Makalah Prses Penuaan Dari Sudut Pandang Teori Secara Biologis PDF
Makalah Prses Penuaan Dari Sudut Pandang Teori Secara Biologis PDF
DI SUSUN OLEH:
ARNOL 915312906105004
MOGE 915312906105003
KENDARI
2018
KATA PENGANTAR
Assalammualaikum w.w.
Segala puji bagi Allah Yang Maha Esa, Maha Kuasa lagi Maha Memberi Rahmat. Dan tak lupa
sholawat serta salam semoga senantiasa terlimpah pada Nabi Muhammad SAW. Karena ramhat
serta inayah-Nya kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul “PROSES PENUAAN:
TEORI BIOLOGIS” ini tepat pada waktunya. Penyusunan makalah ini sebagai pemenuhan tugas
kelompok dari mata kuliah Keperawatan Gerontik.
Selain itu, penyusunan makalah ini bermanfaat untuk mengetahui dan menambah wawasan
penyusun sebagai mahasiswa serta pembaca mengenai teori biologis dari proses penuaan pada
manusia secara lebih mendalam dan runtut.
Oleh sebab itu, dalam kesempatan baik ini perkenankan penyusun menyampaikan ucapan
terimakasih kepada bapak Ns. Nurpiarni, S.Kep., M.Kes. selaku dosen pengampu untuk
penyusunan makalah ini. Dan tak lupa kami sampaikan terimakasih kepada semua pihak yang
telah membantu dalam proses penyusunan makalah ini baik secara material maupun moril, dan
karena keterbatasn kami tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan segala rahmat dan karunia-Nya kepada kami
dan kepada semua pihak yang telah membantu kami dalam menyelesaikan pembuatan makalah
ini.
Tentunya karena keterbatasan yang dimiliki penyusun sebagai manusia, makalah ini belum
sempurna. Sehingga penyampaian atau pemberian kritik dan saran mengenai penyusunan
makalah ini sangat diharapkan oleh penyusun.
Wassalammua’alaikum w.w.
Kendari, -November-2018
Penyusun,
i
DAFTAR ISI
Halaman
DAFTAR ISI............................................................................................................................. ii
ii
BAB 1
PENDAHULUAN
Pada perkembangan sekarang ini, pendapat tersebut mulai tergeser dengan suatu
pengertian bahwa masa tua merupakan suatu hal yang wajar dan tetap dapat menjalani sisa
hidupnya dengan tenang, aman, sejahtera dan berguna bagi lingkungannya. Secara global,
bila ditinjau dari aspek peradaban umat manusia, maka terdapat konsep transisi
kependudukan yang oleh berbagai pakar, termasuk para pakar gerontologi (Comfort 1964 dan
Myers 1984) menggambarkan pertumbuhan jumlah lansia akibat penurunan pada angka
morbiditas (S. Tamher & Noorkasiani, 2011).
Berkenaan dengan hal tersebut, berbagai upaya telah dilaksanakan oleh instansi
pemerintah, para profesional kesehatan, serta bekerja sama dengan pihak swasta dan
masyarakat untuk mengurangi angka kesakitan (morbiditas) dan kematian (mortalitas) lansia.
Salah satu wujud upaya pemerintah dalam meningkatkan kualitas pelayanan lansia adalah
dengan disahkannya UU No. 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lansia (tambahan
lembaran negara Nomor 3796) sebagai pengganti UU No. 4 Tahun 1965 tentang Pemberian
Bantuan bagi Orang Jompo (R. Siti Maryam, dkk., 2012).
Sehingga dirasa perlu adanya sumbangsih dari lapis masyarakat, khususnya penyusun
sebagai mahasiswa kesehatan untuk membantu upaya pemerintah dalam mensejahterakan
lansia. Salah satu upaya primer yang dapat dilakukan adalah menambah wawasan dan
pemahaman mengenai keperawatan pada usia lanjut atau gerontik. Oleh karena itu, dalam
makalah ini akan dibahas mengenai “PROSES PENUAAN: TEORI BIOLOGIS”.
1
1.3 Tujuan
1.4 Manfaat
1. Bagi penulis
Dengan adanya penyusunan makalah ini, penulis dapat manambah wawasan dan
pengetahuan serta dapat mengembangkan ilmu pengetahuan mengenai hormon pada organ
reproduksi wanita, khususnya mekanisme kerjanya.
2. Bagi pembaca
2
BAB 2
TINJAUAN TEORI
Penuaan atau proses terjadinya tua adalah suatu proses menghilangnya secara
perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri/mengganti dan
mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi serta
memperbaiki kerusakan yang diderita. Seiring dengan proses menua tersebut, tubuh akan
mengalami berbagai masalah kesehatan atau yang biasa disebut sebagai penyakit degenararif
(Constantinides, 1994 dalamR. Siti Maryam, dkk: 2012).
Aging process (proses penuaan) dalam perjalanan hidup manusia merupakan suatu hal
yang wajar, dan ini akan dialami oleh semua orang yang dikaruniai umur panjang, hanya
cepat dan lambatnya proses tersebut bergantung pada masing-masing individu. Secara teori
perkembangan manusia yang dimulai dari masa bayi, anak, remaja, dewasa, tua, dan akhirnya
akan masuk pada fase usia lanjut dengan umur diatas 60 tahun. Pada usia ini terjadilah proses
penuaan secara alamiah. Perlu persiapan untuk menyambutb hal tersebut agar nantinya tidak
menimbulkan fisik, mental, sosial, ekonomi bahkan psikologis. Menua (menjadi tua) adalah
suatu proses menghlangnya secara perlahan-lahan kemapuan jaringan untuk memperbaiki
diri/mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan
terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang diderita (Constantinides, 1994 dalam
Nugroho. W, 2000)
Sehingga dapat diartikan proses penuaan merupakan tahap dewasa yang dimana tahap
pertumbuhan manusia mencapai titik perkembangan yang maksimal, dengan disertai mulai
menyusutnya tubuh yang dikarenakan berkurangnya jumlah sel-sel dalam tubuh. Sehingga
fungsi tubuh juga akan mengalami penurunan secara perlahan-lahan yang biasanya disertai
masalah atau gangguan pada kesehatan.
Selain itu, proses menua juga merupakan proses yang terus-menerus (berkelanjutan)
secara alamiah yang dimulai sejak manusia lahir sampai udzhur/tua. Pada usia lansia ini
biasanya seseorang akan mengalami kehilangan jaringan otot, susunan saraf, dan jaringan
lain sehingga tubuh akan “mati” sedikit demi sedikit. Secara individu, pengaruh proses
menua dapat menimbulkan berbagai masalah sosial-ekonomi, mental, maupun fisik-biologis.
Dari aspek fisik-biologis terjadi perubahan pada beberapa sistem, seperti sistem organ dalam,
sistem muskuloskeletal, sistem sirkulasi (jantung), sel jaringan dan sistem saraf yang tidak
dapat diganti karena rusak atau mati. Ditambahkan, terutama sel otak yang berkurang 10-20%
dalam setiap harinya dna sel ginjal yang tidak bisa membelah, sehingga tidak ada regenerasi
sel. Berkurangnya jumlah sel saraf (neuron) dan kematian sel secara terus-menerus
menyebabkan seseorang menjadi demensia (Khalid Mujahidullah, 2012)
Berdasarkan perkembangan ilmu dan banyaknya teori-teori mengenai proses penuaan yang
salah satu contohnya berkembangnya ilmu keperawatan geiatrik atau gerontik. Maka penting
bagi manusia khususnya yang bergelut dalam bidang keperawatan geriatik atau gerontik
untuk menyumbangkan kontribusinya terhadap masalah-masalah kesehatan yang dihadapi
oleh mansyarakat. Hal tersebut dapat dimulai dengan menggali pengetahuan mengenai teori-
teori dari proses penuaan. Berikut ini beberapa teori yang berkenaan dengan proses penuaan,
yakni:
1. Teori Biologis
2. Teori Psikologis
3. Teori Sosial
4. Teori Spriritual.
4
BAB 3
PEMBAHASAN
Teori biologis dalam proses menua mengacu pada asumsi bahwa proses menua
merupakan perubahan yang terjadi dalam struktur dan fungsi tubuh selama masa hidup (Zairt,
1980 dalam Khalid Mujahidullah, 2012). Teori ini lebih menekankan pada perubahan kondisi
tingkat struktural sel/organ tubuh, termasuk di dalamnya adalah pengaruh agen patologis.
Fokus dari teori ini adalah mencari determinan-determinan yang menghambat proses
penurunan fungsi organisme yang dalam korteks sistemik dapat memengaruhi/memberikan
dampak terhadap organ/sistem tubuh lainnya dan berkembang sesuai dengan peningkatan
usia kronologis (Hayflick, 1977 dalam Khalid Mujahidullah, 2012).
Adapun beberapa teori menua yang termasuk dalam lingkup proses menua biologia
antara lain, sebagai berikut:
Adanya perkembangan umur sel tubuh, maka terjadi beberapa perubahan alami pada
sel pada DNA dan RNA, yang merupakan substansi pembangunan/pembentuk sel baru.
Peningkatan usia memengaruhi perubahan sel dimana sel-sel Nukleus menjadi lebih besar
tetapi tidak diikuti dengan peningkatan jumlah substansi DNA. Konsep yang diajukan oleh
ORGEL (1963) menyampaikan bahwa kemungkinan terjadinya proses menua adalah akibat
keslahan padaa saat transkrip sel pada saat sintesa protein, yang berdampak pada penurunan
kemampuan kualitas (daya hidup) sel atau bahkan sel-sel baru relatif sedikit terbentuk.
Kesalahan yang terjadi pada proses transkripsi ini dimungkinkan oleh karena reproduksi dari
enzim dan rantai peptida (protein) tidak dapat melakukan penggandaan substansi secara tepat.
Kondisi ini akhirnya mengakibatkan proses transkripsi sel berikutnya juga mengalami
perubahan dalam beberapa generasi yang akhirnya dapat mengubah komposisi yang berbeda
dari sel awal (Sonneborn,1979).
5
3. Teori Pakai dan Usang (Wear &Tear Theory )
Teori ini menyatakan bahwa sel-sel tetap ada sepanjang hidup mana kala sel-sel
tersebut digunakan secara terus-menerus. Teori ini dikenalakn oleh Weisman (1891).
Hayflick menyatakan bahwa kematian merupakan akibat dari tidak digunakannya sel-sel
karena dianggap tidak diperlukan lagi dan tidak dapat meremajakan lagi sel-sel tersebut
secara mandiri. Teori ini memandang bahwa proses menua merupakan proses pra-program
yaitu proses yang terjadi akibat akumulasi stress dan injuri dari trauma. Menua dianggap
sebagai “Proses fisiologis yang ditentukan oleh sejumlah penggunaan dan keusangan dari
organ seseorang yang terpapar dengan lingkungan.” (Matesson ,Mc.Connell,1988).
Radikal bebas yang reaktif mampu termasuk merusak sel, termasuk mitokondria, yang
akhirnya mampu menyebabkan cepatnya kematian (apoptosis) sel, menghambat proses
reproduksi sel. Hal lain yang mengganggu fungsi sel tubuh akibat radikal bebas adalah bahwa
radikal bebas yang ada dalam tubuh dapat menyebabkan mutasi pada transkripsi DNA-RNA
pada genetik walaupun ia tidak mengandung DNA. Dalam sistem saraf dan jaringan otot,
dimana radikal bebas memiliki tingkat afinitas yang relatif tinggi dibanding lainnya,
terdapat/ditemukan substansi yang disebut juga dengan Lipofusin, yang dapat digunakan juga
untuk mengukur usia kronologis seseorang. Lipofusin yang merupakan pigmen yang
diperkaya dengan lemak dan protein ditemukan terakumulasi dalam jaringan-jaringan orang
tua. Kesalahan kulit brangsur-angsur menurun akibat suplai oksigen dan nutrisi yang makin
sedikit yang akhirnya dapat mengakibatkan kematian jaringan kulit itu sendiri.
Vitamin C dan E merupakan dua substansi yang dipercaya dapat menghambat kerja
radikal bebas (sebagai anti oksidan) yang memungkinkan menyebabkan kerusakan jaringan
6
kulit. Rockkestein dan sussman (1979) menyatakan bahwa Butilat Hidroksitoluent dapat
memiliki efek anti oksidan ketika diberikan kepada tikus.
Ke”tua”an disebabakan oleh adanya penurunan fungsi sistem immun. Perubahan itu
lebih tampak secara nyata pada Limposit-T, di samping perubahan juga terjadi pada
Limposit-B. Perubahan yang terjadi meliputi penurunan sistem imun humoral, yang dapat
menjadi faktor predisposisi pada orang tua untuk:
Dikenalakan oleh J. Bjorksten pada tahun 1942, menekankan pada postulat bahwa
proses menua terjadi sebagai akibat adanya ikatan-ikatan dalam kimiawi tubuh. Teori ini
menyebutkan bahwa secara normal, struktur molekuler dari sel berikatan secara bersama-
sama membentuk reaksi kimia. Termasuk didalamnya adalah kolagen yang relatif panjang
yang dihasilkan oleh fibroblast. Dengan terbentuknya jaringan baru, maka jaringan tersebut
akan bersinggungan dengan jaringan yang lama dan membentuk ikatan silang kimiawi. Hasil
akhir dari proses ikatan silang ini adalah peningkatan densitas kolagen dan penurunan
kapasitas untuk transpot nutrient serta untuk membuang produk-produk sisa metabolisme dari
sel.
Zat ikatan silang ditemukan pada lemak tidak jenuh, ions polyvalen seperti
Alumunium, Seng, dan Magnesium. Dari konsep diatas, maka implikasi keperawatan yang
dapat diterapkan antara lain:
a. Dalam hubungan dengan orang yang sudah tua, perlu bagi perawat untuk
memperhatikan teori proses menua.
7
menhindari faktor-faktor resiko pencetus stres fisik dan pembentuk radikal bebas
merupakan salah satu upaya untuk menurangi proses menua secara biologis.
e. Menghindari lingkungan dengan tingkat resiko radiasi atau polutan yang tinggi
merupakan langkah yang bisa ditempuh untuk menghindari cepatnya proses menua
secara biologis.
Sedangkan dalam buku “Ilmu Keperawatan Komunitas: Konsep dan Aplikasi, Buku
2” Wahit Iqbal Mubarok, dkk., membagi teori biologi menjadi 9 teori kecil, yakni:
Proses penuaan yang ditandai dengan meningkatnya angka kematian usia khusus
merupakan ciri umum pada mamalia, burung, reptil, dan kebanyakan hewan tak bertulang
belakang (Comford, 1979 dan Vinch, 1990). Dengan angka kematian usia khusus
dimaksudkan untuk mengukur angka kematian pada selang usia tertentu dengan ciri atau
karakteristik serupa. Misalnya bayi, balita, dewasa muda, dewasa tua, lansia, dan jompo. (S.
Tamher & Noorkasiani, 2011)
8
1. Proses Penuaan pada Tingkat Sel
Secara umum dapat dikatakan bahwa setelah melewati masa dewasa, sel-sel
jaringan tubuh mulai menua. Pada masa dewasa sel-sel mencapai maturitas (kematangan).
Sebagai contoh, sel saraf tidak bereproduksi lagi. Pada masa ini bila seseorang mengalami
cedera atau penyakit tertentu yang berakibat pada kematian sel saraf itu, maka selnya sendiri
tidak akan tergantikan lagi. Fungsinya akan diambil-alih oleh sel-sel lain yang tertinggal.
Akibat pekerjaan ekstra itu, maka sel-sel yang bersangkutan akan mengalami proses penuaan
yang lebih cepat lagi. Kemudian dengan berlanjutnya usia, organ tubuh kehilangan sebagian
kemampuannya untuk dapat berfungsi secara optimal. Sehingga secara keseluruhan fungsi
tubuh semakin berkurang saja.
Proses tumbuh kembang (growth and development) dalam fase kehidupan setiap
individu dapat dibagi ke dalam 3 fase menurut tingkat kecepatan perlangsungannya, yaitu:
9
4. Persarafan Saraf panca indra mengecil sehingga fungsinya menurun
serta lambat dalam merespons dan waktu bereaksi
khususnya yangberhubungan dengan stres. Berkurangnya
atau hilangnya lapisan mielin akson, sehingga
menyebabkan berkurangnya respons motorik dan refleks.
13. Kulit Keriput serta kulit kepala dan rambut menipis. Rambut
dalam hidung dan telingan menebal. Elastisitas menurun,
vaskularisasi menurun, rambut memutih (uban) , kelenjar
keringat menurun, kuku keras dan rapuh,serta kuku kaki
tumbuh berlebihan seperti tanduk
14. Belajar dan Memori Kemampuan belajar masih ada tetapi relatif menurun.
Memori (daya ingat) menurun karena proses encoding
menurun.
10
16. Personality dan Tidak banyak perubahan, hampir setiap muda.
adjustment (Pengaturan )
11
BAB 4
PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Dari ulasan yang diperoleh pada Bab 2 Tinjauan Teori dan Bab 3 Pembahasan maka
dapat ditarik kesimpulan bahwa:
Proses penuaan merupakan tahap dewasa yang dimana tahap pertumbuhan manusia
mencapai titik perkembangan yang maksimal, dengan disertai mulai menyusutnya tubuh yang
dikarenakan berkurangnya jumlah sel-sel dalam tubuh. Sehingga fungsi tubuh juga akan
mengalami penurunan secara perlahan-lahan yang biasanya disertai masalah atau gangguan
pada kesehatan.
Terdapat berbagai teori mengenai proses penuaan, salah satunya teori biologi yang
terbagi menjadi 6 teori kecil, yakni: Teori Keterbatasan Hayflick (Hayflick Limit Theory),
Teori kesalahan (Error Theory), Teori Pakai dan Usang (Wear &Tear Theory ), Teory
Radikal Bebas (Free Radical Theory), Teori Imunitas (Immunity Theory), dan Teori Ikatan
Silang (Cross Lingkage Theory). Kemudian pada usia lanjut juga terdapat aspek biologisnya
yang terbagi dalam dua garis besar yakni Proses Penuaan pada Tingkat Sel dan Proses
Penuaan menurut Sistem Tubuh.
4.2 Saran
Begitu banyak teori mengenai proses penuaan yang semuanya perlu untuk digali lebih
dalam lagi, khususnya bagi praktisi kesehatan ataupun mahasiswa kesehatan agar menambah
wawasan dalam melakukan praktik sebagai praktisi kesehatan. Dan didalam makalah ini
hanya dibahas mengenai satu teori besar mengenai proses penuaan yakni teori biologis.
Sehingga akan labih baik jika diperluas dengan mempelajari teori proses penuaan yang
lainnya agar lebih memahami bagaimana proses penuaan dalam beberapa sudut pandang
teori.
12
DAFTAR PUSTAKA
Maryam, R. Siti, dkk. 2012. Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.
Mubarak, Iqbal Wahit, dkk. 2012. Ilmu Keperawatan Komunitas: Konsep dan Aplikasi, Buku 2.
Jakarta: Salemba Medika.
Mujahidullah, Khalid. 2012. Keperawatan Gerontik: Merawat Lansia dengan Cinta dan Kasih
Sayang. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Stanley, Mickey dan Patricia Gauntlett Beare. 2006. Buku Ajar Keperawatan Gerontik, Edisi 2.
Jakarta: EGC.
Tamher, S., dan Noorkasiani. 2011. Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan Asuhan
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
iii