Kepala Rumah sakit TK IV STANDAR 01.07.04 Pekanbaru PROSEDUR OPERASIONAL dr. Riki Markian,M.Ked(ORL-HNS) SP.THT-KL Mayor Ckm NRP 11030001110374 Pengertian Keadaan Terminal adalahsuatukeadaansakitdimanamenurutakalsehat tidakadaharapanlagiuntuksembuh. Tujuan Sebagai acuan bagiperawatuntuk : 1. Mengidentifikasi kebutuhan pelayanan pasien, yaitu; kebutuhanbiologis, sosiologis, psikologis, dan spiritual, memperhatikan moral, etika, sertamenumbuhkansikapempatikepadapasiendankeluarga. 2. Penerapanlangkah-langkahuntuk asesmen pasien terminal, agar pasienmendapatkanketenangandalammenghadapikondisi terminal penyakitnya. Kebijakan Keputusan Direktur Nomor:
Prosedur 1. Mengisi identitas pasien :
a. No. RM b. Nama Pasien c. Tgl Lahir d. Tgl Asesmen 2. Melakukanasesmenmengenai 9 poinsebagaiberikut: a. Gejalasepertimaumuntahdankesulitanbernafas a) KegawatanPernafasan b) Kehilangan tonus otot c) Nyeri d) Perlambatansirkulasi b. Faktor-faktor yang meningkatkandanmembangkitkangejalafisik c. Manajemengejalasaatinidanresponpasien d. Orientasi spiritual pasiendankeluarga ASESMEN MEDIS UGD
No. Dokumen Revisi Halaman
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.04 PEKANBARU 2/2
e. Urusandankebutuhan spiritual pasiendankeluargasepertiputus
asa,penderitaan, rasa bersalahataupengampunan
f. Status psikososialpasiendankeluarga g. Kebutuhandukunganataukelonggaranpelayananbagipasien, keluargadanpemberipelayanan lain h. Apakahadakebutuhanakanalternatifatautingkatpelayanan lain i. Faktorrisikobagikeluarga yang ditinggalkan Unit Terkait 1. Unit RawatInap