Anda di halaman 1dari 10

160

Lampiran 12

Tabel 4.1 Evaluasi Harian Perkembangan Kemampuan Berpakaian Anak Retardasi Mental Ringan pada An. B

No. Aspek Latihan Kemajuan Minggu Ke-1 Kemajuan Minggu Ke-2


Berpakaian
1. Memakai celana dalam  Anak memilih bagian depan belakang celana  Anak memilih bagian depan belakang
a. Memilih bagian
depan/belakang celana dalam sesuai arahan ibu dengan ragu-ragu dan celana dalam sesuai arahan ibu dengan
dalam masih bingung namun hasilnya sudah benar *) lancar *)
b. Memasukan kaki kanan
ke dalam lubang celana  Memasukkan kaki kanan kedalam lubang  Memasukkan kaki kanan kedalam
kanan celana lancar dan sesuai SOP *) lubang celana lancar dan sesuai SOP
c. Memasukan kaki kiri
ke dalam lubang celana  Memasukkan kaki kiri kedalam lubang celana  Memasukkan kaki kiri kedalam lubang
kiri lancar dan sesuai SOP *) celana lancar dan sesuai SOP
d. Menaikan celana ke
atas  Menaikkan celana dalam ke atas dengan lancar  Menaikkan celana dalam ke atas dengan
*)
lancar

2. Memakai kaos dalam  Memilih bagian depan belakang kaos dalam  Memilih bagian depan belakang kaos
a. Memilih bagian
depan/belakang kaos ragu-ragu dan masih sangat kesulitan hasil dalam ragu-ragu namun hasil benar
dalam dan memasukan benar *)  Memasukkan lengan kanan dan kiri ke
kepala ke dalam lubang
atas kaos dalam  Memasukkan lengan kanan ke dalam lubang dalam lubang kaos dalam dengan lancar
b. Memasukan lengan kaos dalam dengan ragu-ragu dan kesulitan *) namun pelan-pelan *)
kanan ke dalam lubang
161

lengan kaos dalam  Memasukkan tangan kiri ke dalam lubang  Memasukkan lengan kanan dan kiri ke
sebelah kanan
c. Memasukan lengan kiri kepala kaos dalam dalam lubang kaos dalam dengan lancar
ke dalam lubang lengan  Merapikan kaos dengan lancar *) namun pelan-pelan *)
kaos dalam sebelah kiri
d. Merapikan kaos dalam  Merapikan kaos dengan lancar
3. Memakai baju luar  Memilih bagian depan belakang baju dengan  Memilih bagian depan belakang baju
a. Memilih bagian
depan/belakang celana ragu-ragu dan masih bingung, namun hasil dengan lancar dengan arahan ibu *)
luar dan memasukan benar *)  Memasukkan lengan kanan ke lubang
kepala ke dalam lubang
atas baju  Memasukkan lengan kanan ke lubang baju baju dengan lancar
b. Memasukan lengan dengan lancar *)  Memasukkan lengan kiri ke lubang baju
kanan ke dalam lubang
lengan baju sebelah  Memasukkan lengan kiri ke lubang baju dengan dengan lancar
kanan lancar *)  Mau merapikan baju sendiri (anak
c. Memasukan lengan kiri
ke dalam lubang lengan  Mau merapikan baju sendiri (anak belum belum mampu mengkancingkan baju,
baju sebelah kiri mampu mengkancingkan baju dan belum mau namun sudah mau belajar memakai baju
d. Merapikan baju /
mengancingkan baju belajar memakai baju berkancing) *) berkancing) *)

4. Memakai celana/rok luar  Memilih bagian depan dan belakang dengan  Memilih bagian depan dan belakang
a. Memilih bagian
ragu-ragu dan bingung, dan hasilnya benar *) dengan ragu-ragu dan bingung, hasilnya
depan/belakang celana
luar  Memasukkan kaki kanan ke lubang celana benar
b. Memasukan kaki kanan
ke dalam lubang celana sesuai SOP *)  Memasukkan kaki kanan ke lubang
kanan  Memasukkan kaki kiri ke lubang celana sesuai celana sesuai SOP
162

c. Memasukan kaki kiri SOP *)  Memasukkan kaki kiri ke lubang celana


ke dalam lubang celana
 Menaikkan celana ke atas sesuai dengan SOP sesuai SOP
kiri
d. Menaikan celana ke (anak belum mampu mengkaitkan hak, dan  Menaikkan celana ke atas sesuai dengan
atas / mengancingkan
resleting celana resleting celana) *) SOP (anak belum mampu mengkaitkan
hak, namun sudah sedikit mampu
menarik resleting celana/rok ) *)
5. Melepas celana luar / rok  Menurunkan celana luar lancar dan sesuai  Menurunkan celana luar lancar dan sesuai
a. Membuka resleting /
Menurunkan celana dengan SOP ( anak belum mampu melepas hak dengan SOP ( anak belum mampu
luar dan resleting celana / rok ) melepas hak namun sudah sedikit mampu
b. Melepaskan kaki kanan
dari celana  Melepas kaki kanan dari celana dengan lancar menarik resleting celana / rok ) *)
c. Melepaskan kaki kiri dan sesuai SOP *)  Melepas kaki kanan dari celana dengan
dari celana
d. Mengambil celana  Melepas kaki kiri dari celana dengan lancar lancar dan sesuai SOP
kotor dan meletakkan dan sesuai SOP *)  Melepas kaki kiri dari celana dengan
di tempat pakaian kotor
 Meletakkan celana kotor ke tempat pakaian lancar dan sesuai SOP
kotor  Meletakkan celana kotor ke tempat
pakaian kotor
163

6. Melepas baju luar  Menarik baju ke atas dengan ragu-ragu  Menarik baju ke atas dengan lancar *)
a. Menarik baju ke atas /
melepas kancing baju  Melepas baju bagian kanan dengan ragu-ragu  Melepas baju bagian kanan dan kiri
b. Melepas baju bagian  Melepas baju bagian kiri dengan ragu-ragu dengan lancar *)
lengan kanan
c. Melepas baju bagian  Menarik baju ke atas dan melewati kepala  Melepas baju bagian kanan dan kiri
lengan kiri sampai baju terlepas dengan lancar *) dengan lancar *)
d. Menarik baju ke atas /
kanan dan kiri  Menarik baju ke atas dan melewati
melewati kepala kepala sampai baju terlepas dengan
sampai baju terlepas
lancar

7. Melepas kaos dalam  Menarik kaos dalam ke atas dengan ragu-ragu  Menarik kaos dalam ke atas dengan
a. Menarik koas dalam ke
atas  Mampu melepas kaos dalam bagian lengan lancar *)
b. Melepas kaos dalam kanan dan kiri dengan ragu-ragu dan masih  Mampu melepas kaos dalam bagian
bagian lengan kanan
c. Melepas kaos dalam kesulitan namun mampu melakukan sendiri *) lengan kanan dan kiri dengan lancar
bagian lengan kiri  Mampu melepas kaos dalam bagian lengan mampu melakukan sendiri pelan pelan *)
d. Menarik kaos dalam ke
atas melewati kepala kanan dan kiri dengan ragu-ragu dan masih  Mampu melepas kaos dalam bagian
sampai kaos dalam kesulitan namun mampu melakukan sendiri *) lengan kanan dan kiri dengan lancar
terlepas
 Tidak mau menarik kaos dalam melewati mampu melakukan sendiri pelan pelan *)
kepala sampai koas dalam terlepas karena anak  Menarik kaos dalam ke atas melewati
merasa masih kesulitan dan marah kepala sampai kaos terlepas dengan
lancar *)
164

8. Melepas celana dalam  Menurunkan celana dengan lancar *)  Menurunkan celana dengan lancar
a. Menurunkan celana
dalam  Melepas kaki kanan dari celana dalam dengan  Melepas kaki kanan dan kiri dari celana
b. Melepaskan kaki kanan lancar *) dalam dengan lancar
dari celana
c. Melepaskan kaki kiri  Melepas kaki kiri dari celana dalam dengan  Melepas kaki kanan dan kiri dari celana
dari celana lancar*) dalam dengan lancar
d. Mengambil celana
kotor dan meletakkan  Mengambil celana dalam dan meletakkan ke  Mengambil celana dalam dan
di tempat pakaian kotor tempat pakaian kotor dengan sendirinya meletakkan ke tempat pakaian kotor
dengan sendirinya
165

Tabel 4.1 Evaluasi Harian Perkembangan Kemampuan Berpakaian Anak Retardasi Mental Ringan pada An. A

No. Aspek Latihan Kemajuan Minggu Ke-1 Kemajuan Minggu Ke-2


Berpakaian
1. Memakai celana dalam  Anak memilih bagian depan belakang celana  Anak memilih bagian depan belakang
e. Memilih bagian
dalam sesuai arahan ibu dengan lancar *) celana dalam sesuai arahan ibu dengan
depan/belakang celana
dalam  Memasukkan kaki kanan kedalam lubang lancar
f. Memasukan kaki kanan
ke dalam lubang celana celana lancar, tidak malu-malu dan sudah  Memasukkan kaki kanan kedalam
kanan sesuai SOP *) lubang celana lancar dan sesuai SOP
g. Memasukan kaki kiri
ke dalam lubang celana  Memasukkan kaki kiri kedalam lubang celana  Memasukkan kaki kiri kedalam lubang
kiri lancar, tidak malu-malu dan sudah sesuai SOP celana lancar dan sesuai SOP
h. Menaikan celana ke
atas
*)
 Menaikkan celana dalam ke atas dengan
 Menaikkan celana dalam ke atas dengan lancar lancar
*)

2. Memakai kaos dalam  Memilih bagian depan belakang kaos dalam  Memilih bagian depan belakang kaos
e. Memilih bagian
depan/belakang kaos ragu-ragu dan masih sangat kesulitan hasil dalam dengan lancar *)
dalam dan memasukan benar *)  Memasukkan lengan kanan dan kiri ke
kepala ke dalam lubang
atas kaos dalam  Memasukkan lengan kanan ke dalam lubang dalam lubang kaos dalam dengan lancar
f. Memasukan lengan kaos dalam dengan lancar *) namun pelan-pelan *)
kanan ke dalam lubang
lengan kaos dalam  Memasukkan lengan kanan ke dalam lubang  Memasukkan lengan kanan dan kiri ke
166

sebelah kanan kaos dalam dengan lancar *) dalam lubang kaos dalam dengan lancar
g. Memasukan lengan kiri
 Merapikan kaos dengan lancar *) namun pelan-pelan *)
ke dalam lubang lengan
kaos dalam sebelah kiri  Merapikan kaos dengan lancar
h. Merapikan kaos dalam
3. Memakai baju luar  Memilih bagian depan belakang baju dengan  Memilih bagian depan belakang baju
e. Memilih bagian
depan/belakang celana ragu-ragu dan masih bingung, namun hasil dengan lancar dengan arahan ibu *)
luar dan memasukan benar *)  Memasukkan lengan kanan ke lubang
kepala ke dalam lubang
atas baju  Memasukkan lengan kanan ke lubang baju baju dengan lancar
f. Memasukan lengan dengan lancar *)  Memasukkan lengan kiri ke lubang baju
kanan ke dalam lubang
lengan baju sebelah  Memasukkan lengan kiri ke lubang baju dengan dengan lancar
kanan lancar *)  Mau merapikan baju sendiri anak sudah
g. Memasukan lengan kiri
ke dalam lubang lengan  Mau merapikan baju sendiri (anak sudah mampu sedikit-sedikit mengkancingkan
baju sebelah kiri mampu sedikit-sedikit mengkancingkan baju, baju, namun posisi kancing terkadang
h. Merapikan baju /
mengancingkan baju namun posisi kancing tidak sesuai dengan sesuai dengan lubangnya dan terkadang
lubangnya) *) tidak sesuai dengan lubangnya) *)

4. Memakai celana/rok luar  Memilih bagian depan dan belakang dengan  Memilih bagian depan dan belakang
e. Memilih bagian
lancar *) dengan lancar
depan/belakang celana
luar  Memasukkan kaki kanan ke lubang celana  Memasukkan kaki kanan ke lubang
f. Memasukan kaki kanan
ke dalam lubang celana sesuai SOP *) celana sesuai SOP
kanan
167

g. Memasukan kaki kiri  Memasukkan kaki kiri ke lubang celana sesuai  Memasukkan kaki kiri ke lubang celana
ke dalam lubang celana
kiri SOP *) sesuai SOP
h. Menaikan celana ke  Menaikkan celana ke atas sesuai dengan SOP  Menaikkan celana ke atas sesuai dengan
atas / mengancingkan
resleting celana (anak sudah mampu sedikit-sedikit SOP (anak sudah mampu mengkaitkan
mengkaitkan hak, dan resleting celana) *) hak, dan resleting celana) *)
5. Melepas celana luar / rok  Menurunkan celana luar dengan ragu-ragu (  Menurunkan celana luar lancar dan sesuai
e. Membuka resleting /
Menurunkan celana anak sudah mampu sedikit-sedikit melepas hak dengan SOP ( anak sudah mampu sedikit-
luar dan menarik resleting celana / rok ) *) sedikit melepas hak dan menarik resleting
f. Melepaskan kaki kanan
dari celana  Melepas kaki kanan dari celana dengan lancar celana / rok ) *)
g. Melepaskan kaki kiri dan sesuai SOP *)  Melepas kaki kanan dari celana dengan
dari celana
h. Mengambil celana  Melepas kaki kiri dari celana dengan lancar lancar dan sesuai SOP
kotor dan meletakkan dan sesuai SOP *)  Melepas kaki kiri dari celana dengan
di tempat pakaian kotor
 Meletakkan celana kotor ke tempat pakaian lancar dan sesuai SOP
kotor  Meletakkan celana kotor ke tempat
pakaian kotor
168

6. Melepas baju luar  Menarik baju ke atas dengan lancar *)  Menarik baju ke atas dengan lancar
e. Menarik baju ke atas /
melepas kancing baju  Melepas baju bagian kanan dengan ragu-ragu *)  Melepas baju bagian kanan dan kiri
f. Melepas baju bagian  Melepas baju bagian kiri dengan ragu-ragu *) dengan lancar *)
lengan kanan
g. Melepas baju bagian  Menarik baju ke atas dan melewati kepala  Melepas baju bagian kanan dan kiri
lengan kiri sampai baju terlepas dengan lancar *) dengan lancar *)
h. Menarik baju ke atas /
kanan dan kiri  Menarik baju ke atas dan melewati
melewati kepala kepala sampai baju terlepas dengan
sampai baju terlepas
lancar

7. Melepas kaos dalam  Menarik kaos dalam ke atas dengan lancar *)  Menarik kaos dalam ke atas dengan
e. Menarik koas dalam ke
atas  Mampu melepas kaos dalam bagian lengan lancar
f. Melepas kaos dalam kanan dengan lancar dan mampu melakukan  Mampu melepas kaos dalam bagian
bagian lengan kanan *)
g. Melepas kaos dalam sendiri pelan-pelan lengan kanan dengan lancar mampu
bagian lengan kiri  Mampu melepas kaos dalam bagian lengan melakukan sendiri *)
h. Menarik kaos dalam ke
atas melewati kepala kiri dengan lancar dan mampu melakukan  Mampu melepas kaos dalam bagian
sampai kaos dalam sendiri pelan pelan *) lengan kiri dengan lancar mampu
terlepas
 Menarik kaos dalam ke atas melewati kepala melakukan sendiri *)
sampai kaos terlepas dengan lancar *)  Menarik kaos dalam ke atas melewati
kepala sampai kaos terlepas dengan
lancar
169

8. Melepas celana dalam  Menurunkan celana dengan lancar *)  Menurunkan celana dengan lancar
e. Menurunkan celana
dalam  Melepas kaki kanan dari celana dalam dengan  Melepas kaki kanan dan kiri dari celana
f. Melepaskan kaki kanan lancar *) dalam dengan lancar
dari celana
g. Melepaskan kaki kiri  Melepas kaki kiri dari celana dalam dengan  Melepas kaki kanan dan kiri dari celana
dari celana lancar*) dalam dengan lancar
h. Mengambil celana
kotor dan meletakkan  Mengambil celana dalam dan meletakkan ke  Mengambil celana dalam dan
di tempat pakaian kotor tempat pakaian kotor dengan sendirinya meletakkan ke tempat pakaian kotor
dengan sendirinya

Anda mungkin juga menyukai