MONITORING DAN EVALUASI MUTU

PROSES & HASIL STERILISASI

RS ISLAM Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman :

SULTAN AGUNG
SEMARANG ………………… ……………… ………

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh :

Direktur
PROSEDUR
TETAP

Prof. DR. Dr. H. Rifki Muslim, SpB, SpU

Melakukan monitoring dan evaluasi mutu proses dan hasil sterilisasi

Pengertian dengan menggunakan cara (Bowie Dick Test), Attest Biological,
Indikator Strip Steam dan Gas EO) hasil akhir akan dievaluasi dengan
pemeriksaan laboratorium.

Tujuan 1. Sebagai acuan supaya tindakan dilakukan dengan benar

2. Dapat membuktikan bahwa alat-alat layak pakai/steril
3. Pemakai alat dapat mengetahui bahwa alat yang dipakai telah
steril.

Kebijakan
1. Cara Bowie Dick Test
Prosedur  Dilakukan sehari sekali sebelum mesin suhu tinggi
(belimed) digunakan
 Letakkan kertas bowie Dick Test di tengah-tengah tabung
uji bowiie dick test.
 Tabung uji bowie dick tes diletakkan di tengah-tengah
linen
 Nyalakan mesin sesuai program sampai selesai,matikan
mesin setelah selesai proses sterilisasi.
 Keluarkan tabung uji bowie dick tes dari mesin.
 Keluarkan kertas bowie dick test dari tabung uji test.
 Amati hasil kertas uji bowie dick test.
 Hasil dapat dikatakan bagus apabila warna gambar hitam
merata.
  Tulis pada lembar dokumen hasil sterilisasi yang meliputi
tanggal pemeriksaan,hasil pemeriksaan, nama pemeriksa dan
arsipkan.
2. Attest Biologi gas EO
 Mesin Gas EO (3m)
Attest Biologi Gas EO dan alat-alat instrument dimasukkan
disusun dalam kranjang,kemudian masukkan dalam mesin Gas
EO dan mesin tersebut dijalankan sesuai tata laksana ± 3 jam,
posisi sycle complete, alat-alat dan Attest Biologi EO dikeluarkan
dan alat-alat dipindahkan ke mesin aerator selama 6-12 jam.

3. Attest Biologi Steam

Attest Biologi Steam dan alat/instrument disusun di rak,
kemudian dimasukkan dalam mesin sterilisasi suhu tinggi
(belimed), mesin tersebut dijalankan sesuai dengan tata laksana
selama 45 menit, alat-alat steril. Attest Biologi Steam diambil,
dipecahkan dan diletakkan pada Attest incubator.Tulis tanggal
dan jam masuk indicator, untuk control/perbandingan, ambil
Attest Biologi Steam yang masih hidup (tidak masuk dalam
mesin suhu tinggi), pecahkan dan letakkan dalam Attest Steam
incubator dengan suhu 56 0C, tulis tanggal pemecahan dan jam,
bedakan/tulis antara yang control dan yang sudah masuk mesin
sterilisasi suhu tinggi, hasil dapat dibaca ± 48 jam (2 hari). Hasil
dicatat dalam buku antara Attest Biologi Control dan Attest
Biologi yang sudah masuk dalam mesin steam, hasil yang bagus
Attest Biologi control (+). Attest Biologi yang sudah masuk
mesin sterilisasi suhu tinggi (-), tulis nama dan periksa.
4. Indikator Strip
 Indikator Strip steam
Indikator strip untuk steam diletakkan di tengah-tengah/diantara
linen sebelum di packing dan disterilkan, untuk packing pouches
indicator strip diletakkan dalam pouches sebelum dipacking dan
disterilkan.Dikatakan alat-alat steril apabila setelah linen dan
instrument disterilkan dengan steam indicator berubah warna dari
kuning menjadi hitam.
 Indikator strip Gas EO
Indikator gas EO dimasukkan dalam pouches terutama untuk alat
berupa karet/plastic yang akan disterilkan dengan gas EO. Alat-
alat dikatakan steril apabila indicator strip setelah distrilkan
dalam gas EO berubah warna dari orange menjadi merah tua
5. Tiap 3 bulan dilakukan uji biakan kuman terhadap hasil sterilisasi
secara acak.

Unit terkait - Laboratorium