No. Tanggal Nama Pasien NIK Jenis Umur Kelurahan Jenis No. Asuransi Diagnosa RS Tujuan Rujukan No. Rujukan BPJS
Kelamin Kunjungan
1 04-01-2021 0NURHALIFAH 5207054704740002 Perempuan 46 Tahun DESA BERU LAMA 0001579900904 - Essential (primary) hypertension (I10) - Dyspepsia (K30)
- Disorders of lipoprotein metabolism and other
2 04-01-2021 0ABDURRAHMAN SULAIMAN 5207051207690001 Laki-laki 51 Tahun DESA BERU LAMA 0001452371725 lipidaemias (E78)
3 04-01-2021 0SAERNI 5207072706700001 Perempuan 50 Tahun DESA BERU LAMA 0000146768139 - Non-insulin-dependent diabetes mellitus (E11)
- Other chronic obstructive pulmonary disease (J44) -
SAPUGARA Essential (primary) hypertension (I10) - Disorders of RSUD ASY-SYIFA'
4 04-01-2021 0ADAIYAH 5207057012840002 Perempuan 56 Tahun BREE LAMA 0000846509218 lipoprotein metabolism and other lipidaemias (E78) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000061
TEPAS
5 04-01-2021 0RONOS 5207050704820002 Laki-laki 38 Tahun SEPAKAT BARU 0001581165527 - Fever of other and unknown origin (R50)
SAPUGARA
6 04-01-2021 0FEBRIANDI 5207050204050001 Laki-laki 14 Tahun BREE BARU 0000844782682 - Allergic contact dermatitis (L23)
BANGKAT - Follow-up examination after other treatment for other RSUD ASY-SYIFA'
128 14-01-2021 0HUSNUL HOTIMAH 5207057112670006 Perempuan 53 Tahun MONTEH LAMA 0002108489635 conditions (Z09.8) - Essential (primary) hypertension (I10) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000317
129 14-01-2021 0ELIZA SALSABILLA Perempuan 5 Tahun DESA BERU LAMA 0002108148434 - Conjunctivitis (H10)
130 14-01-2021 0ROHANA 5207057112710012 Perempuan 49 Tahun MOTENG LAMA 0001422643195 - Myalgia (M79.1) - Asthma (J45)
131 14-01-2021 0NURHAYATI Perempuan 56 Tahun DESA BERU LAMA 0001845827504 - Dyspepsia (K30)
- General examination and investigation of persons
132 14-01-2021 0DRG. RENINA KADRILA 3374076607860001 Perempuan 34 Tahun DESA BERU LAMA 0000210710744 without complaint and reported diagnosis (Z00)
- Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious
133 14-01-2021 0PUTRI MUQADDES 5207035102080001 Perempuan 12 Tahun SETELUK BARU 0001581131114 origin (A09) - Dyspepsia (K30)
TEPAS
134 14-01-2021 0MARLINA 5207054407760002 Perempuan 44 Tahun SEPAKAT BARU 0001581168892 - Vertigo of central origin (H81.4)
SAPUGARA - Irritable bowel syndrome without diarrhoea (K58.9) - RSUD ASY-SYIFA'
135 14-01-2021 0KAMALUDDIN 5207051512870001 Laki-laki 33 Tahun BREE LAMA 0001581168868 Gastro-oesophageal reflux disease (K21) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000327
SEMINAR - Follow-up examination after other treatment for other RSUD ASY-SYIFA'
136 14-01-2021 1ZAENAL ABIDIN Laki-laki 20 Tahun SALIT LAMA 0001583986307 conditions (Z09.8) - Other headache syndromes (G44) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000328
- Anxiety disorder, unspecified (F41.9) - Fever of other and
137 14-01-2021 1ZAINUL MUTTAQIN 5207052709020002 Laki-laki 38 Tahun MOTENG BARU 0000146663346 unknown origin (R50)
RAMLAH HASANUDDIN SEMINAR
138 14-01-2021 1TABRANI 5207054601830001 Perempuan 42 Tahun SALIT BARU 0001581075527 - Impacted cerumen (H61.2)
- General examination and investigation of persons
139 15-01-2021 0ANDRIA ERVIYANO Laki-laki 40 Tahun DESA BERU LAMA 0000146521451 without complaint and reported diagnosis (Z00)
SAPUGARA
140 15-01-2021 0ABIDIN 5207051912730001 Laki-laki 47 Tahun BREE LAMA 0000846752714 - Bronchitis, not specified as acute or chronic (J40)
- Follow-up examination after other treatment for other
conditions (Z09.8) - Asthma (J45) - Seropositive RSUD ASY-SYIFA'
141 15-01-2021 0HAFSAH 5204105209620002 Perempuan 58 Tahun DESA BERU LAMA 0002108148489 rheumatoid arthritis (M05) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000342
- General examination and investigation of persons
142 15-01-2021 0SULTAN PUTRA 5207051306010001 Laki-laki 19 Tahun TEPAS LAMA 0001581048426 without complaint and reported diagnosis (Z00)
RSUD ASY-SYIFA'
143 15-01-2021 0EVAN ANUGRAH PRATAMA 5207051302130001 Laki-laki 7 Tahun DESA BERU LAMA 0002663709074 - Epilepsy (G40) (ANAK) 230902030121Y000340
- General examination and investigation of persons
144 15-01-2021 0ADE FIRMANSYAH 5271062703020003 Laki-laki 18 Tahun TEPAS LAMA 0001190914323 without complaint and reported diagnosis (Z00)
148 15-01-2021 0RIRI TEREZIA HERTIKA PUTRI 5207026403050001 Perempuan 15 Tahun SERMONG LAMA 0001583983517 - Acute pharyngitis (J02)
BANGKAT - Follow-up examination after treatment of fracture RSUD Sumbawa
149 15-01-2021 1SAHEMA 5207054505750003 Perempuan 45 Tahun MONTEH LAMA 0001058202549 (Z09.4) (ORTHOPEDI) 230902030121Y000362
- Disorders of lipoprotein metabolism and other
150 15-01-2021 1NURJANAH 5207058712750001 Perempuan 45 Tahun TEPAS LAMA 0001437776223 lipidaemias (E78)
288 27-01-2021 0SARIFA 5207056804690001 Perempuan 43 Tahun MOTENG LAMA 0002068845344 - Dyspepsia (K30) - Essential (primary) hypertension (I10)
RSUD ASY-SYIFA'
289 27-01-2021 0JON HENDI TUSWADI 5207052106870001 Laki-laki 56 Tahun DESA BERU BARU 0002051483679 - Anxiety disorder, unspecified (F41.9) (JIWA) 230902030121Y000721
- Disorders of lipoprotein metabolism and other
290 27-01-2021 0SYAMSUDDIN 5207053012840002 Laki-laki 51 Tahun TEPAS LAMA 0001621584044 lipidaemias (E78)
SAPUGARA
291 27-01-2021 0LILIS KARLINA 5207055112970001 Perempuan 33 Tahun BREE LAMA 0000846585562 - Headache (R51)
- Essential (primary) hypertension (I10) - Disorders of
lipoprotein metabolism and other lipidaemias (E78) -
292 27-01-2021 0NURDIAH 5207054810680001 Perempuan 36 Tahun LAMUNTET LAMA 0002955055961 Dyspepsia (K30)
ARISKA INDAH PUJI AYU TEPAS - Issue of repeat prescription (Z76.0) - Asthma, unspecified RSUD ASY-SYIFA'
293 27-01-2021 0LESTARI 5207015201940001 Perempuan 23 Tahun SEPAKAT LAMA 0002032140789 (J45.9) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000732
- Cellulitis, unspecified (L03.9) - Fibromyalgia, other site RSUD ASY-SYIFA'
294 27-01-2021 0JIBRIANTO 5207052311760002 Laki-laki 52 Tahun TEPAS BARU 0001581041856 (M79.78) (PENYAKIT DALAM) 230902030121Y000731
295 27-01-2021 1FRISTYANASTY PUTRI 5207055902020001 Perempuan 27 Tahun DESA BERU LAMA 0000146655819 - Allergic contact dermatitis (L23)
SAPUGARA - Disorders of lipoprotein metabolism and other
296 27-01-2021 1ZAINAL ABIDIN 5207050106010001 Laki-laki 44 Tahun BREE BARU 0001581106239 lipidaemias (E78)
SAPUGARA - Dengue fever [classical dengue] (A90) - Demam Tifoid
297 27-01-2021 1INTAN ISA NURIMAMAH 5207056202070001 Perempuan 18 Tahun BREE LAMA 0002113128268 (A01.0)
- Non-insulin-dependent diabetes mellitus (E11) -
BANGKAT Disorders of lipoprotein metabolism and other lipidaemias
298 28-01-2021 0IDA FARIDA 5207025507710007 Perempuan 19 Tahun MONTEH LAMA 0002268684674 (E78)
- General examination and investigation of persons
299 28-01-2021 0MUHAMMAD ALI AKBAR 5207052304810001 Laki-laki 13 Tahun DESA BERU BARU 0002033520625 without complaint and reported diagnosis (Z00)
SAPUGARA
300 28-01-2021 0RAMLI 5207051505860002 Laki-laki 49 Tahun BREE LAMA 0000844934668 - Dyspepsia (K30)
301 28-01-2021 0WINDA RAHMA OKTAVIANI 5207055210150001 Perempuan 39 Tahun MOTENG BARU 0002112932125 - Allergic contact dermatitis (L23)
302 28-01-2021 0MUHAMMAD FAJRI 5207050507130001 Laki-laki 34 Tahun MOTENG LAMA 0002320408991 - Acute nasopharyngitis [common cold] (J00)