FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama FRISKA CLARA SIAGIAN, S.Th 1 Nama SORTA HASUGIAN
2 NIP 197008232005012006 2 NIP 196506152002122001
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata TK.I,III/d 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata, III/c
4 Jabatan Pengawas Kristen 4 Jabatan Guru Muda / Guru PAK
5 Unit Kerja Kantor Kemenag Kota Dumai 5 Unit Kerja SDN 004 Bukit Datuk
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU

UNSUR UTAMA : Merencanakan dan melaksanakan

pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
1 20.25 1 Laporan PKG 100 12
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut
hasil penilaian

2 Menyusun Kurikulum Pada Satuan Pendidikannya 1.0125 1 Laporan Penilaian Kinerja 100 12

Mengikuti kegiatan kolektif yang meningkatkan kompetensi Surat keterangan dan

3 0.1 1 100 12
dan/atau keprofesian guru laporan per kegiatan

UNSUR PENUNJANG : Menjadi Pengawas Ujian Penilaian

0.08 3 SK 100 12
dan Evaluasi Proses dan Hasil Belajar

Pengurus Aktif kegiatan Rokris SDN 004 Bukit Datuk

4 1 1 SK 100 12
Tp.2017/2018

Menjadi Anggota Pengurus Organisasi Profesi

5 0.75 1 SK 100 12
( PGRI )

6 Menjadi tutor/pelatih/instruktur Guru Sekolah minggu 1.04 2 SK 100 12

 Dumai, 06 Januari 2018
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

FRISKA CLARA SIAGIAN, S.Th SORTA HASUGIAN

197008232005012006 196506152002122001
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
I
UGIAN
02122001

Guru PAK
kit Datuk

WAKTU BIAYA

bln

bln

bln

bln

bln

bln

bln
ri 2018
Yang Dinilai

GIAN
22001
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2017
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output
1 2 3 4 5 6 7 8 9
UNSUR UTAMA : Merencanakan dan melaksanakan
pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil
1 pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, 20.25 1 Laporan PKG 100 12 bln - 20.25 1 Laporan PKG
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian

Menyusun Kurikulum Pada Satuan Pendidikannya

2 1.0125 1 Laporan Penilaian Kinerja 100 12 bln - 1.0125 1 Laporan Penilaian Kinerja

Mengikuti kegiatan kolektif yang meningkatkan kompetensi Surat keterangan dan laporan per Surat keterangan dan laporan per
3 dan/atau keprofesian guru 0.1 1 100 12 bln - 0.1 1
kegiatan kegiatan
UNSUR PENUNJANG : Menjadi Pengawas Ujian Penilaian
4 dan Evaluasi Proses dan Hasil Belajar 0.08 3 SK 100 12 bln - 0.24 3 SK

Pengurus Aktif kegiatan Rokris SDN 004 Bukit Datuk

5 Tp.2017/2018 1 1 SK 100 12 bln - 1 1 SK

Menjadi Anggota Pengurus Organisasi Profesi

6 ( PGRI ) 0.75 1 SK 100 12 bln - 0.75 1 SK

7 Menjadi tutor/pelatih/instruktur Guru Sekolah minggu 1.04 2 SK 100 12 bln - 2.08 2 SK

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

(tugas tambahan)
1
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

REALISASI
PENGHITU NILAI
Kual/Mutu Waktu Biaya NGAN CAPAIAN SKP
persen waktpersen biaya kuantikualitas
10 11 12 13 14

85 12 bln - 261.00 87.00 1 87 0 #VALUE! 100 85

80 12 bln - 256.00 85.33 1 85.333333333 0 #VALUE! 100 80

85 12 bln - 261.00 87.00 1 87 0 #VALUE! 100 85

80 12 bln - 256.00 85.33 1 85.333333333 0 #VALUE! 100 80

80 12 bln - 256.00 85.33 1 85.333333333 0 #VALUE! 100 80

90 12 bln - 266.00 88.67 1 88.666666667 0 #VALUE! 100 90

85 12 bln - 261.00 87.00 1 87 0 #VALUE! 100 85

(1.76*G8-N8)/G8)*100
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

256

86.52 7
(Baik)

Dumai, 31 Desember 2018

Pejabat Penilai,
FRISKA CLARA SIAGIAN, S.Th
197008232005012006
 waktu biaya RW<24RW>24RB<24 RB>24

76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 261

76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 256
76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 261

76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 256

76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 256

76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 266
76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 261

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)
NILAI PRESTASI KERJA