I.

Identitas Pasien
Nama : Ny. P
Umur : 34 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jalan Terusan Ciliwung
Pendidikan Terakhir : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Suku : Jawa
Tanggal Kunjungan : 10 Desember 2018

II. Anamnesis
 Keluhan Utama: Benjolan di kemaluan.
 Riwayat Penyakit Sekarang:
Pasien datang ke Poliklinik kandungan engan keluhan muncul benjolan di
kemaluan sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan tersebut berada di sebelah kiri pada bibir
kemaluan, berukuran sebesar biji kacang hijau. Benjolan semakin lama semakin
mengeras. Benjolan dirasakan nyeri hilang timbul terutama setelah berhubungan
seksual. Benjolan tidak disertai kemerahan dan tidak terasa sakit. Pasien menyangkal
adanya riwayat keputihan dan riwayat penyakit menular seksual sebelumnya. Pasien
mengatakan belum pernah berobat untuk mengurangi gejala yang dialami sekarang.
Pasien menyangkal adanya demam. Pasien mengatakan tidak adanya riwayat
konsumis pil KB, dan penggunaan obat kortikosteroid. Pasien tidak merokok dan
minum alkohol.
 Riwayat Penyakit Dahulu: Tidak pernah menderita keluhan serupa. Hipertensi (-),
Diabetes Mellitus (-)
 Riwayat Pengobatan: Pasien mengakui belum pernah melakukan pengobatan.
 Riwayat Alergi: disangkal oleh pasien.
 Riwayat Penyakit Keluarga: Tidak ada yang memiliki keluhan serupa.
 Riwayat operasi : tidak ada
 Riwayat menstruasi : siklus teratur 28 hari, lama haid 5 hari , tidak ada nyeri saat
menstruasi, pasien tidak ernah mengalami perdarahan di luar siklus haid.
 Riwayat KB : kondom

1
  Menarche : 14 tahun
 Perkawinan : menikah 1x
 Riwayat obsterti : P2AO semuaanak partus spontan di bidan, tidak ada komplikasi
selama kehamilan

III. Pemeriksaan Fisik

- Status Generalis
 Kesadaran : compos mentis
 Keadaan umum : Tidak tampak sakit
 Tekanan Darah : 120/80 mmhg
 Frekuensi Nadi : 78 x/menit
 Frekuensi Nafas : 20 x/menit
 Suhu : 37,1 ℃
 Kepala/ leher : dalam batas normal
 Thoraks : dalam batas normal
 Abdomen : dalam batas normal
 Ekstremitas : dalam batas normal

- Status Lokalis :
 Inguinal : KGB (Kelenjar Getah Bening) tidak teraba membesar, nyeri (-),
tanda radang (-).
 Pubis : tidak tampak kelainan.
 OUE (Orifisium Urethra Eksterna) : Eritema (-)
 Liang Vagina : Eritema (+), duh tubuh (-).
 Vulva : tampak massa di labia minora sinistra dengan diameter ± 1cm,
eritema(-), Nyeri Tekan(-)
 Perineum dan Anus : tidak ada kelainan.

2
 IV. Diagnosis Banding
 Kista bartoliniitis
 Abses bartolinitis
V. Usul Pemeriksaan Penunjang
 Labolatorium
 Inspekulo
VI. Diagnosis kerja
Kista bartolinitis
VII. Penatalaksanaan
 Non medikametosa :
o Edukasi tentang penyakit dan jaga kebersihan daerah kewanitaan
o Ekstirpasi kista bartolin

 Medikametosa :
o antibiotik : levofloxacin 2 x 500mg (7 hari )
o analgetik : Na Diclofenak 2x1 tab (7 hari)

VIII. Progonosis
 Quo ad vitam : Ad bonam
 Quo ad fungtionam : Ad bonam
 Quo ad sanationam : Dubia ad bonam