SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : AUFAA ROZAAN, S.Tr

Tempat/tgl lahir : Bekasi, 03 Juli 1995
No. BP : 1311052009
No Alumni PNP : 17110517
Jurusan : Teknik Sipil
Prog studi : D-IV Perancangan Jalan Jembatan
Alamat :Perum. Pandau Permai, Jl Tembusu II, Blok
C22/10, RT.001/RW.006, Kec. Siak Hulu,
Kab.Kampar, Provinsi Riau
HP : 081266288701
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

Dengan ini memberikan Kuasa Penuh, Kepada :

Nama : DICKY ADRIAN HENDRA, S.Tr

Tempat/tgl lahir : Padang, 01 September 1995
No. BP : 1311052008
No Alumni PNP : 17110516
Jurusan : Teknik Sipil
Prog studi : D-IV Perancangan Jalan Jembatan
Alamat : Jl Patenggangan No 4G RT. 03/ RW. 03 Kel Air
Tawar Barat, Kec. Padang Utara, Kota Padang
HP : 081372449522
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Pihak PERTAMA memberi kuasa penuh kepada pihak KEDUA, Untuk keperluan
pihak PERTAMA di bagian Akademik Kampus Politeknik Negeri Padang
dikarenakan saat ini Pihak PERTAMA sedang mengikuti rangkaian recruitment tes
di PT. Wijaya Karya di Bandung, kuasa tersebut yaitu :
1. Meminjam ijazah atas nama pihak PERTAMA ke akademik kampus
2. Memfotokopi dan melegalisir sebanyak satu rangkap ke akademik kampus
3. Mengembalikan kembali kepada pihak akademik kampus

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab
untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya

Bandung, 24 April 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Dicky Adrian Hendra, S.Tr Aufaa Rozaan, S.Tr