KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbal‘alamin, puji syukur kehadirat Allah Yang Maha Pengasih

dan Maha Penyayang atas segala limpahan rahmat, taufik, serta hidayahNya sehingga
kami dapat menyelesaikan karya tulis yang berupa evaluasi program sebagai salah
satu persyaratan untuk menyelesaikan kepaniteraan klinik kedokteran komunitas.
Terima kasih kami ucapkan kepada berbagai pihak yang telah membantu kami
dalam penyelesaian evaluasi program ini, sehingga dalam kesempatan ini kami ingin
menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Yang terhormat Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura,
dr. M. Asroruddin, Sp. M yang memberikan kami kesempatan untuk mengikuti
pendidikan di Fakultas yang dipimpinnya.
2. Yang terhormat Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Tanjungpura, dr. Wiwik Windarti, Sp.A, yang memberikan
kesempatan kepada kami untuk mengikuti pendidikan ilmu kedokteran di
Program Studi ini.
3. Yang terhormat dr. Mery Lolita selaku Kepala Puskesmas Kecamatan Pontianak
Tenggara sekaligus Pembimbing Pertama, yang telah memberikan kesempatan
bagi kami untuk melakukan evaluasi program di Puskesmas Kecamatan
Pontianak Tenggara serta telah memberikan perbaikan, kritikan, dan saran yang
sangat berharga dalam penyusunan evaluasi program ini.
4. Yang terhormat dr. Sari Eka Pratiwi, M. Biomed selaku Pembimbing Kedua yang
telah memberikan bimbingan terbaik serta meluangkan waktu dan pikiran untuk
memberi masukan, pengarahan, dan petunjuk serta motivasi yang sangat berharga
kepada kami.
5. Yang terhormat Ibu Titin Herdiana, SKM dan dr. Eka Ardian Putri, MARS selaku
Tim Penguji yang telah banyak memberikan saran dan kritik dalam penyusunan
evaluasi program ini.

iii
6. Yang terhormat Ibu Tri Lasini selaku Pemegang Program, yang telah meluangkan
waktu dan pikiran untuk memberikan perbaikan, kritikan, dan saran yang sangat
berharga dalam penyusunan evaluasi program ini.
7. Seluruh Jajaran dan Petugas Puskesmas Kecamatan Pontianak Tenggara yang
telah berkontribusi dan meluangkan waktu guna membantu dalam evaluasi
program ini.
8. Masyarakat Kecamatan Pontianak Tenggara yang telah bersedia berperan sebagai
guru dan penyemangat kepada kami selama kegiatan evaluasi program.
Kami menyadari bahwa penulisan evaluasi program ini belum sempurna
disebabkan keterbatasan dari kami. Oleh sebab itu, kami mengharapkan kritik dan
saran yang membangun untuk lebih menyempurnakan evaluasi program ini. Semoga
evaluasi program ini bermanfaat bagi pembaca.

Pontianak, Februari 2019

Tim Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ................................................................................................... iii
DAFTAR ISI .................................................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL.......................................................................................................... viii
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang................................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah.............................................................................................. 3
1.3 Tujuan Evaluasi ................................................................................................. 3
1.4 Manfaat Evaluasi ............................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................... 5
2.1 Konsep Dasar Kehamilan .................................................................................. 5
2.2 Kebutuhan Gizi Pada Ibu Hamil ........................................................................ 5
2.3 Kekurangan Energi Kronis (KEK) .................................................................... 11
2.3.1 Definisi .................................................................................................... 11
2.3.2 Kriteria KEK ........................................................................................... 12
2.3.3 Penyebab KEK ........................................................................................ 13
2.3.4 Dampak KEK .......................................................................................... 13
2.3.5 Resiko KEK Pada Ibu Hamil .................................................................. 14
2.3.6 Pencegahan KEK .................................................................................... 15
2.4 Makanan Tambahan .......................................................................................... 15
2.4.1 Definisi .................................................................................................... 15
2.4.2 Prinsip Pemberian ................................................................................... 16
2.4.3 Karakteristik Makanan Tambahan .......................................................... 16
2.4.4 Persyaratan Makanan Tambahan ............................................................ 17

v
 2.4.5 Kandungan Gizi Biskuit Makanan Tambahan Ibu Hamil ....................... 18
2.4.6 PMT Lokal .............................................................................................. 19
2.4.7 Penyimpanan Di Puskesmas ................................................................... 20
2.5 Definisi Evaluasi................................................................................................ 20
2.6 Puskesmas .......................................................................................................... 21
BAB III METODOLOGI ............................................................................................. 25
3.1 Penetapan Tolok Ukur dari Unsur Keluaran ..................................................... 25
3.2 Pengumpulan Data ............................................................................................. 26
3.3 Identifikasi Masalah .......................................................................................... 27
3.4 Menetapkan Prioritas Masalah .......................................................................... 27
3.5 Pembuatan Kerangka Konsep ............................................................................ 28
3.6 Identifikasi Penyebab Masalah .......................................................................... 28
3.7 Perencanaan Penyelesaian Masalah................................................................... 28
3.8 Penentuan Prioritas Penyelesaian Masalah........................................................ 29
BAB IV PENYAJIAN DATA ....................................................................................... 30
4.1 Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas Pontianak Tenggara .................. 30
4.2 Analisa Situasi dan Sumber Daya Puskesmas Pontianak Tenggara .................. 33
BAB V HASIL PENILAIAN DAN PEMBAHASAN ................................................. 36
5.1 Indikator dan Tolok Ukur Keluaran Program.................................................... 36
5.2 Identifikasi Prioritas Masalah ............................................................................ 36
5.3 Identifikasi Penyebab Masalah .......................................................................... 38
5.4 Perencanaan dan Alternatif Penyelesaian Masalah ........................................... 43
5.5 Penentuan Prioritas Penyelesaian Masalah........................................................ 46
BAB VI PENUTUP ....................................................................................................... 48
6.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 48
6.2 Saran .................................................................................................................. 48
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................... 51
LAMPIRAN ................................................................................................................... 53

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Makanan Tambahan Pada Ibu Hamil KEK ................................................. 15

Gambar 5.1 Diagram Fisbone ......................................................................................... 43

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Contoh Pengaturan Diet Sehari Untuk Ibu Hamil .......................................... 10
Tabel 2.2 Contoh Diet Sehari Untuk Ibu Hamil KEK .................................................... 11
Tabel 2.3 Kandungan Gizi PMT ..................................................................................... 19
Tabel 3.1 Capaian Keberhasilam Ibu Hamil KEK Tahun 2018...................................... 26
Tabel 3.2 Capaian Keberhasilan Ibu Hamil KEK yang Mendapat PMT ........................ 26
Tabel 4.1 Luas Kelurahan dan Jumlah Penduduk ........................................................... 31
Tabel 4.2 Persentase Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas Kec.Pontianak Tenggara .................................................. 31
Tabel 4.3 Cakupan Ibu Hamil Yang Mengalami KEK Tahun 2018 ............................... 31
Tabel 4.4 Jumlah Ibu Hamil Mengalami KEK yang Melakukan Kunjungan Di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kec.Pontianak Tenggara .......................... 32
Tabel 4.5 Cakupan Ibu Hamil Mengalami KEK yang Mendapatkan Makanan
Tambahan Tahun 2018 ................................................................................... 32
Tabel 4.6 Jumlah Ibu Hamil Mengalami KEK yang Mendapatkan Makanan
Tambahan Tahun 2018 ................................................................................... 33
Tabel 4.7 Distribusi Fasilitas Kesehatan yang Ada di Wilayah Kerja UPTD
Puskesmas Kec.Pontianak Tenggara Tahun 2018 .......................................... 34
Tabel 4.8 Ketenagakerjaan UPTD Puskesmas Kec.Pontianak Tenggara
Tahun 2018 ..................................................................................................... 34
Tabel 4.9 Sarana dan Prasarana UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Tenggara
Tahun 2018 ..................................................................................................... 35
Tabel 5.1 Indikator dan Tolok Ukur Program ................................................................. 37
Tabel 5.2 Prioritas Masalah............................................................................................. 37
Tabel 5.3 Daftar Permasalahan yang Mempengaruhi Persentase Ibu Hamil dengan
Kurang Energi Kronis (KEK) Mendapatkan Makanan Tambahan ................ 39
Tabel 5.4 Penetapan Prioritas Alternatif Penyelesaian Masalah dengan
Metode CARL ................................................................................................ 47

viii
 DAFTAR SINGKATAN

ACOG : American College of Obstetricims and Gynecologists

AKP : Angka Kecukupan Protein
ANC : Antenatal Care
APBD : Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
ASI : Air Susu Ibu
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah
BKKBN : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
BOK : Bantuan Operasional Kesehatan
Bumil : Ibu Hamil
CARL : Capability Accessibility Readiness Leverage
Catin : Calon Pengantin
Depkes RI : Depertemen Kesehatan Republik Indonesia
DNA : Deoxyribobucleic Acid
FIFO : First in First Out
Gr : Gram
Hb : Hemoglobin
HMI : Hari Makan Ibu
IMT : Indeks Massa Tubuh
IU : International Units
Juknis : Petunjuk Teknis
KEK : Kekurangan Energi Kronis
Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
LILA : Lingkar Lengan Atas

ix
MT : Makanan Tambahan
Permenkes RI : Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
PMT : Pemberian Makanan Tambahan
POLRI : Polisi Republik Indonesia
RAE : Retinol Activity Equivalent
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar
Sdm : Sendok makan
SPM : Standar Pelayanan Minimum
UKM : Unit Kesehatan Masyarakat
UKP : Unit Kesehatan Perseorangan
UPTD : Unit Pelaksana Teknis Daerah
USG : Urgency Seriousness Growth
WHO : World Health Organization
WUS : Wanita Usia Subur