Denpasar, 12 Februari 2019

Kepada Yth.
Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar
Di-
tempat
Perihal : Permohonan pengunduran diri

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. I Gusti Lanang Bumi Agung, S.Ked
Alamat : Jalan Sedap Malam, Abian 9 Residen No. 3 Denpasar – Bali
Jabatan : dr. IGD RS Bhayangkara

Melalui surat ini, saya bermaksud mengajukan permohonan diri dari RS Bhayangkara
terhitung 01 Maret 2019.

Pengunduran diri ini berdasarkan keinginan saya untuk menjalankan tugas sebagai dokter
CPNS di UPT Puskesmas Dawan II Klungkung dalam waktu dekat ini yang tidak
memungkinkan untuk menjalankannya dalam waktu bersamaan.

Saya juga mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya atas kepercayaan yang telah
diberikan kepada saya dalam menjalankan tugas di Rumah Sakit Bhayangkara untuk saya
belajar dan bekerja secara professional, termasuk bimbingan yang diberikan oleh para dokter
spesialis beserta tim lainnya selama ini baik secara langsung maupun tidak langsung.

Demikian surat pengunduran ini saya buat, atas perhatiannya saya mengucapkan terima
kasih.

Hormat Saya,

dr. I Gusti Lanang Bumi Agung