STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

MANUVER HELMICH PADA BAYI

PRODI D3 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Manuver Helmich pada bayi adalah prosedur gawat darurat untuk mengeluarkan bolus makanan atau obtruksi lain dari dalam trakea
untuk mencegah terjadinya asfiksia.

TUJUAN :
Membebasakan Jalan Nafas pada bayi dengan cara Back Blow (hentakan/tepukan pada punggung belakang) dan chest thrust (hentakan
pada dada).

CRITICAL NILAI
NO TINDAKAN
POINT 0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI
1.1 Verifikasi Order
1.2 Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
1.3 Persiapan Pasien
1.4 Mempersiapkan Alat

2 ORIENTASI
2.1 Beri salam (Assalamualaikum, memperkenalkan diri
perawat, identitas : nama & TTL/RMK
2.2 Kontrak waktu prosedur
2.3 Jelaskan tujuan prosedur
2.4 Memberi pasien kesempatan untuk bertanya
2.5 Meminta persetujuan pasien / keluarga
2.6 Mendekatkan alat ke dekat pasien

3 TAHAP KERJA
3.1 Baca basmalah
3.2 Mencuci tangan dengan 6 langkah
3.3 Mendekatkan alat-alat dan bahan yang diperlukan ke dekat
tempat tidur/pasien
3.4 Nilai apakah jalan nafas mengalami sumbatan total atau
parsial Pada bayi, tandanya bayi menjadi biru, menangis
tanpa suara dan lengan serta tungkai yang meronta-ronta
3.5 Bedakan antara infeksi dan obstruksi jalan nafas
3.6 Obstruksi jalan nafas pada bayi:
a. Buat bayi menunggangi lengan bawah dalam posisi
telungkup dipangkuan anda dengan kepala bayi lebih
rendah dari badannya
b. Topang kepala bayi dengan memposisikan tangan
disekitar geraham dan dada

3.7 Dengan kepala bayi dibawah, berikan lima hentakan

punggung (back blows) diantara kedua skapula bayi
3.8 Memegang kepala bayi, letakkan tangan yang bebas pada
punggung bayi dan putar balik bayi serta topang punggung
 bayi dengan lengan bawah dan paha
3.9 Berikan lima hentakan dada (chect trust) menggunakan dua
jari tangan yang bebas

3.10 Silih bergantian hentakan dada dan punggung sampai

obstruksi hilang
3.11 Periksa benda asing dimulut bayi yang tidak sadar dan usap
dengan jari tangan hanya bila benda asingnya sudah terlihat
3.12 Buka jalan nafas dan periksa respirasi. Bila tidak ada nafas,
berikan pernapasan buatan Lihat pengembangan dada, bila
dada tidak mengembang, reposisikan bayi dan memberikan
pernapasan buatan lagi
3.13 Ulangi keseluruhan urutan diatas :
Lima hentakan punggung (back blows), lima hentakkan dada
(chect trust), pemeriksaan benda asing dirongga mulut dan
pemberian napas buatan selama yang diperlukan.

4 TAHAP TERMINASI
4.1 Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
4.2 Simpulkan Kegiatan
4.2 Penkes Singkat
4.3 Kontrak waktu selanjutnya
4.4 Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan kesembuhan
pasien dengan mengucapkan Syafakillah/Syafakallah
5 DOKUMENTASI
6 SIKAP
6.1 Sopan
6.2 Teliti
6.3 Memperhatikan Keamanan
6.4 Empati

TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (Centang Salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXCELLENT

NAMA PENGUJI :

TTD :

CATATAN PENGUJI :
 Skala Penilaian
0 1 2 3 Nilai
Item Yang Dinilai
Persiapan Alat Tidak Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang disiapkan
Menyiapkan alat disiapkan 75% disiapkan sesuai lengkap sesuai SPO dan
sesuai SPO SPO namun penempatan alat
penempatan alat memperhatikan keamanan
kurang atau tidak pasien
memperhatikan
keamanan pasien
Pra Interaksi Tidak melakukan Hanya Melakukan 2 item Melakukan semua 3 item
(Bobot 2) tahap interaksi melakukan 1 pre interaksi dengan interaksi dengan benar
item pre interaksi benar
dengan benar
Tahap Orientasi Tidak melakukan Hanya Melakukan 4 item Melakukan semua 6 item
(Bobot 1) tahap orientasi melakukan 2 dari 6 item dengan orientasi dengan benar
item dari 6 item benar
dengan benar
Tahap Kerja Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap kerja
(Bobot 6) semua item yang kerja 1 – 5 item kerja 1 – 10 item sesuai SPO 1 – 14 item dan
ada pada tahap dari yang dari yang sesuai prinsip yang benar
kerja seharusnya seharusnya
dilakukan pada dilakukan pada
tahap kerja tahap kerja
Tahap Terminasi Tidak melakukan Hanya Melakukan 2 – 4 Melakukan 5 hal yang harus
(Bobot 1) tahap terminasi melakukan 1 hal dari 5 hal pada dilakukan pada tahap
dari 5 hal pada tahap terminasi terminasi dengan baik
tahap terminasi
Dokumentasi Tidak melakukan Melakukan 1 hal Melakukan 2 – 3 hal Melakukan 4 hal yang harus
(Bobot 1) dokumentasi dokumentasi dokumentasi didokumentasi dengan
lengkap

Skala Penilaian
0 1 2 3 Nilai
Item Yang Dinilai
Sikap Tidak Menunjukan 1 Menunjukan 2 sikap Menunjukan 3 hal sikap
(Bobot 1) menunjukan sikap interaksi interaksi yang baik yang baik selama interaksi
sikap yang baik yang baik dengan pasien
kepada pasien

• Nillai Akhr : Jumlah Total Skore x 100 = …….

36

Nilai batas lulus ≥ 75