801 2007
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191
 HASIL MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS

NO PROGRAM PELAKSANA HASIL MONITORING MASALAH KETERANGAN

SESUAI TIDAK SESUAI

1 Penanggung jawab H.Awaludin,Amd.kep 

UKM puskesmas
kasemen

Kepala Puskesmas Kasemen Penanggung Jawab

Teti Mulyati, S.ST Nuraini HS, Amd.Keb

NIP. 19701014 199603 2 003 19790916 200801 2007
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

HASIL MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS PELAKSANA PROGRAM PUSKESMAS

NO PROGRAM PELAKSANA HASIL MONITORING MASALAH KETERANGAN

SESUAI TIDAK SESUAI

1 Program Kesehatan Olah Mulyono Amd,kep 

Raga.

2 Program Promkes Fitri Istanti, SKM 

3 Program Kesehatan Batra Widiawati Dhiani, 

Am.kl

4 Program Keluarga Hj. Lilis Maryati,S.ST 

Berencana.
5 Program Kesehatan kerja dr. Farid Rianto B. 
Adam

6 Program Akupresur Widiawati Diani,Am.kl 

7 Supriyatin,Amd,Keb 
Program PKPR

8 Program UKGM drg.Nenden Diana Rose 

9 Program perkesmas Ati Munawati, Amd.kep 

10 Program Surveilans H.Awaludin, Amd.Kep 

11 Program Lansia Akhmad Sahroni



12 Program UKS/UKGS Ai Rumsah,Amd,Keb 

13 Mulyono, Amd.kep 
Program kesehatan jiwa
dan indra

14 Program imunisasi Retna Dewi, Amd.kep 

15 Program Gizi Ai Rumsah, Amd.keb



16 Program Kusta Puji Mulyati, S,ST 

17 Program HIV-IMS Ati Munawati, Amd.kep 

18 Program Diare Hetty Widiyawati, 

Amd.Kep

19 Koordinator bidan desa Hj. Lilis Maryati, S.ST 

20 Program KIA Nuraini hs, Amd.Keb 

21 Program ISPA Nuraini hs,Amd.Keb 

22 TB Paru Dewi Kuraesin 

23 Makmin Widiawati Diani,Am.kl 

24 Program PTM dan Layanan H.Awaludin, Amd.Kep 

UBM

Kepala Puskesmas Kasemen Penanggung Jawab

Nuraini HS, Amd.Keb

Teti Mulyati, S.ST 19790916 200801 2007
NIP. 19701014 199603 2 003
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

Bukti pelaksanaan Kajian Ulang Uraian Tugas Dan Hasil Tinjauan Ulang

Perkembangan Perubahan Regulasi Hasil

Analisis/Pembahasan
No Nama Jabatan Uraian Tugas Kebutuhan Keterangan
Masyarakat/sas Lama Baru
aran

1. Memberi penyuluhan kepada masyarakat Tidak ada perubahan

2. Mengenali penderita yang memerlukan uraian tugas
kesehatan Psikiatri
3. Memberi pertolongan pertama psikiatri,
memberi pengobatan atau merujuk pasien ke RS
Dokter/ Pemegang jiwa
Dr. Astri
1 program 4. Kunjungan ke rumah penderita
kesehatan jiwa 5. Pelatihan kader kesehatan jiwa
6. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

2 Widiawati Petugas 1. Penyuluhan tentang kesehatan kerja Tidak ada perubahan

Diani,Am.kl Kesling/Pemegan 2. Melaksanakan upaya kesja kepada masyarakat uraian tugas
g program khususnya pekerja dilingkungan wilayah
kesehatan kerja puskesmas.
 3. Pencatatan dan pelaporan.

3 Hj. Lilis Penanggung 1. Membimbing pengetahuan, keterampilan Tidak ada perubahan

Maryati, jawab koordinator klinis dan sikap bidan uraian tugas
bidan desa
S.St 2. Membina bidan dalam pengelolaan program
KIA
3. Melakukan pemantauan, penilaian dan evaluasi
program KIA termasuk penilaian terhadap
prasarana dan logistic (fasilitas pendukung),
kinerja klinis dan kinerja manajerial bidan di
wilayah kerjanya
4. Membantu mengidentifikasikan masalah,
mencari dan menetapkan solusi serta
melaksanakan tindakan koreksi yang mengarah
pada peningkatan mutu pelayanan KIA
5. Memberi dorongan motivasi dan membangun
kerjasama tim serta memberikan bimbingan
teknis di tempat kerja kepada bidan di wilayah
kerjanya

4 Hetty Penanggung 1. Penyuluhan untuk memasyarakatkan hidup Tidak ada perubahan

Widiyawati, jawab pencegahan bersih dan sehat serta memasyarakatkan oralit uraian tugas
Amd.Kep 2. Kaporitisasi sumur-sumur dan sumber air
dan
sebanyak 2 kali setahun
pemberantasan 3. Surveillance yaitu mengurangi dan menghindari
diare kontak untuk mencegah penyebaran kasus
4. Penemuan dan pengobatan penderita diare di
 dalam maupun di luar gedung
5. Aktif dalam penyelidikan KLB/peningkatan
kasus
6. Bertanggung jawab pembinaan pengobatan diare
sesuai standar
7. Melaksanakan perencanaan dan pemberian obat
cacing di SD
8. Pelatihan kader tentang diare dan distribusi
oralit di posyandu
9. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

5 Ati Penanggung 1. Penyuluhan tentang IMS/HIV Tidak ada perubahan

Munawati, jawab pencegahan 2. Penemuan secara dini penderita IMS/HIV uraian tugas
Amd.kep 3. Koordinasi lintas sector
dan
4. Menyediakan media KIE IMS/HIV
pemberantasan 5. Melaksanakan Mobile Klinik IMS
ims dan hiv 6. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan kasus

6 Puji Penanggung 1. Penyuluhan tentang kusta Tidak ada perubahan

Mulyati, jawab pencegahan 2. Penemuan penderita kusta dengan pemeriksaan uraian tugas
S,ST kontak, pemeriksaan anak sekolah dan case
dan
survey
pemberantasan 3. Memberikan pengobatan yang tepat sesuai
kusta diagnose dan klasifikasinya
4. Melakukan pencegahan cacat dengan
mengawasi dan mengevaluasi pengobatan
5. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

7 Dewi Penanggung 1. Penyuluhan tentang TB serta kunjungan dan

follow up ke rumah pasien
 Kuraesin jawab pencegahan 2. Pencatatan dan pelaporan kasus
dan 3. Penemuan secara dini penderita TB termasuk di
LAPAS
pemberantasan
4. Pengobatan penderita secara lengkap
TB 5. Koordinasi dengan petugas laboratorium
terhadap penderita/pasien TB untuk mencari
BTA +

8 Awaludin, Penanggung 1.Menyusun rencana kegiatan program penyakit Tidak ada perubahan
Amd.Kep jawab tidak menular uraian tugas
PenyakitTidak 2.Melaksanakan pemeriksaan penyakit tidak
menular didalam gedung
Menular
3.Melaksanakan pemeriksaan penyakit tidak
menular diluar gedung (posbindu PTM)
4.Melaksanakan diteksi dini penyakit tidak menular
5.Melaksanakan penyuluhan pada penyakit tidak
menular pada masyarakat
6.Melaksanakan tugas-tugas administrasi penyakit
tidak menular
7.Mengevaluasi dan membuat laporan hasil
kegiatan penyakit tidak menular,laporan bulanan
dan laporan tahunan.

9 Ai Rumsah, Penanggung UPAYA PERBAIKAN GIZI KELUARGA (UPGK) Tidak ada perubahan
jawab program 1. Penimbangan bayi dan menginventaris jumlah uraian tugas
Amd.keb
Gizi dan sarana posyandu
2. Pemetaan keluarga sadar gizi (KADARZI)
3. Penggunaan ASI esklusif
4. Pengukuran LILA WUS
5. Penyuluhan UPGK
PENANGGULANGAN ANEMIA GIZI BESI
1. Distribusi tablet Fe
2. Distribusi sirup Fe
3. Penyuluhan
 4. Pengadaan bahan dan obat Fe
PENANGGULANGAN GAKI
1. Monitoring garam beryodium
2. Koordinasi LS/LP
3. Penyuluhan
4. Pengadaan bahan Iodina Test
PENANGGULANGAN DEFISIENSI VIT. A
1. Balita
2. Ibu nifas
3. Penyuluhan
4. Pengadaan obat

10 Retna Dewi, Penanggung 1. Pelaksanaan imunisasi polio, campak, HB, BCG, Tidak ada perubahan
Amd.kep jawab Program DPT pada bayi ditempat pelayanan kesehatan uraian tugas
imunisasi (puskesmas, posyandu dan pustu)
2. Pelaksanaan imunisasi TT pada BUMIL dan
WUS di tempat pelayanan kesehatan
3. Penyuluhan imunasasi dan sweeping ke rumah
target yang tidak datang ke tempat pelayanan
kesehatan
4. Pelaksanaan BIAS ditiap SD oleh tim
puskesmas dan kader
5. Pengambilan vaksin ke DINKES
6. Sterilisasi alat dan pemeliharaan coldchain di
puskesmas atau pustu
7. Merencanakan persediaan dan kebutuhan vaksin
secara teratur
8. Monitoring penyimpanan vaksin dan suhu
coldchain
9. Menjaga mutu pelaksanaan pelayanan imunisasi
dan vaksin
10. Monitoring/evaluasi PWS
 11. Melaksanakan penyuluhan dan kerja sama lintas
sektor
12. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

11 Ai Rumsah, Penanggung 1. Inventaris jumlah sekolah, jumlah murid Tidak ada perubahan
Amd,Keb jawab Program dan sarana UKS uraian tugas
UKS/UKGS
2. Melaksanakan program UKS melalui pendidikan
dan pelayanan kesehatan di sekolah
3. Aktif dalam menciptakan lingkungan sekolah
yang sehat
4. Penjaringan kesehatan peserta didik baru kelas 1
5. Pengobatan ringan, pertolongan dan rujukan
6. Pelatihan dokter kecil
7. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

12 Akhmad Penanggung 1. Pendataan lansia Tidak ada perubahan

Sahroni jawab Program 2. Kegiatan promotif dengan penyuluhan gizi ke uraian tugas
Lansia
masyarakat dan kelompok lansia
3. Senam kesegaran jasmani
4. Meningkatkan PSM dengan cara mengikut
sertakan masyarakat dalam perencanaan dan
pelaksanaan
5. Kegiatan preventif dengan pemeriksaan berkala
6. Kegiatan pengobatan melalui pelayanan
kesehatan dasar dan rujukan
 7. Kegiatan pemulihan untuk mengembalikan
fungsi organ yang telah menurun
8. Pelaksanaan posyandu usila dan PMT lansia
9. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

13 Awaludin, Penanggung 1. Berperan aktif secara dini melakukan Tidak ada perubahan
Amd.Kep jawab program pengamatan terhadap penderita, kesling, prilaku uraian tugas
Surveilans masyarakat dan perubahan kondisi
2. Melaksanakan SARS penyakit menular
3. Analisis tentang KLB
4. Penyuluhan kesehatan secara intensif
5. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

14 Ati Penanggung 1. Kunjungan rumah kekeluarga rawan Tidak ada perubahan

Munawati, jawab program 2. Penyuluhan kesehatan untuk memasyarakatkan uraian tugas
Amd.kep perkesmas kemandirian
3. Membuat renstra masing-masing kasus keluarga
rawan,resti,penyakit kronis,dll
4. Membuat pencatatan dan pelaporan

15 drg.Nenden Penanggung 1.Melaksanakan pelayanan kesehatan gigi dan Tidak ada perubahan
Diana Rose jawab Program uraian tugas
UKGM mulut

2 Menentukan pemeriksaan dan tindakan

Penunjang

3. Melaksanakan rujukan
 4. Bertanggung jawab atas pemeliharaan alat medis

dan non medis di poli gigi

5. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

16 Supriyatin, Penanggung 1. Penyuluhan kesekolah ( SMP,SMA) tentang Tidak ada perubahan

Amd,Keb HIV/IMS, NAFSA dan kesehatan reproduksi uraian tugas
jawab program
2. Pembinaan dan konseling remaja
PKPR 3. Pendataan kekerasan anak dan perempuan
4. Pendataan jumlah remaja usia 10-14 tahun
5. Perencanaan,pencatatan dan pelaporan

17 Widiawati Penanggung 1. Penyuluhan tentang Akupresure Tidak ada perubahan

Diani,Am.kl jawab program 2. Melaksanakan upaya akupresure kepada uraian tugas
masyarakat khususnya masyarakat resti,dll
Akupresur 3. Pencatatan dan pelaporan

18 Hj. Lilis Penanggung 1. Melaksanakan pelayanan Keluarga Berencana Tidak ada perubahan
Maryati,S.S uraian tugas
jawab program
T 2. Menentukan pemeriksaan dan tindakan penunjang
Keluarga
3. Bertanggung jawab atas pemeliharaan alat medis

Berencana.
dan non medis di poli KB

4. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan

19 Widiawati Penanggung 1. Pembinaan pengobat tradisional Tidak ada perubahan

2. Kerja sama dengan pengobat tradisional,agar uraian tugas
Dhiani, jawab program
merujuk pasiennya kepuskesmas/RS bila
Am.kl Kesehatan Batra menderita sakit yang berbahaya
3. Penyuluhan pada masyarakat dan pengobat
tradisional
 4. Sosialisasi obat-obat tradisional dan manfaatnya.

20 Fitri Istanti, Penanggung 1. Mengkoordinir dan bertanggung jawab terhadap Tidak ada perubahan
SKM jawab Program semua kegiatan promosi kesehatan diwilayah uraian tugas
Promkes kerja puskesmas
2. Perencanaan,pelaksanaan dan evaluasi kegiatan
promosi dilakukan bersama-sama koordinator
program yang terkait.
3. Kegiatan dalam gedung penyuluhan langsung
kepada perorangan maupun kelompok penderita
dipuskesmas/pustu penyuluhan tidak langsung
melalui media poster/pamflet
4. Kegiatan diluar gedung penyuluhan melalui
media masa,pemutaran film,siaran keliling
maupun media tradisional.
5. Penyuluhan kelompok melalui posyandu dan
sekolah
6. Pencatatan dan pelaporan
7. Pemeliharaan alat penyuluhan
8. Mengelola media informasi kesehatan
Puskesmas

21 Mulyono Penanggung 1. Penyuluhan tentang kesorga Tidak ada perubahan

Amd,kep 2. Melaksanakan upaya kesorga kepada uraian tugas
jawab program
masyarakat khususnya peserta olah raga /atlet
Kesehatan Olah dan anak sekolah
3. Pencatatan dan pelaporan.
Raga.

22 Nuraini hs, Penanggung 1. Menyusun rencana kegiatan pelayanan KIA Tidak ada perubahan
Amd.keb jawab Upaya berdasarkan data program puskesmas dan uraian tugas
 Kesehatan ibu ketentuan Peraturan perundang-undangan yang
anak berlaku sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan KIA meliputi
3. ANC,PNC,Perawatan Neonatus,Pendataan
Data Dasar Puskesmas,Kelas ibu,Kunjungan
rumah Kasus Resti,Pelacakan kasus kematian
ibu dan Neonatus,Balita termasuk otopsi verbal
Sufas Bidan Desa,Penyuluhan KIA dan
koordinasi lintas program dan lintas sektor
terkait sesuai dengan prosedur dan ketentuan
perundang undangan yang berlaku
4. Mengevaluasi hasil pelaksanaan KIA secara
keseluruhan.
5. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang
tugasnya sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada atasan.

23 Nuraini hs, Penanggung 1. Menyusun rencana kegiatan P2 ISPA berdasarkan Tidak ada perubahan
Amd.keb jawab Upaya P2 data program puskesmas dan uraian tugas
ISPA ketentuan Peraturan perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan kegiatan P2 ISPA meliputi
penemuan dan pengobatan dini penderita
ISPA,penyuluhan ISPA,Kunjungan rumah
pneumonia dan koordinasi lintas program dan
lintas sektor terkait sesuai dengan prosedur dan
ketentuan perundang undangan yang berlaku
3. Mengevaluasi hasil kegiatan P2 ISPA secara
keseluruhan.
4. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang
tugasnya sebagai bahan informasi dan
Pertanggungjawaban kepada atasan.
24 Widiawati Program Makmin 1. Pengawasan tempat pengelolaan makanan Tidak ada perubahan
Diani,Am.kl 2. Pembinaan tempat pengelolaan makanan uraian tugas
3. Penyuluhan tempat pengelolaan makanan
4. Pengambilan sampah di TPM
5. Pencatatan dan pelaporan
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KEGIATAN INOVASI UKM

PROGRAM KIA

NO KEGIATAN INOVASI EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Penyuluhan dengan menggunakan media yang menarik. Telah dilaksanakan Penyuluhan Setiap 3 bulan sekali
Melakukan ANC Terintegritas. dengan menggunakan media yang
menarik dipusling terintegrasi dan
memeriksa kehamilan dengan ANC
terintegrasi

2 Kunjungan rumah dengan memberikan penyuluhan tentang hal-hal Penyuluhan telah dilakukan pada saat Setiap 3 bulan sekali
yang berhubungan dengan kesehatan kunjungan rumah

Kepala Puskesmas Kasemen Penanggung Jawab Program KIA

Teti Mulyati, S.ST Nuraini HS, Amd.Keb

NIP. 19701014 199603 2 003 19790916 200801 2007
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KEGIATAN INOVASI UKM

PROGRAM ISPA

NO KEGIATAN INOVASI EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Mengadakan kerjasama lintas program dalam pusling terintegrasi : Telah dilakukan Penyuluhan dengan Setiap 3 bulan sekali

- Penyuluhan dengan menggunakan media yang menarik. menggunakan

poster,leaflet dan lembar balik

2 Memberikan reward bagi penderita pneumonia yang lingkungan Reward telah diberikan pada penderita Setiap 3 bulan sekali
rumahnya bebas dari asap rokok pneumonia yang lingkungan
rumahnya bebas dari asap rokok

Kepala Puskesmas Kasemen Penanggung Jawab Program ISPA

Teti Mulyati, S.ST Nuraini HS, Amd.Keb

NIP. 19701014 199603 2 003 19790916 200801 2007
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP HASIL MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS

NO MASALAH EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Tidak ada penyimpangan terhadap pelaksanaan uraian tugas oleh Penanggung jawab UKM Puskesmas -
penanggung jawab UKM Puskesmas Sudah melaksanakan tanggung
jawabnya sesuai dengan uraian tugas.

Kepala Puskesmas Kasemen

Teti Mulyati, S.ST

NIP. 19701014 199603 2 003
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP KASEMEN
Jl. Raya Banten Lama Kp. Sukadiri Kel. Kasunyatan
Kec. Kasemen Kode Pos 42191

BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP HASIL MONITORING PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

OLEH PELAKSANA PROGRAM UKM PUSKESMAS

NO MASALAH EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Tidak ada penyimpangan pelaksana program UKM puskesmas dalam Pelaksana program UKM Puskesmas -
melaksanakan uraian tugas masing-masing. Sudah melaksanakan tanggung
jawabnya sesuai dengan uraian tugas
masing-msing.

Kepala Puskesmas Kasemen

Teti Mulyati, S.ST

NIP. 19701014 199603 2 003
 DATA ESTIMASI PKM KASEMEN TAHUN 2017

Jumlah Bumil Bayi 0-12 Neo Balita 1-5 Balita

No Desa Bumil Bulin Bufas Pus Wus
Penduduk resti Bln Resti Tahun sakit

1 Kasemen 14.197 325 65 310 310 295 44 1.419 355 2.413 3.905
2 Banten 15.403 352 70 337 337 321 48 1.540 385 2.619 4.235
3 kasunyatan 8.578 196 39 187 187 178 27 859 214 1.458 2.359
4 Margaluyu 6.510 149 30 142 142 136 20 651 163 1.107 1.790
Jumlah 44.688 1.022 204 976 976 930 139 4469 1.117 7.597 12.289

Mengetahui Kasemen, 07 November 2017

Kepala Puskesmas Kasemen Pengelola KIA

Teti Mulyati, S.ST Nur'aini HS, Amd.Keb

NIP. 19701014 199603 2 003 NIP 19790916200801 2 007