PERSONAL SOSIAL ADAPTIF - MOTORIK HALUS BAHASA MOTORIK KASAR Denver Il sun 4 6 ° 12 15 sony 7 e 7 7 * 1 ry TES PERILAKU (Poratian Kotak uk. Tes 1, 2atau 3) Khusus Ya Tidak Patuh alu patuh anya patuh Kadang kadang patuh Tertarik sekeliling Tanggap ‘Agar tidak tertarik ‘Sangat tidak tertarik ‘Ketakutan Tidak Agak SEigat Agak terganggu Sangat terganggu py 3 4 (CT9BS, 1805, e80 WK. Frankonburg dan JB, Dodds 6 1078 WK Frankenburg& 8 i PETUNJUK PELAKSANAAN Mongsjak anak wntk terseayam dengan member! senyaman,berbicara dan melambaikan tanga, jag ‘naar meogamaitangunma sclamabeberap dee Grane daa meer pun rama an nah pnts pa hae oak dak bores mumpu mevaliae sepate- aise mengkancing bajo /-mendtap ritseting dba Gerakan enang erin aban, set ser sara boll a darks he lfany ir bere 28 en ( frula ana Tis oak memogang vita yang jain tie nan erste enc hee tong te mlehan,Besang boar ton ccpetay ar pandangn ak emer menggerakan fang Kank Barus memindablan Oak dari tangan sata he t lay anak dapat mengumbil mi = awk dengan tcoguokan fb Jari dam forays (wenjipt) bra sea drt a ara ae Yane ant kh peer Santa genggnman tagan dengan be jar mnghatay Ket dangoyangean te jr ‘apa menggerakkan jar slain bu jariny, smenyentub anak, pa bantuan dari tububoya, mult atau mea, dapat menicukan gerakan ie jk {aus jka membentuk 1 Grisman yang edi puja? 14 Las jkakedoagais 1, Blarkam anak Hingkarantertatup.Gagal (baka yng ici bese). pata berpotongan mend meseontoh {ka gerakan tras eats scarab da ang ik tenga dahl, bil gagal melinghar (Ins 3 cari uari6) Della’ petunia ‘Waktu mengo} no. 12,14 dan 1S jangan menyebutkan petunjak eo abentuk, untek no, 12 dan 14 jangan member Wate mei stup parang tamgan2 kk on eters) hung sebaa sat bag Ncdalam canghir kemodan Kocok perlahan = aham ddekat liga anak ttapi daa yang ‘Tunjockan gambar dan sorah anak menyebutkan namanya (dak diber nila ik hanya bunyt sj). ika menyebut kurang dari ‘nama gatabar yang benar, maka surah anak menunjak ke gambar sesual dengan yang disebutkanclh pemerihs. at 4 (natasha. Kattan pad nah wotek menunjehian mana Aung, mat, (ings, ml, aga, hai ert dan ramet Gunakan gambar, tanyakan pada anak : mana yang terbang foson..Derbunyl MeONg? ou...DErDIC Dertari meaerap ~menggongz0 hae Tas Tanyakan pada anaes Apa yang kam Lakukae bia kama diagin 2 Tanyakan pada anak: Apa gonatiya canghi egitan har termasok dalam awn anak LUnias jika anak meletakkan dan menyebutkan dengan beaar berapa ban Katakan jk aa aaah ada pamer smembantn anak dengan menunjuk, menggerakkan kepalaaau mats) Tanyakan separ? enanneeLalus 2 dari 33 dati 3. Ape graye Rapa pny pr Raa enn nya kubus diatas kertasimeja ( 1, 5 ). lakang pemeriks, Laas 4 ai 4 (langan ios ka dieaskansesta dengan gunanya,Dentokaya,dibea dari apa atau kategor vm ah buon hanya Kanig) Ls dari 8 atau 7 dai 8 ‘Tamyakan pada Anak : Jka hada it best 8 mata bersinar pada slang abu bereahaya pa " ‘Anak hanya boleh menggunaian dinding au kay palang,bukan orang, tidak bolch merangkak. ‘Anak harus.melemparkan bela diatas babu ke arab pemeriksa pada jarah paling sedikit 1 meter (3kaki)- ‘Anak harus melompat melampauiebarKertas 22 em (8.5 ine). Katakan pada anak unto berjalan Torus Kedepaa ‘Tumi erjarak 2 em (inch) dari ih jar hak, Pemeriksa boleh ‘memberi conto. anak harusberalan 4 langha erturatan, Pada tahun Kedoa seyaruh dari anak normal tidak slau pata Pengamatan:1 ~ Ditesjemahkan oleh : PEMERKSA nama Dr. Soajiningsin, DSAK TANGGAL. TANGGAL LAHIR = Dy urarat Wl No.cm: Lab IKAFK UKUD Denver TAHUN _ RSUP Sanglah Denpasar wun 2, tt SE iE ee eS PERSONAL SOSIAL MOTORIK HALUS - ADAPTIF fae Blasanya patuh Kadangkadang patuh Tertarik pada sekitarnya 123 Ta gai ak trae SSigat tidal tetanic on a z BAHASA, Lama perhatian Hieails: Cukup ‘Agak terganggu Sanget terganggu "1059, 1990 Wi K. Frantenourg and JB, Dodds @ 1676 W. K Frankenburg NOTORIK KASAR, TTT Tahun