Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Kelengkapan Berkas

    Diunggah oleh

    LuLu Ika Rizkika
    8 tayangan1 halaman
    Bantuan untuk pasien yg akan melanjutkan pengobatan ke luar daerah KSB

    Judul Asli

    KELENGKAPAN BERKAS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Bantuan untuk pasien yg akan melanjutkan pengobatan ke luar daerah KSB

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan1 halaman

    Kelengkapan Berkas

    Diunggah oleh

    LuLu Ika Rizkika
    Bantuan untuk pasien yg akan melanjutkan pengobatan ke luar daerah KSB

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT

    DINAS KESEHATAN
    Jl. Bung Karno Komplek KTC Taliwang, Kode Pos : 84355
    Telp. (0372) 8281833, Fax. (0372) 8281833, E-mail: dinkes_ksb@yahoo.co.id

    KELENGKAPAN BERKAS BAKESOS :

    1. SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU (SKTM) DARI DESA


    2. FOTOCOPY KTP PEMOHON (Pemohon dalam Surat Permohonan Bantuan Biaya)
    3. FOTOCOPY KTP PASIEN
    4. FOTOCOPY KARTU KELUARGA
    5. FOTOCOPY KARTU BPJS
    6. FOTOCOPY REKAM MEDIS (HASIL RONTGEN/SURAT RUJUKAN/SURAT
    KETERANGAN DALAM PERAWATAN, DLL BERASAL DARI PIHAK RUMAH
    SAKIT/PUSKESMAS)
    7. BANTUAN BAKESOS KHUSUS PASIEN YANG BEROBAT KE LUAR KSB.
    8. LAPORAN KONDISI PASIEN (sesuai format)
    9. RENCANA ANGGARAN BIAYA (sesuai format)
    10. SURAT REKOMENDASI (dibuat di Dinkes, setelah berkas diatas lengkap)

    Anda mungkin juga menyukai