TATA CARA AKREDITASI FKTP

OLEH :
dr. H. KM. TAUFIQ, MMR
Kasubdit Mutu & Akreditasi Yankes Primer
Sekretaris Eksekutif Komisi Akreditasi FKTP
Ditjen Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI
Disampaikan Pada :
SEMILOKA AKREDITASI FKTP
BANDUNH, 5 MEI 2018
 ROAD MAP BIDANG PELAYANAN PUBLIK (IND)

2020 - 2025 PELAYANAN

Kabinet Kerja
2015 - 2019 PUBLIK
KIB II BERKUALITAS
2010 - 2014 DUNIA

KIB I Meningkatnya Kualitas

2004 - 2009 Pelayanan Publik
1. Mendorong kepatuhan
terhadap UU 25 /2009
2. Melakukan sosialisasi
1. UU 25/2009 Tentang Pelayanan tentang pelayanan
Publik publik
2. PP 96/2012 Tentang Pelaksanaan
3. Pembinaan,Monev dan
Undang-Undang 25 Tahun 2009
3. Peraturan Pelaksanaan UU No
Pengawasan Yanlik
25/2009
a. Penyusunan, Penetapan SP
b. Maklumat Pelayanan
c. Survei IKM
FKTP SEBAGAI GATE KEEPER YAN PUBLIK BIDANG KESEHATAN
HARUS MAMPU MEMBERIKAN YANKES
SECARA BERKULITAS DAN CUSTOMIZED

SUMBER: MENPAN RB TAHHUN 2018

 MENGAPA FKTP PERLU AKREDITASI ?

FKTP QUALITY & SAFETY

GATE KEEPER

YANKES PRIMER

PERMENKES 46 TAHUN 2015 TENTANG AKREDITASI FKTP

 DISTRIBUSI PESERTA JKN
N0 JENIS FASKES PESERTA PERSENTASI KEPESERTAAN FKTP KS BPJS

1 DPP 9.624.693 5,59 4.883

2 KLINIK POLRI 1.171.841 0,68 562

3 KLINIK PRATAMA 21.211.624 12,33 4.603

4 KLINIK TNI 1.638.559 0,95 669

5 PUSKESMAS 138.316.655
80,41 9.842

6 RS D PRATAMA 49.815 0,03 16

172.013.187 100

SUMBER : BPJS 2017

 DENGAN AKREDITASI, FKTP DAPAT :

Kualitas Pelayanan
Kesehatan dan Keselamatan Memastikan Pelayanan

Pasien dan Tenaga telah sesuai Standar

Kesehatan Harus Terjamin

AKREDITASI
Salah satu persyaratan
kredensial yang akan
bekerjasama dengan BPJS yang
berlaku pada tahun 2021
Perbaikan Kinerja Secara Bertahap
& Berkesinambungan
TATA CARA AKREDITASI FKTP
PERSYARATAN KREDENSIALING &
REKREDENSIALING BPJS
BERLAKU JANUARI 2021
 SASARAN AKREDITASI FKTP
KOMPONEN PENILAIAN

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
9.825 PUSKESMAS UKM
UKP

ADIMINISTRASI
KLINIK MANAJEMEN
7.514 PRATAMA
UKP

ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
8.307 DPM
UKP
 STANDAR & INSTRUMENT PENILAIAN
AKREDITASI KLINIK PRATAMA

• KETENTUAN PERUNDANGAN
YANG BERLAKU
• KEBIJAKAN NASIONAL (NSPK)
• KEBIJAKAN PROGRAM TEKNIS
• KEBIJAKAN LOKAL ( DAERAH)

8/26/2016
 STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI

• KETENTUAN PERUNDANGAN
YANG BERLAKU
• KEBIJAKAN NASIONAL (NSPK)
• KEBIJAKAN PROGRAM TEKNIS
• KEBIJAKAN LOKAL ( DAERAH)
 STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
JUMLAH JUMLAH
STANDAR KRITERIA JUMLAH ELEMEN
BAB JUDUL
PENILAIAN (EP)

I Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) 3 13 59

II Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) 6 29 121

III Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko (PMMR) 1 7 32

IV Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi 3 10 53

Sasaran (UKMBS) U
V Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan 7 22 101
Masyarakat (KMUKM)
VI Sasaran Kinerja UKM (SKUKM) 1 6 29
VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) 10 33 151

VIII Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) 7 36 172

IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien 4 12 58

(PMKP)
TOTAL 42 168 776
 STANDAR AKREDITASI KLINIK PRATAMA
JUMLAH
JUMLAH JUMLAH ELEMEN
BAB JUDUL
STANDAR KRITERIA PENILAIAN
(EP)
Kepemimpinan dan
Manajemen Fasilitas
I 6 29 122
Pelayanan Kesehatan
(KMFK)
Layanan Klinis yang
II 10 34 151
Berorientasi Pasien (LKBP)
Manajemen Penunjang
III 7 35 172
Layanan Klinis (MPLK)
Peningkatan Mutu Klinis
IV dan Keselamatan Pasien 4 12 58
(PMKP)
Total 27 110 503
 STANDAR AKREDITASI KLINIK PRATAMA
JUMLAH
JUMLAH JUMLAH ELEMEN
BAB JUDUL
STANDAR KRITERIA PENILAIAN
(EP)
Kepemimpinan dan
Manajemen Fasilitas
I 8 19 73
Pelayanan Kesehatan
(KMFK)
Layanan Klinis yang
II 12 37 161
Berorientasi Pasien (LKBP)
Total 20 56 234
 PENILAIAN AKREDITASI DILAKUKAN DENGAN MENILAI
TIAP ELEMEN PENILAIAN PADA TIAP KRITERIA

• PENCAPAIAN TERHADAP ELEMEN-ELEMEN PENILAIAN PADA SETIAP KRITERIA

DIUKUR DENGAN TINGKATAN SEBAGAI BERIKUT:

N0 TINGKAT CAPAIN ELEMEN PENILAIAN SKOR

1 PENCAPAIAN ELEMEN ≥ 80 % 10
2 PENCAPAIAN ELEMEN = 20 % - 79 % 5
3 PENCAPAIAN ELEMEN < 20 % 0

TINGKAT KELULUSAN MENGANUT PRINSIP : TOTAL SKOR

 TAHAPAN AKREDITASI FKTP
• Bukti Pelaksanaan Pendampingan
• ADANYA KOMITMEN FKTP SIAP • SK PENETAPAN • Bukti pealksanaan Rekomendasi
HASIL PRA SURVEI
BERSAMA UTK AKREDITASI AKREDITASI • FKTP TERSERTIFIKASI hasil survei
• SA Pendampingan PASCA

PENILAIAN &
PERSIAPAN PERSIAPAN LANJUT PENGUSULAN PENETAPAN PENDAMPINGAN
AWAL dengan pendampingan PASCA SURVEI
• Penilaian oleh Tim
• Workshop teknis pemahaman
• Sosialisasi Standar akreditasi FKTP • Mengusulkan Surveior dari • Monitoring dan
• Lokakarya • Self Assesment (SA) Awal Komisi evaluasi oleh Tim
Klinik yang akan Akreditasi FKTP Mutu
• Penyusunan dokumen
penggalangan akreditasi diakreditasi ke
Komitment • Sk Penetapan & • Pendampingan
• Implementasi Akreditasi Komisi pemberian oleh Tim
• SA Akhir (penilaian pra
akreditasi)
Akreditasi FKTP sertifikat pendamping
kelulusan terlatih

DIDAMPINGI OLEH TIM PENDAMPING TERLATIH AKREDITASI

Komisi • MINIMAL 1 X/6
DIBEKALI DENGAN : BULAN
- Diklat Teknis Akreditasi
- Diklat Teknis pendampingan
- Lokakarya Patient Safety dan Internal Audit - RTM QC
 PELAKSANAAN SURVEI

H-1
TELUSUR DOKUMEN DAN
SISTEM PELAYANAN
EXIT
MEMASTIKAN CONFERENCE
KELANCARAN • PUSKESMAS SELAMA 3 HARI Pada Hari
PELAKSANAAN SURVEI EFEKTIF terakhir
• KLINIK PRATAMA & TPMD
SELAMA 2 HARI EFEKTIF
 TAHAP PENGUSULAN SURVEI DAN PENETAPAN AKREDITASI FKTP

4. MENERUSKAN
PERMOHONAN KE KOMISI
KOMISI
4
AKREDITASI
7
PENERBITAN SERTIFIKAT

MENERUSKAN DINKES PROV

PERMOHONAN
SESUDAH
CHECK
KESIAPAN
3 8 MENERUSKAN SERTIFIKAT
KE KABUPATEN 6
KOMISI
5 MENUNJUK TIM SURVEIOR
UNTUK MELAKUKANSURVEI
REKOMENDASI
DINKES KAB HASIL SURVEI

CHECK MENYERAHKAN
SERTIFIKAT KE FASYANKES
KESIAPAN 2
FASYANKES 9 FKTP
• PUSKESMAS
1 • KLINIK PRATAMA ALUR SURVEI
• PRAKTEK MANDIRI dr/drg ALUR PENETAPAN
PERMOHONAN SURVEI AKREDITASI
 IDEAL
LEMBAGA AKREDITASI FKTP
YANG INDEPENDENT

KOMISI AKREDITASI FKTP

•Mempersiapkan terbentuknya lembaga akreditasi
TRANSISI yang independent.
•Menetapkan akreditasi sebelum terbentuk
lembaga akreditasi independent

(Pasal 8)
 TINGKAT STATUS KELULUSAN FKTP
( PERATURAN INTERNAL  PMK 42/2016)

PUSKESMAS & TEMPAT

TPM
PRAKTIK
KLINIK MANDIRI
DOKTER/DOKTER
DOKTER
DAN DOKTER
GIGI GIGI

PARIPURNA LULUS

UTAMA TIDAK
TINGKAT
KELULUSAN
MADYA

DASAR
 BAGAIMANA PASCA AKREDITASI PUSKESMAS ?

AKREDITASI BUKAN AKREDITASI SIKLUS

AKHIR TUJUAN YANG TIDAK AKAN

02 PERNAH BERHENTI

Penguatan Bimbingan Pasca

Akreditasi Minimal 1 Tahun
Sekali oleh Dinkes Provinsi*

Penguatan Bimbingan Pasca Penilaian Kembali

Akreditasi Minimal 6 Bulan Setelah 3 Tahun
Sekali oleh Dinkes Kab/Kota*

01 TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU PENINGKATAN

MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)
03
*)
• PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
• MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DILAKSANAKAN MELALUI SIKLUS PDCA
• PERSIAPAN REAKREDITASI
 1. MENYELENGGARAKAN SURVEI DAN

AKREDITASI
PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR PENETAPAN AKREDITASI SECARA 1. Dukungan KAFKTP (sampai menjadi

KOMISI
DALAM PROFESIONAL DAN BERKUALITAS
IMPLEMENTASI AKREDITASI FKTP 2. MELAKSANAKAN MONITORING DAN
EVALUASI PENYELENGGARAAN
SURVEI AKREDITASI
lembaga independen)
2. Penyusunan Standar dan Instrumen
Akreditasi
3. Penyusunan Roadmap Tingkat Pusat

KEMENKES
1. PENDAMPINGAN PRA AKREDITASI 4. Sosialisasi dan Advokasi
PUSKESMAS: 5. TOT PENDAMPING & SURVEIOR,
• Lokakarya penggalangan komitmen PELATIHAN SURVEIOR
• Workshop pengenalan standar dan instrumen 6. Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan
• Self Assessment Akreditasi FKTP
KAB/KOTA

Pendampingan Penyusunan Dokumen

DINKES

•
• Pendampingan Implementasi & Penilaian Pra PROSES
Survei
• Penyusunan Road map Akreditasi tingkat Kab/kota
IMPLEMENTASI
2. PENGANGGARAN UTK PUSKESMAS AKREDITASI
4. BIMBINGAN TEKNIS PUSKESMAS PUSKESMAS ASOSIASI FASKES
5. PENGUSULAN SURVEI
6. MONITORING DAN EVALUASI PASCA 1. Pembinaan dan pendampingan
AKREDITASI FKTP Akreditasi
2. Sosialisasi dan peningkatan
pemahaman tentang akreditasi FKTP
1. Pelatihan Pendamping 3. Pelatihan Pendamping &
Pelaksanaan Akreditasi FKTP :
DINKES PROVINSI

Akreditasi Kab/Kota sesuai Pendampingan sesuai dengan

1. Pembentukan tim mutu, KP, PPI ketentuan yang berlaku ketentuan yang berlaku
FKTP

2. Penyusunan Dokumen 2. Penyusunan Roadmap 4. Dapat melakukan Bimtek

3. Implementasi Akreditasi Tingkat Provinsi
3. Monitoring dan Evaluasi Pasca 5. Mapping Klinik/Praktek Mandiri swasta
4. Evaluasi Implementasi yang telah siap untuk diakreditasi
Akreditasi
6. Mengusulkan jadwal survei ke Dinas
Kesehatan Kab/Kota
 KESIMPULAN
1. AKREDITASI MERUPAKAN KEBUTUHAN BAGI FKTP JIKA SUATU FKTP INGIN TERUS MAJU DAN BERKEMBANG DI ERA MEA
(GLOBAL)

2. AKREDITASI FKTP MENJADI ALAT UNTUK MEMBANGUN TATA KELOLA ORGANISASI DAN TATA KELOLA PROGRAM YANG
BAIK AGAR TERCIPTA BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PENGGUNA JASA .
3. PELAYANAN KESEHATAN DI FKTP AKAN TERLAKSANA DENGAN BAIK JIKA SETIAP FKTP MENERAPKAN STANDAR AKRDITASI
DENGAN BENAR
4. AKREDITASI MENDORONG PENINGKATKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS
5. TIM PENDAMPING AKREDITASI KAB/KOTA BERPERAN PENTING MEMBANGUN SISTEM DALAM PROSES AKREDITASI
6. AKREDITASI PUSKESMAS BISA TERWUJUD JIKA STAKEHOLDER BERKOMITMEN MENJALANKAN PERANNYA MASING-MASING