Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • CPW Tifoid

    Diunggah oleh

    Ita Soba
    2 tayangan4 halaman
    typus

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    typus

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan4 halaman

    CPW Tifoid

    Diunggah oleh

    Ita Soba
    typus

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    INTEGRATED CLINICAL PATHWAYS

    SMF ILMU PENYAKIT DALAM RSUD DR TC HILLERS MAUMERE


    DEMAM TIFOID
    2016
    RSUD DR TC HILLERS MAUMERE

    INA CBG……………………..
    NamaPasien: Umur :………tahun Berat badan:………kg Tinggi badan: ……..cm No CM:
    ………………….……………… ……..…
    Diagnosis Awal : Kode ICD-10 : Rencana Rawat : 5Hari
    Demam tifoid
    AktivitasPelayanan Tgl/Jam Keluar Kelas Tarif/hr Biaya (Rp)
    RuangRawat Tgl/Jam Masuk Lama Rawat …. (Rp)..
    ………………
    ………………. …………………... ….. Hari
    ….
    Hari sakit ………….. Hari sakit …………..
    Hari Rawat1 Hari Rawat2
    DIAGNOSIS
    Penyakit Utama DEMAM TIFOID DEMAM TIFOID
    Penyakit Penyerta
    Komplikasi
    ASSESMENT KLINIS / KEPERAWATAN DAN PENUNJANG
    Pemeriksaan dokter  Anamnesis  Anamnesis ………
     Pemeriksaan fisik  Pemeriksaa nfisik

    Assessment Keperawatan  Tanda vital  Tanda vital


     Penilaian resiko jatuh  Penilaian resiko jatuh
     Riwayat penyakit  Riwayat penyakit
     Kaji skala aktifitas  Kaji skala aktifitas

    Assessment Nutrisi Indek Masa Tubuh :.......kg/m² Asupan makan :.......... %


    Asupan makan :.......... %
    Konsultasi ………
    Pemeriksaan Penunjang  Darah perifer Lengkap  Darah perifer lengkap, tes ……..
     Tes Fungsi Hati fungsi serial hati bila
     Tes fungsi ginjal diperlukan
     Elektrolit
     IgG dan IgM anti dengue
     Widal
     Urinalisis lengkap
     Gula darah
     Ureum,Kreatinin
     Elektrolit
     Urinalisis rutin
    TINDAKAN MEDIS/ PROFESI LAIN NYA
    Medis  O2 mulai 2-4 LPM sesuai  O2 mulai 2-4 LPM sesuai
    indikasi klinis medis indikasi klinis medis
     Akses intravena  Nilai diuresis
     Antipiretik : parasetamol bila  Antipiretik : parasetamol bila
    perlu perlu
     Kloramfenikol 4x500mg sampai  Kloramfenikol 4x500mg
    7 hari bebas demam sampai 7 hari bebas demam
     Alternatif lain :  Alternatif lain :
     Tiamfenikol 4x500 mg  Tiamfenikol 4x500 mg
     Kotrimoksasol 2x2 tab 2  Kotrimoksasol 2x2 tab
    minggu 2 minggu
     Ampisilin atau  Ampisilin atau
    amoksisilin 50- amoksisilin 50-
    150mg/kgbb selama 2 150mg/kgbb selama 2
    minggu minggu
     Ceftriaxone 3-4 gram  Ceftriaxone 3-4 gram
    dalam 100cc dextrosa dalam 100cc dextrosa
    habis dalam ½ jam, 1 x habis dalam ½ jam, 1 x
    sehari selama 3-5 hari sehari selama 3-5 hari
     Cefotaxim 2-3 x 1 gram  Cefotaxim 2-3 x 1 gram
     Cefoperazone 2 x 1 gram  Cefoperazone 2 x 1
     Ciprofloksasin 2 x 500 gram
    mg/hari selama 6 hari  Ciprofloksasin 2 x 500
    mg/hari selama 6 hari
    Rehabilitasi medik
    Keperawatan Monitor Vital Sign Monitor vital sign ..…..
    Pasang Infus Pemberian injeksi
    Pasang Oksigen
    Kebersihan
    Pemberian Injeksi
    Pasang Oksigen

    Catatan Varian Variasi pelayanan yang diberikan Tg Alasan Tanda tangan


    l
    Jumlah biaya

    INTEGRATED CLINICAL PATHWAYS


    SMF ILMU PENYAKIT DALAM RSUD DR TC HILLERS MAUMERE
    DEMAM TIFOID
    2016

    INA CBG……………………..
    RSUD DR TC HILLERS
    MAUMERE
    NamaPasien: Umur : ……… tahun Berat badan: ……… kg Tinggi badan: …….. cm No CM:
    ………………….……………… ……..…
    Diagnosis Awal : Kode ICD-10 : Rencana Rawat : 5Hari
    Demam tifoid
    AktivitasPelayanan Ruang Rawat Tgl/Jam Masuk Tgl/Jam Keluar Lama Rawat Kelas Tarif/hr Biaya
    ………………. …………………... …………………. ….. Hari …. (Rp).. (Rp)
    Hari sakit ………….. Hari sakit …………..
    Hari Rawat3 Hari Rawat 4
    DIAGNOSIS
    Penyakit Utama DEMAM TIFOID DEMAM TIFOID
    Penyakit Penyerta
    Komplikasi
    ASSESMENT KLINIS / KEPERAWATAN DAN PENUNJANG
    Pemeriksaan dokter  Anamnesis  Anamnesis ………
     Pemeriksaan fisik  Pemeriksaan fisik

    Assessment Keperawatan Tanda vital Tanda vital


    Penilaian resiko jatuh Penilaian resiko jatuh

    Kaji skala aktifitas Kaji skala aktifitas


    Kaj iskala nyeri Kaji skala nyeri

    Assessment Nutrisi Asupan makanan :…………….% Asupan makan :.......... %

    Konsultasi ………

    Pemeriksaan Penunjang  Darah perifer Lengkap  Darah perifer ……..


     Tes fungsi hati
     Tes widal

    TINDAKAN MEDIS/ PROFESI LAIN NYA


    Medis • O2 mulai 2-4 LPM sesuai indikasi • O2 mulai 2-4 LPM sesuai
    klinis medis indikasi klinis medis
    • Akses intravena • Akses intravena
    • Antipiretik : parasetamol bila • Antipiretik : parasetamol bila
    perlu perlu
    • Kloramfenikol 4x500mg sampai 7 • Kloramfenikol 4x500mg
    hari bebas demam sampai 7 hari bebas demam
    • Alternatif lain : • Alternatif lain :
     Tiamfenikol 4x500 mg  Tiamfenikol 4x500
     Kotrimoksasol 2x2 tab 2 mg
    minggu  Kotrimoksasol 2x2
     Ampisilin atau tab 2 minggu
    amoksisilin 50-  Ampisilin atau
    150mg/kgbb selama 2 amoksisilin 50-
    minggu 150mg/kgbb selama 2
     Ceftriaxone 3-4 gram minggu
    dalam 100cc dextrosa  Ceftriaxone 3-4 gram
    habis dalam ½ jam, 1 x dalam 100cc dextrosa
    sehari selama 3-5 hari habis dalam ½ jam, 1
     Cefotaxim 2-3 x 1 gram x sehari selama 3-5
     Cefoperazone 2 x 1 gram hari
     Ciprofloksasin 2 x 500  Cefotaxim 2-3 x 1
    mg/hari selama 6 hari gram
     Cefoperazone 2 x 1
    gram
     Ciprofloksasin 2 x
    500 mg/hari selama 6
    hari

    Rehabilitasi Medik
    Keperawatan Monitor vital sign Monitor vital sign ..…..
    Protocol resiko jatuh
    Pemberian injeksi Pemberian injeksi
    Bantu kebersihan diri Bantu kebersihan diri
    Perawatan alat medic yang terpasang

    Catatan Varian Variasi pelayanan yang diberikan Tgl Alasan Tanda tangan

    Jumlah biaya

    INTEGRATED CLINICAL PATHWAYS


    SMF ILMU PENYAKIT DALAM RSUD DR TC HILLERS MAUMERE
    DEMAM TIFOID
    2016

    INA CBG……………………..
    RSUD DR TC HILLERS
    MAUMERE
    NamaPasien: Umur : ……… tahun Berat badan: ……… kg Tinggi badan: …….. cm No CM:
    ………………….……………… ……..…
    Diagnosis Awal : Kode ICD-10 : Rencana Rawat : 5 Hari
    Demam tifoid
    AktivitasPelayanan Ruang Rawat Tgl/Jam Masuk Tgl/Jam Keluar Lama Rawat Kelas Tarif/hr Biaya
    ………………. …………………... …………………. ….. Hari …. (Rp).. (Rp)
    Hari sakit …………..
    Hari Rawat 5
    DIAGNOSIS
    Penyakit Utama DEMAM TIFOID DEMAM TIFOID
    Penyakit Penyerta
    Komplikasi
    ASSESMENT KLINIS / KEPERAWATAN DAN PENUNJANG
    Pemeriksaan dokter  Anamnesis  Anamnesis ………
     Pemeriksaan fisik  Pemeriksaan fisik

    Assessment Keperawatan Tanda vital


    Penilaian resiko jatuh
    Riwaya tpenyakit
    Kaji skala aktifitas
    Kaj iskala nyeri

    Assessment Nutrisi
    Asupan makan :.......... % Asupan makan :.......... %
    Konsultasi ………

    Pemeriksaan Penunjang  Darah perifer  Darah perifer ……..


     Tes fungsi hati
     Elektrolit serial bila
    diperlukan

    TINDAKAN MEDIS/ PROFESI LAIN NYA


    Medis • O2 mulai 2-4 LPM sesuai • O2 mulai 2-4 LPM sesuai
    indikasi klinis medis indikasi klinis medis
    • Akses intravena • Akses intravena
    • Antipiretik : parasetamol bila • Antipiretik : parasetamol bila
    perlu perlu
    • Kloramfenikol 4x500mg sampai • Kloramfenikol 4x500mg
    7 hari bebas demam sampai 7 hari bebas demam
    • Alternatif lain : • Alternatif lain :
     Tiamfenikol 4x500 mg  Tiamfenikol 4x500
     Kotrimoksasol 2x2 tab 2 mg
    minggu  Kotrimoksasol 2x2
     Ampisilin atau tab 2 minggu
    amoksisilin 50-  Ampisilin atau
    150mg/kgbb selama 2 amoksisilin 50-
    minggu 150mg/kgbb selama
     Ceftriaxone 3-4 gram 2 minggu
    dalam 100cc dextrosa  Ceftriaxone 3-4 gram
    habis dalam ½ jam, 1 x dalam 100cc dextrosa
    sehari selama 3-5 hari habis dalam ½ jam, 1
     Cefotaxim 2-3 x 1 gram x sehari selama 3-5
     Cefoperazone 2 x 1 gram hari
     Ciprofloksasin 2 x 500  Cefotaxim 2-3 x 1
    mg/hari selama 6 hari gram
     Cefoperazone 2 x 1
    gram
     Ciprofloksasin 2 x
    500 mg/hari selama 6
    hari

    Rehabilitasi medik
    Keperawatan Monitor vital sign Monitor vital sign ..…..
    Discharge planing Discharge planing

    Catatan Varian Variasi pelayanan yang diberikan Tgl Alasan Tanda tangan

    Jumlah biaya
    \

    Anda mungkin juga menyukai