DAFTAR NAMA PESERTA JAMINAN KESEHATAN LINGGA (JKL)

YANG MENGAMBIL OBAT/ALKES DI APOTEK ANDIKA FARMA

BULAN AGUSTUS 2016

OBAT/ALKES YANG DIAMBIL

NO TANGGAL NAMA HARGA
NAMA OBAT/ALKES JUMLAH TOTAL HARGA
SATUAN
1 1 AGUSTUS 2016 ISMAIL LEVODOPA TABLET 10 TABLET Rp 5,000 Rp 50,000

2 6 AGUSTUS 2016 HIDAYAT PCT INFUS 3 BOTOL Rp 35,000 Rp 105,000

3 8 AGUSTUS 2016 ISMAIL LEVODOPA TABLET 30 TABLET Rp 5,000 Rp 150,000

4 8 AGUSTUS 2016 DEVI YUSMASARI PITOGIN INJEKSI 10 AMPUL Rp 12,000 Rp 120,000

5 10 AGUSTUS 2016 HIDAYAT ONDANCETRON INJEKSI 3 AMPUL Rp 12,000 Rp 36,000

PITOGIN INJEKSI 10 AMPUL Rp 12,000 Rp 120,000

6 11 AGUSTUS 2016 SUMIATI
ASAM TRANEKSAMATE 250 10 AMPUL Rp 15,000 Rp 150,000

7 11 AGUSTUS 2016 HIDAYAT ONDANCETRON INJEKSI 3 AMPUL Rp 12,000 Rp 36,000

8 15 AGUSTUS 2016 HIDAYAT KETOROLAC 30ML 3 AMPUL Rp 18,000 Rp 54,000

9 16 AGUSTUS 2016 HIDAYAT KETOROLAC 30ML 2 AMPUL Rp 18,000 Rp 36,000

10 16 AGUSTUS 2016 ZUHANIAH SPIRONOLACTONE 100MG 10 TABLET Rp 3,000 Rp 30,000

11 18 AGUSTUS 2016 M RONA METHYLPREDNISOLONE 10 TABLET Rp 1,000 Rp 10,000

12 21 AGUSTUS 2016 M NASIR KETOROLAC 30ML 3 AMPUL Rp 18,000 Rp 54,000

13 23 AGUSTUS 2016 SUDIRMAN KALBION TABLET 10 TABLET Rp 1,000 Rp 10,000

14 24 AGUSTUS 2016 H ANWAR METHYLPREDNISOLONE 10 TABLET Rp 1,000 Rp 10,000

15 24 AGUSTUS 2016 SUWANDI KETOROLAC 30ML 3 AMPUL Rp 18,000 Rp 54,000

16 25 AGUSTUS2016 SUWANDI KETOROLAC 30ML 3 AMPUL Rp 18,000 Rp 54,000

17 26 AGUSTUS 2016 ZUHANIAH METHYLPREDNISOLONE 60 TABLET Rp 1,000 Rp 60,000

18 26 AGUSTUS 2016 H ANWAR BROMIFAR TABLET 10 TABLET Rp 800 Rp 8,000

19 27 AGUSTUS 2016 H ANWAR METHYLPREDNISOLONE 15 TABLET Rp 1,000 Rp 15,000

TOTAL Rp 1,162,000

Daik, 1 September 2016

Hormat Saya,

Pemilik Apotek Andika Farma

Novriandy