Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR REKRUITMENT ENUMERATOR

EVALUATION OF MEASLES RUBELLA (MR) IMMUNIZATION


CAMPAIGN VACCINATION COVERAGE IN CENTRAL JAVA AND DIY
PROVINCE

Nama Lengkap :

Tempat/Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Agama : Islam

Tahun Lulus/ Semester : 2015

Pendidikan Terakhir :

Alamat Rumah :

Nomor Telepon/HP :

Email :

Pernyataan Kesanggupan Menjadi Enumerator Evaluation of Measles Rubella (MR)


Immunization Campaign Vaccination Coverage in Central Java and DIY Province Tahun 2018

1. Sanggup menyelesaikan pekerjaan sampai waktu yang telah ditentukan.


2. Tidak mungundurkan diri selama kegiatan berlangsung.
3. Sanggup ditempatkan di seluruh wilayah Provinsi Jawa Tengah dan DIY

Semarang, 7 Juli 2018

Pelamar

(................................................)

Anda mungkin juga menyukai