KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA TARGET MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ SUMBER PELAKSAN
KESEHATAN SASARAN KERJA ANGGARAN KINERJA DANA
UKM Essensial dan Perkesmas DAYA AAN
PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN Pengetahuan kader
Upaya promosi 1.Refreshing pengetahuan Kader ATK,perawat,b
1 kader 9 desa Pj Promkes Kades Jan-Nop 9.360.000 tentang kesehatan BOK
kesehatan
Upaya promosi kader
1.Survey pentingnya kesehatan idan,kader
ATK,perawat,b Peningkatan
2 Rumah tangga 9 desa Pj Promkes Kades Jan-Nop 4.860.000 meningkat Rumah BOK
kesehatan 2.Penyuluhan PHBS
PHBS Rumah idan,kader Tangga Sehat
Upaya promosi ATK,perawat,b Perubahn perilaku
3 PHBS di Tangga Masyarakat 9 desa Pj Promkes Kades Jan-Nop 9.360.000 BOK
kesehatan idan,kader pada rumah tangga
Masyarakat
Meningkatkan
pengetahuan
3.Penyuluhan peserta didik Pserta didik Perubahan perilaku
Upaya promosi ATK,perawat,b
4 PHBS di akan SD 24 Sekolah Pj Promkes Guru Jan-Nop 9.000.000 pada lingkungan BOK
kesehatan idan,kader
Sekolah pentingnya /MI,SMP.SMK sekolah
PHBS
Masyarakat
dalamlingkung
menyadari
an sekolah
akan
pentingnya
4.Identifikasi
penyelesaian ATK,bidan,tom Masalah kesehatan
masalah
Upaya promosi masalah Toma,Toga,pe a, yang ada di desa
5 kesehatan 9 desa Pj Promkes Kades Jan-Nop 9.360.000 BOK
kesehatan kesehatan rangkat desa toga,perangkat menjadi kebutuhan
melalui
yang ada di desa utama
kegiatan MMD
desa
semua balita tau kesehatannya.
Upaya promosi 5.Kegiatan ATK,perawat,b
6 6.Identifikasi terpantau Balita 43 posyandu Pj Promkes Kades Jan-Nop 46.600.000 penyimpangan secara BOK
kesehatan
Upaya promosi Posyandu pentingnya idan,kader
ATK,perawat,b pentingnya
7 masalah Masyarakat 9 desa Pj Promkes Kades Jan-Nop 4.860.000 dini dapat BOK
kesehatan kesehatan idan,kader meningkatkan
melalui LINGKUNGAN
PELAYANAN KESEHATAN SMD
1 Kesehatan inspeksi dan mengetahui SAB/SAM 9 SAB/SAM Programer ATK, Form Bidan desa Februari - Transport : SAB/SAM memenuhi BOK
2 lingkungan
Kesehatan pembinaan
inspeksi dan kualitas
melakukanair TFU prioritas 9 TFU kesling
Programer inspeksi,
ATK, Form Bidan desa, November
Agustus - Rp. 50.000: x
Transport syarat kesehatan
TFU prioritas BOK
3 lingkungan
Kesehatan pembinaan
inspeksi dan pemantauan
melakukan (sekolah)
TPM 9 TPM kesling
Programer inspeksi,
ATK, Form Kepala
Bidan desa Oktober
Februari - Rp. 50.000: x
Transport memenuhi syarat
TPM memenuhi syarat BOK
lingkungan pembinaan pemantauan kesling inspeksi, November Rp. 50.000 x kesehatan
4 Kesehatan pemberdayaan meningkatkan Kader 9 Desa Programer Makmin, Bidan desa, Februari - Transport : meningkatnya perilaku BOK
lingkungan masyarakat pengetahuan masyarakat kesling Banner, Mic, kader November Rp. 50.000 x 1 masyarakat tentang
masyarakat tentang STBM masyarakat Leaflet/peraga org x 9 kegiatan sanitasi
tentang : 675.000
sanitasi yang Makmin :
baik Rp. 55.100 x 25
bok x 9
kegiatan :
12.397.500
5 Kesehatan monitoring memantau rumah tangga 9 desa Programer form bidan desa, Februari - Transport : meningkatnya sanitasi BOK
lingkungan perilaku STBM sarana sanitasi kesling monitoring, kader November Rp. 50.000 x layak
masyarakat masyarakat rumah tangga foto, ATK 2org x 9
kegiatan :
1.350.000
6 Kesehatan pelayanan memberikan Pasien PBL 10% pasien Programer ATK Poli umu, Januari - - Pasien PBL -
lingkungan klinik sanitasi
PELAYANAN KESEHATAN KELUARGA konsultasi PBL kesling Lansia, KIA, Desember mendapatkan
1 Kesehatan ibu Pendataan Mengetahui Ibu Hamil 9 desa PJ KIA Form, ATK Bidan, Januari - 1.350.000 semua ibu hamil BOK
2 dan anak ibu Rapat
Kesehatan dan pemetaan jumlah ibu
Meningkatkan Bidan desa 9 desa PJ KIA Kader,desa,
Makmin, ATK Bidan Ibu Desember
Juni 1.322.400 terdata
pelaporan sesuai BOK
3 dan anak koordinasi dan
Kesehatan ibu Pelaksanaan kemampuan
Meningkatkanp Ibu Hamil 9 desa PJ KIA Buku KIA, Kepala
Bidan, September
Januari - 27802800 dengan bukti
Peningkatan telusur BOK
dan anak kelas ibu hamil engetahuan,m lembar balik Kader, Ibu Desember pengetahuan Ibu hamil
erubah sikap hamil 2024 dan keluarga
dan prilaku ibu
agar
4 Kesehatan ibu kunjungan Untuk
memahami Ibu Hamil 9 desa PJ KIA Form, ATK Bidan, Januari - 900000 Tidak terjadi AKI BOK
5 dan anak rumah ibu
Kesehatan ibu kunjungan melakukan
tentang
Mengidentifika Bayi baru lahir 9 desa PJ KIA Form, ATK Kader,
Bidan .Kader Desember
Ibu Januari - 900000 Cakupan pelayanan BOK
dan anak ibu Neonatal kehamilan
si masalah .Ibu balita
6 Kesehatan Pendataan Mengidentifika Bufas dan bayi 9 desa PJ KIA Form, ATK Bidan .Kader Desember
Januari - 900000 neonatal
semua ibu100%
nifas terdata BOK
7 dan anak dan pemetaan si masalah
Kesehatan ibu Pelaksanaan Meningkatkan Ibu Balita 9 desa PJ KIA Buku KIA, .Ibu
Bidan .Kader Desember
balita Januari - 25315200 Peningkatan BOK
8 dan anak ibu
Kesehatan kelas ibu Balita pengetahuan,s
pelaksanaan meningkatkan Mayarakat 9 desa PJ KIA Poster,
LCD, sound, .Ibu balita
Kader, Desember
Januari - 12.397.000 pengetahuan
peningkatan Ibu balita BOK
9 dan anak ibu
Kesehatan penyuluhan
kunjungan pengetahuan
melakukan ibu nifas 9 desa PJ KIA Banner,
Buku KIA, ATK Bidan .Kader Desember
Lintas sektor Januari - 1.350.000 pengetahuan
ibu nifas mendapatkan BOK
10 dan anak ibu pembinaan
Kesehatan Pengambilan pemeriksaan
Ketepatan Bayi usia 2-14 9 desa PJ KIA kertas saring .Ibu
Bidanbalita
.Kader Desember
Januari - 1.350.000 pelayanan
cakupan kinerja BOK
11 dan anak ibu SHK
Kesehatan pengantaran waktu untuk
Meningkatkan hari 9 desa PJ KIA .Ibu
Bidanbalita
.Kader Desember
Januari - 1.600.000 tercapai
tidak ada sampel yang BOK
12 dan anak
Usaha SHK
Pemeriksaan kemampuan
Mengetahui Siswa-siswi Semua siswa- Pj. UKS Bidan, .Ibu balita
Kepala Desember
September Rp. 3.600.000,- kadaluarsa
Terpantau kesehatan BOK
13 Kesehatan
Usaha dan
Pembinaan tingkat
Meningkatkan SD/MI,
Siswa Siswi siswi SD/MI,
10% Siswa Pj. UKS Perawat,
Bidan, Sekolah,
Kepala s/d
Agustus- anak usia sekolah
Peningkatan BOK
14 Kesehatan
Usaha dokter kecil
Pembinaan pengetahuan
Meningkatkan SD/MI
Siswa Siswi siswi kelas 5 Perawat,
Bidan, Sekolah,
Kepala Desember
Agustus- pengetahuan
Peningkatan
Kesehatan kader pengetahuan SMP/MTS dan Perawat, Sekolah, Desember pengetahuan
15 Usaha Pemeriksaan deteksi anamia siswi putri 5 sekolah 5 x setahun Bidan, Kepala februari dan deteksi dini siswi
Kesehatan laborat HB pada remaja kelas 7-10 Perawat, Sekolah, maret 2023 anemia
Sekolah (UKS) bagi siswi putri Dokter, Dokter Guru UKS
Gigi, Petugas
Gizi, Petugas
UKS, Petugas
Kesling,
Admin,
Peralatan
pemeriksaan
kesehatan
16 Pengembanga Posyandu Mengetahui Remaja 9 desa Pj. UKS Bidan, Kader Januari s/d Rp. 3.200.000,- Terpantau kesehatan BOK
n Posyandu Remaja dan memantau Perawat, Posyandu Desember remaja
Remaja kesehatan Dokter, Dokter Remaja,
remaja Gigi, Petugas Kepala Desa
17 Upaya Pembinaan Meningkatkan Kader 9 desa Programer Gizi,
ATK, Petugas dan
Leaflet, Kader, pihak Februari- Setiap bulan, 1 Kelengkapan kohort BOK
Pemenuhi Kader pengetahuan Lansia UKS, Petugas desa
Banner perangkat November kegiatan
18 Upaya Posyandu 9 desa
Meningkatkan Pra Lansia 45- Programer ATK,
Kesling, Kader,
desa Januari- Setiap bulan, 1 lansia Keaktifan
Tingkat kunjungan BOK,
19 Pemenuhi
Upaya Lansia
kunjungan kesejahteraan
meningkatkan 59 th Resti
Lansia 9 desa Lansia
Programer Tensimeter,
ATK,
Admin, perawat,
Kader, Desember
Januari- kegiatan
Transport : pasien ke Posyandu
terpantaunya lansia Dana
BOK
20 Pemenuhi
Kesehatan lansia resti
Penyuluhan kesehatan 70th ke atas Lansia Tensimeter,
Peralatan
Memberikan , Pasangan Usia Pasangan Usia Nur Aini, Amd. Bidan perawat,
Desa Desember
9x 50.000
dari x
desa resti
Jumlah peserta yang Mandiri
reproduksi pada catin penyuluhan Subur Subur Keb pemeriksaan mengikuti kelas catin
21 Kesehatan Pelayanan Memberikan Bidan, Perawat Lintas
Pasangan Usia Pasangan Usia Nur Aini, Amd. kesehatan Tiap hari bpjs 70% dari Pasangan BPJS
22 reproduksi
Kesehatan berbagai
Penyuluhanalat pelayanan
Meningkatkan Subur
Calon Subur
Calon Keb
Nur Aini, Amd. Bidan, Perawat program
Lintas Jumat
1 x di di bok Usia Subur
Tingkat di Wilayah BOK
pengetahuan
23 reproduksi
Kesehatan pada catin pap pengetahuan
Pelayanan Mendeteksi Pengantin
Wanita Usia Pengantin
Wanita Usia Keb
Nur Aini, Amd. Bidan, Perawat program
Lintas puskesmas
Tiap hari bpjs dinilai pre dan post
Meningkatkan cakupan BPJS
reproduksi smear secara dini Subur Subur Keb program jumat di deteksi dini kanker
adanya kanker puskesmas leher rahim
24 Kesehatan Rapat meningkatkan KUA KUA Nur Aini, Amd. perangkat KUA Lintas sektor 2x setahun BOK Meningkatnya cakupan BOK
leher rahim
reproduksi koordinasi kerjasama Keb konseling calon
dengan lintas lintas sektor pengantin
sektor (KUA)
PELAYANAN GIZI MASYARAKAT
1 Gizi Kesehatan Kunjungan Intervensi Keluarga balita 9 Keluarga Elsa Prisma Alat Bidan desa, Januari- Semua balita dengan BOK
Masyarakat
2 Gizi rumah balita
Kesehatan Kunjungan pemulihan
Intervensi dengan
Ibu status
Hamil KEK balita
9 Bumil KEK Dianti,
Elsa S.Gz
Prisma antropometri,
Alat Dokter,desa, Januari-
Bidan November masalahBumil
Semua gizi Kek BOK
3 Masyarakat
Gizi Kesehatan rumah
ValidasiBumil
data pemulihan
Validasi data dan
Bidan Desa 9 Bidan Desa Dianti, S.Gz
Elsa Prisma antropometri, Dokter,
Buku Register Kepala November
Januari- mendapat konseling
Semua data gizi BOK
Masyarakat dengan
4 Gizi Kesehatan AKSI Bidan
BERGIZI balita wilayah dan
Pencegahan SiswiKader
SMP, dan 18
Siswi Kader Dianti, S.Gz
Elsa Prisma Penimbangan, Puskesmas,
Aplikasi Ceria Kepala Desember
Juni 2024 EPPGBM tervalidasi
Monev Tamblet tambah BOK
5 Masyarakat
Gizi Kesehatan Refreshing anemia
Peningkatan KaderSMA,
pada MTS, SMP/MTS
Kader Dianti, S.Gz
Elsa Prisma Alat Puskesmas,
Bidan desa, Januari- darah berjalan rutin tiap BOK
Peningkatan
Masyarakat
PELAYANAN Kader
PENCEGAHAN pengetahuan Posyandu
DAN PENGENDALIAN PENYAKIT9 Posyandu 9 Dianti, S.Gz antropometri, Kader September pengetahuan kader
1 Upaya Deteksi dini Meningkatkan 9 Desa 9 X Setahun Progamer Alat Tulis, PJ Diare, Januari s/d Rp. 450.000 9 Desa diwilayah kerja BOK
2 Pencegahan
P2 ISPA Kasus Diare
Penyuluhan penemuan
Masyarakat Masyarakat 9 Desa Diare
Programer Liflet,
Bidan Desa Dokter,
Tokoh Oktober
1x/desa/ Transportasi Puskesmas
Meningkatkan Sumberaji BOK
16 Upaya imunisasi Menurunkan bayi usia 0- 43 posyandu Imunisasi APD, Vaksin bidan, Setiap Bulan 5 org x 3 kl x 43 Semua bayi usia 0- BOK
17 kesehatan
Upaya dasar lengkap
UCI desa angka
unttuk 2thn
Desa 9 Desa Imunisasi APD, Vaksin perawat,
bidan, & pos x 75.000
Setiap Bulan Transport : : 2thn terimunisasi
Tercapainya Imunisasi BOK
18 kesehatan
Upaya Imunisasi mengetahui
Menurunkan Baduta ( usia 43 posyandu Imunisasi APD, Vaksin perawat,
bidan, & Setiap Bulan Rp.
5 org50.000
x 3 kl xx 43 dasar
SemuaLengkap
bayi usiaPada
18 - BOK
19 kesehatan
Upaya Lanjutan
Imunisasi anak angka
Menurunkan 18 sd sekolah
Anak 24 19 Sekolah Imunisasi APD, Vaksin perawat,
bidan, & pos x 75.000 : 24 Bulan
Bulan Maret, 3 org x 3 kl x 19 semua siswa terimunisasi
kelas 1, 2 BOK
20 kesehatan
Upaya sekolah (BIAS)
Pemantauan angka
agar dasar
Laporan 12 Laporan Imunisasi Kohort perawat,
bidan, & september
Setiap Bulan -skol x 75.000 : & 5 SDAda
Tidak & MI diwilayah
Vaksin yang
21 kesehatan
Upaya suhu, VVM,
Ketersediaan Mengetahui
Untuk Bulanan
Laporan 13 Laporan Imunisasi Imunisasi
Kohort perawat,
bidan, & Setiap Bulan - rusak Akibat Suhu yang
Stok vaksin terpenuhi
22 kesehatan
Upaya buku catatan mempermudah
Pelaporan KIPI untuk Bulanan
Laporan 14 Laporan Imunisasi Imunisasi
Kohort perawat,
bidan, & Setiap Bulan - untuk semua
Ketepatan sasaran
penanganan
23 kesehatan
Upaya Zero
1. Pelacakan , mengetahui
Untuk Bulanan
Masyarakat, 9 Desa Surveilans Imunisasi
Alat perawat, & Januari -
Polisi,TNI,Pe Saat
Tidakperistiwa
adanya KIPI
24 Pecegahan
Pelaporan pemantauan
1. Pelaporan mencegah dan Petugas tulis ,Dokumen rangkat Desember Penyebaran/Penularan
Pelaporan STP tepat
25 Surveilans
Hepatitis Surveilans
sosialisasi mencegah masyarakat 9 desa progemer trasportasi bidan desa februari sd trasportasi waktu
meningkatkan BOK
26 Upaya kegiatan
Sosialisasi dan terjadinya
Meningkatkan dan ibu hamil
Masyarakat Angggota hepatitis
Pj. Kecacingan makmin
Bidan, tokoh
Kepala oktober rp.75000 x 1 pengetahuan
Januari,Febr 25 org x 1 kl x 9 Nasi Kotak masyakat Rp
27 Kesehatan
Upaya penyuluhan
Pembagian pengetahuan
Meningkatkan Guru dan masyarakat
5 Lembaga di danFilariasis
Pj. Kecacingan Perawat,
Bidan, Desa,
KepalaTokoh uari,maret,ju
Januari,Febr desa
30 orgx xRp
1 kl x 5 Snack
Nasi Kotak 12,847,50
Rp
28 Kesehatan
Pencegahan Obat Cacing
Deteksi Dini pengetahuan
mendeteksi Murid15 Tahun sekolah
Usia 80% danFilariasis ATK,Alat
Programer Perawat, tes Sekolah,
Bidan Desa uari,maret,m lembaga x2 Rp
Jan s.d Des transport Snack penduduk usia BOK
@ Seluruh 8,515,000.
1 Upaya Pemeriksaan Untuk Siswa TK / 10 TK / PAUD Programmer Transport Kepala Januari s/d Transport Tercapainya BOK
2 Kesehatan
Upaya dan
Penyuluhan meningkatkan
Untuk PAUD
Posyandu 13 Posyandu Kesgilut
Programmer petugas,
Transport Sekolah,
Kepala Nopember
Januari s/d Petugas
Transport Pengetahuan
Tercapainya BOK
3 Kesehatan
Upaya kesehatan
Deteksi gigi meningkatkan
Meningkatnya Masyarakat 9 Desa Kesgilut
Programer petugas,
Snelen Desa, Bidan Nopember
Dokter,Bidan Jan s/d Nop -Petugas Pengetahuan
Deteksi dini ganguan -
pelayanan dini/Screening jumlah Indera Chart,senter,b ,perawat,pet 2023 penglihatan dan
4 Penyuluhan Meningkatkan Calon jamaah 100% Program Haji Penyuluhan Kit Tim Januari 0 Hasil pemeriksaan BOK
5 Kesehatan Haji
Pemeriksaan pengetahuan haji 31jamaah
Meningkatkan Calon orang 100% Program Haji Pemeriksaan Timpemeriksa Januari s.d 0 kesehatan
Hasil jamaah haji BOK
pemeriksaan
6 dan
Pemeriksaan kesehatan haji 31 orang 100%
Meningkatkan Calon jamaah Program Haji kit
Pemeriksaan pemeriksa
Tim April
Februari 0 kesehatan jamaah haji BOK
Hasil pemeriksaan
7 test kebugaran
Pemeriksaan kesehatan
Deteksi dini haji 31 orang 100%
Calon jamaah Program Haji kit
Pemeriksaan pemeriksa
Tim Januari- - kesehatan jamaah haji BOK
Hasil pemeriksaan
8 pasca
KESEHATAN pembinaan kesehatan haji 31asman
Meningkatkan kader orang 4 desa yankestrad kit
leflet, atk, pemeriksa
bidan desa, Desember
februari- ransport rp kesehatan jamaah
kader mengerti haji -
tentang
9 TRADISIONAL kelompok
pembentukan pengetahuan
terbentuknta kader asman 1 desa yankestrad konsumsi
leflet, atk, perawat
bidan desa oktober
februari- 50.000x1x4kegi
transport manfaat toga dan
terbentuknya klp -
10 kelompok
pembinaan kelompok
memantau hatra 9 desa yankestrad konsumsi
transport, atk perawat
bidan oktober
februari - Rp50.000x1x1k
transport Rp asman
hatra mau mengurus -
11 Pelayanan hatra
Pembinaan hatra dalam
Membina Kelompok 20 orang Astrika, S.St Speaker perawat
Bidan, oktober
Jan-Des 50.000x2orgx9d
Dana Desa surat ijin
12 Kesehatan kelompok
Pengukuran Kelompok
Mengetahui Posyandu
Calon Jamaah 30 orang Astrika, S.St perawat
Bidan, 2024
1x/ tahun BOK
13 Kebugaran
Puskemas kondisi
Meningkatkan Haji
Staff 57 orang Astrika, S.St Speaker, perawat,
Bidan, Jan-Des Uang saku BOK
14 menyelenggar kebugaran Puskesmas
Pembinaan K3 Promotif dan 4 desa Instruktur
LCD, Laptop, perawat, 2024 Instruktur
Staff preventif yang Mic, Speaker
Puskesmas dilakukan pada
15 Pemeriksaan Upaya promotif 3 SD/MI Timbangan Bidan, Sep-24
kelompok
Kesehatan dan dan preventif BB, microtoise, perawat,
kesehatan
Kebugaran kesehatan medline, dokter
kerja
Jasmani anak sekolah senter
Sekolah
16 Edukasi dan Penyuluhan Untuk Kader 60 kader PJ Farmasi ATK, Peraga Kader, Bidan Maret- - Meningkatkan Terintegra
17 Pemberdayaan
Edukasi dan tentang obat
Penyuluhan meningkatkan
Untuk Wilayah/ Desa 3 desa PJ Farmasi ATK, Peraga Desa
Bidan Desa November
Maret- - pengetahuan
Meningkatkantentang si
Terintegra
18 Pemberdayaan
Edukasi dan tentang obat meningkatkan
Penyuluhan Untuk Masyarakat 3 Kegiatan PJ Farmasi ATK, Peraga Bidan Desa, November
Maret- - pengetahuan
Meningkatkantentang si
Terintegra
19 Pemberdayaan
Gadar dan tentang
Simulasiobat
code meningkatkan
menangani (>15
Staf tahun) 56 Orang Program - Tim November
Agustus Makmin : pengetahuan tentang
sasaran mengetahui si
-
bencana alam blue pasien henti Puskesmas bencana Keselamata 2024 Rp. 55.100 x 56 simulasi code blue
Sumberaji, Desember 2
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sumberaj Ketua UKM
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Kesehatan inspeksi dan mengetahui SAB/SAM 9 SAB/SAM Programer
3 lingkungan
Kesehatan pembinaan
inspeksi dan kualitas
melakukanair TFU prioritas 9 TFU kesling
Programer
4 lingkungan
Kesehatan pembinaan
inspeksi dan pemantauan
melakukan (sekolah)
TPM 9 TPM kesling
Programer
5 lingkungan
Kesehatan pembinaan
pemberdayaa pemantauan
meningkatka Kader 9 Desa kesling
Programer
lingkungan n n masyarakat kesling
masyarakat masyarakat pengetahuan
tentang masyarakat
STBM tentang
sanitasi yang
baik
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 P2 ISPA Penyuluhan Masyarakat Masyarakat 9 Desa Programer
tentang ISPA agar ISPA
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 P2 Malaria Penyelidikan Mencegah Masyarakat 9 Desa Programer
Epidemiologi
Pemetaan penularan
Mendeteksi Masyarakat 10 Desa Malaria
Programer
Daerah secara dini Malaria
Reseptif kasus malaria
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Luluk Pusparini
NIP. 19690527 199003 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Kesehatan Penyuluhan Memberikan , Pasangan Pasangan Nur Aini,
2 reproduksi
Kesehatan pada catin
Pelayanan penyuluhan
Memberikan Usia Subur
Pasangan Usia Subur
Pasangan Amd. Keb
Nur Aini,
3 reproduksi
Kesehatan berbagai alat
Penyuluhan pelayanan
Meningkatka Usia
CalonSubur Usia
CalonSubur Amd. Keb
Nur Aini,
4 reproduksi
Kesehatan pada catin
Pelayanan n
Mendeteksi Pengantin
Wanita Usia Pengantin
Wanita Usia Amd. Keb
Nur Aini,
reproduksi pap smear secara dini Subur Subur Amd. Keb
5 Kesehatan Rapat adanya
meningkatka KUA KUA Nur Aini,
reproduksi koordinasi kanker leher
n kerjasama Amd. Keb
dengan lintas rahim sektor
lintas
sektor (KUA)
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Nuraini, Amd.Keb
NIP. 19771218 200312 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
Gizi Kunjungan Intervensi Keluarga 9 Keluarga Elsa Prisma
Kesehatan rumah balita pemulihan
Kunjungan Intervensi balita dengan
Ibu Hamil balita
9 Bumil KEK Dianti, S.Gz
Elsa Prisma
rumah
Validasi data pemulihan
Bumil Validasi data KEK
Bidandan
Desa 9 Bidan Desa Dianti, S.Gz
Elsa Prisma
dengan
AKSI Bidan balita wilayah
Pencegahan dan Kader
Siswi SMP, dan
Siswi18 Kader Dianti, S.Gz
Elsa Prisma
BERGIZI anemia pada MTS, SMA, SMP/MTS Dianti, S.Gz
Remaja Putri dan MA kelas 7 dan
Refreshing Peningkatan Kader
wilayah Kader
Siswi Elsa Prisma
Kader pengetahuan Posyandu
Puskesmas9 Posyandu
SMA/MA 9 Dianti, S.Gz
Sumberaji kelas X
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sumberaji
ATK,perawat,bidan,kad
43 posyandu Pj Promkes Kades Jan-Nop 46.600.000
er
Siti Aminah,AMK,SKM
NIP. 19710827 199503 2 005
SUMBER
INDIKATOR KINERJA
DANA
Pengetahuan kader
tentang kesehatan BOK
meningkat
Perubahan perilaku
pada lingkungan BOK
sekolah
Masalah kesehatan
yang ada di desa BOK
menjadi kebutuhan
utama
Semua balita terpan
tau kesehatannya.
penyimpangan secara BOK
dini dapat
Pemahaman
tertangani/rujukan
masyarakat akan
pentingnya BOK
meningkatkan
kesehatan
mberaji, 26 Pebruari 2023
Aminah,AMK,SKM
. 19710827 199503 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
Kesehatan Penyuluhan Meningkatka Siswa 5 Sekolah PJ program
Jiwa dan napza dan
Kunjungan n
Kesehatan agar pasien pasien dan 4 pasien dan PJ program
Jiwa dan rumah edukasi dan keluarga keluarga keluarga
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Imam Munif
NIP. 19700515 1990 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Upaya Pembinaan Meningkatkan Kader 9 desa Programer
2 Pemenuhi Kader
Posyandu pengetahuan
Meningkatkan Pra Lansia 45- 9 desa Lansia
Programer
3 Lansia
kunjungan kesejahteraan
meningkatkan 59 th Lansia
Lansia Resti 9 desa Programer
lansia resti kesehatan Lansia
70th ke atas
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Defiyanti, Amd.Keb
NIP. 19790124 201101 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Upaya imunisasi Menurunkan bayi usia 0- 43 posyandu Imunisasi
2 kesehatan
Upaya dasar
UCI desa angka
unttuk 2thn
Desa 9 Desa Imunisasi
3 kesehatan
Upaya Imunisasi mengetahui
Menurunkan Baduta ( usia 43 posyandu Imunisasi
4 kesehatan
Upaya Lanjutan
Imunisasi angka
Menurunkan 18 sd sekolah
Anak 24 19 Sekolah Imunisasi
kesehatan anak sekolah angka dasar
imunisasi (BIAS) kematian
kesakitan dan
kecacatan
akibat
penyakit yg
dapat
dicegah
dengan
imunisasi
pada anak
sekolah
5 Upaya Pemantauan agar Laporan 12 Laporan Imunisasi
kesehatan suhu, VVM, Mengetahui Bulanan
imunisasi serta Alarm potensi
Dingin pada vaksin tidak
lemari es mengalami
penyimpan penurunan
vaksin pada saat
digunakan.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
HIV/AIDS kesakitan
1 Penyuluhan
kelompok Anak mobile VCT HIV /AIDS
siswa tentang WPS 5 Progammer
2 Sekolah
KIE dan motivasi Penyuluhan
Kunjungan HIV /
kepadaAIDS Anak Sekolah 6 sekolah
Keluarga Progammer
3 keluarga Rumah keluarga ODHA 6 keluarga Progammer
nama
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN LAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJ
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN
1 Hepatitis sosialisasi kegiatan mencegah terjadinya masyarakat 9 desa
penyakit Hepatitis ke penyakit hepatitis pada dan ibu hamil
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sumberaji
Ma'rufah
19790816 1201905 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Upaya Pemantauan 1. Untuk Rumah Warga 9 Desa Programer
Pencegahan Jentik Berkala Memberantas DBD
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Pelayanan Pembinaan Membina Kelompok 20 orang Astrika, S.St
2 Kesehatan kelompok
Pengukuran Kelompok
Mengetahui Posyandu
Calon Jamaah 30 orang Astrika, S.St
3 Kebugaran
Puskemas kondisi Haji
Meningkatkan Staff 57 orang Astrika, S.St
Pembinaan K3
menyelenggar kebugaran Puskesmas
Staff Promotif dan 4 desa
Puskesmas preventif yang
dilakukan pada 3 SD/MI
Upaya
kelompok
promotif dan
Pemeriksaan kesehatan
preventif
Kesehatan dan kerja
kesehatan
Kebugaran anak sekolah
Jasmani
Sekolah
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
nama
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Upaya Sosialisasi dan Meningkatkan Masyarakat 9 Desa Programer
pelayanan Deteksi pengetahuan Indera
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Puspitasari, Amd.Kep
NIK. 3524126504830006
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Perkesmas Kunjungan Meningkatkan Pelaksana 100% KepalaPuskesm
Rumah pengetahuan program
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Upaya Sosialisasi dan Meningkatkan Masyarakat Angggota Pj. Kecacingan
2 Kesehatan
Upaya penyuluhan
Pembagian pengetahuan
Meningkatkan Guru dan masyarakat
5 Lembaga di danFilariasis
Pj. Kecacingan
Kesehatan Obat Cacing pengetahuan Murid sekolah danFilariasis
kecacingan Ke Sekolah- guru akan (SD/MI)
dan Filariasis sekolah dan pentingnya
Penyuluhan kesehatan
Mengetahui, tentang filariasis dan
Kecacingan
Kepala Puskesmas kecacingan,
Sumberaji mengurangi
tingkat
kecacingan
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Upaya 1. Untuk Masyarakat, 9 Desa Surveilans
2 Pecegahan
Pelaporan Pelacakan , mencegah
1. Pelaporan Petugas
Surveilans Surveilans
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
nama
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN derajat
TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN
Kesehatan penyuluhan Siswa TK / SASARAN Programmer
1 Kesehatan kesehatan
derajat gigi 10
13 TK / PAUD
Posyandu
Gigi Murid TK/ gigi dan mulut
kesehatan gigi PAUD Kesgilut
Programmer
2 Masyarakat dan mulut gigi Posyandu
kesehatan
dan mulut di Kesgilut
Desa dan mulut
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 P2TB Penyuluhan Memberikan Masyarakat 9 Desa Programer
2 kepada
Investigasi informasi
Pelacakan Desa
Semua 15 rumah TBC
Programer
3 Kontak TB
Refresing kontak
Penguatan / kontak
Kader pasie Semua TBC
Programer
4 Kader
Paguyupan update
Berbagi Kader
Pasien TBC Semua TBC
Programer
GEBRAK Informasi pasien TBC TBC
TBC dan
pengalaman
tentang
program
pengobatan
TBC bagi
pasien TBC
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Usaha Pemeriksaan Mengetahui Siswa-siswi Semua siswa- Pj. UKS
Kesehatan dan
Pembinaan tingkat
Meningkatkan SD/MI,
Siswa Siswi siswi SD/MI, Pj. UKS
10% Siswa
dokter kecil
Pembinaan pengetahuan
Meningkatkan SD/MI
Siswa Siswi siswi kelas 5
kader
Pemeriksaan pengetahuan
deteksi anamia SMP/MTS
siswi putri dan 5 sekolah 5 x setahun
laborat HB pada remaja kelas 7-10
bagi siswi putri
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Mu'awiyah, Amd.Keb
NIP. 19802604 2012 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
Pencegahan Deteksi Dini mendeteksi Usia 15 80% Programer
dan Faktor
SkriningResiko secara dini
mengetahui Tahun
Anak usia 10 100 % PTM
Programer
perilaku
Pelayanan jumlah
Memberikan s.d
murid 18 dan
FKTP tahun - PTM
Programer
Upaya
Deteksi konsultasi
Mendeteksi Jaringan dan
Wanita Usia 40% PTM
Programer
DiniKanker secara dini 30-5- tahun/ Kespro
payudara dan adanya wanita
servik gejala dan dengan
tanda kanker seksual aktif
payudara dan
servik
Pelayanan Memberiakan Penderita 100% Programer
tatalaksana n pengobatan Penyakit PTM
penderita kepada Tidak
penyakit tidak penederita Menular
menular di PTM agar
Puskesmas dapat
dan terkendali
Jaringanya
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Herianto, S.Kep.Ns
NIP. 198411262011011009
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Edukasi dan Penyuluhan Untuk Kader 60 kader PJ Farmasi
Pemberdayaan tentang obat meningkatka
2 Edukasi dan Penyuluhan Untuk Wilayah/ 3 desa PJ Farmasi
Pemberdayaan tentang obat meningkatka Desa
3 Edukasi dan Penyuluhan Untuk Masyarakat 3 Kegiatan PJ Farmasi
Pemberdayaan tentang obat meningkatka (>15 tahun)
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
nama
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN Meningkatka
TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
n
pengetahuan
Calon jamaah Calon jamaah
Penyuluhan Kesehatan Haji haji haji 31 orang 100% Program Haji
Meningkatka
n kesehatan
Pemeriksaan dan jamaah haji
pembinaan pra menuju Calon jamaah
keberangkatan istitaah haji 31 orang 100% Program Haji
Meningkatka
n kesehatan
jamaah haji
menuju
istitaah
Pemeriksaan test Calon jamaah
kebugaran (Rock port) haji 31 orang 100% Program Haji
Pemeriksaan pasca
kedatangan Deteksi dini
kesehatan Calon jamaah
pasca haji haji 31 orang 100% Program Haji
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji
Hasil pemeriksaan
Tim kesehatan jamaah
Pemeriksaan pemeriksa Januari s.d haji 3 bulan sebelum
kit haji April 0 operasional terdata. BOK
Hasil pemeriksaan
Tim kesehatan jamaah
Pemeriksaan pemeriksa haji 3 bulan sebelum
kit haji Februari 0 operasional terdata. BOK
Hasil pemeriksaan
Tim kesehatan jamaah
Pemeriksaan pemeriksa Januari- haji 3 bulan sebelum
kit haji Desember - operasional terdata. BOK
nama
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERAJI
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ
KESEHATAN SASARAN
1 Gadar dan Simulasi menangani Staf 56 Orang Program
bencana code blue pasien henti Puskesmas bencana
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Sumberaji