PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SMA NEGERI 1 PANGKALAN BANTENG
Jalan Pariwisata No. 1 Simpang Berambai Kec. Pangkalan Banteng (74183)-Kalimantan Tengah

SURAT KETERANGAN IJIN PENELITIAN

NOMOR : 070 / 033 / PEN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Karang mulya menerangkan bahwa :

Nama : 1. Bagus perwira B.R

2. Rindi Antikka

Kelas : XII IPS 2 SMA N 1 Pangkalan Banteng

Di ijinkan untuk melakukan penelitian dari tanggal 01 Desember s/d 29 Februari 2016 dengan topik
“Pengaruh komunitas motor terhadap siswa pelajar” dengan catatan tidak menyalahi aturan dan
ketentuan serta tujuan penelitian. Dan melaporkan hasil penelitian tersebut kepada Pemerintah
Desa Karang Mulya.

Demikian surat ijin ini kami buat, agar dapat di pergunakan semestinya.

KARANG MULYA, Februari 2016

KEPALA DESA KARANG MULYA

KATONO