DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

BORNEO LESTARI
Kelapa Sawit No. 8 Bumi Berkat Telp. (0511) 4783717 Kel. Sei. Besar Kec. Banjarbaru
Selatan Kode Pos 70714 Kota Banjarbaru – Kalimantan Selatan
Email : dpmkmstikesbl18@gmail.com

Banjarbaru, 22 Oktober 2018

Nomor : 001/PM/DPMKM-STIKESBL/I/18
Lampitan :-
Perihal : Peminjaman Barang

Kepada Yth.
Bagian Sarana dan Prasarana Yayasan Borneo Lestari
di-tempat

Dengan hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan Musyawarah Kerja Dewan Perwakilan
Mahasiswa (DPM) STIKES Borneo Lestari dengan tema “Tingkatkan Sinergitas untuk
Organisasi Mahasiswa yang Beintegritas” yang insyaallah akan dilaksanan pada :
Hari/Tanggal : Jum’at, 26 Oktober 2018
Waktu : 14.00 WITA - selesai
Tempat : Ruang Aula STIKES Borneo Lestari Banjarbaru
Rincian Barang :
No Nama Jumlah Tempat Pengambilan
1 Proyektor LCD 2 buah Ruang Perlengkapan
2 Layar LCD 2 buah Ruang Perlengkapan
3 Sound System 1 buah Ruang Perlengkapan
4 Mic 3 buah Ruang Perlengkapan
5 Palu Sidang 1 buah Ruang Perlengkapan
6 Meja Panjang 2 buah Ruang Perlengkapan
7 Taplak Meja Panjang 1 buah Ruang Perlengkapan
8 Kursi 60 buah Ruang Kuliah
9 Speaker Wireless 1 buah Ruang TU
10 Sofa Panjang 2 buah Ruang Ketua STIKES
11 Kursi Sofa 2 buah Ruang Ketua Senat
12 Bendera (merah putih, yayasan, dan 3 buah Ruang Ketua STIKES
STIKES)
13 Tiang Bendera 3 buah Ruang Ketua STIKES
14 Stop Kontak 3 bauh Ruang Perlengkapan

Demikian surat permohonan peminjaman barang ini kami ajukan, atas perhatiannya kami
ucapkan terima kasih,

Mengetahui, Pemohon,
Staff TU STIKES Borneo Lestari Ketua Umum DPM

(Satriyo Pambudi, S.Kom) (Selvi Amadia)

Menyetujui,
Wakil Ketua III Bidang Kemahasiswaan

(Nurbidayah, M.Pd)