Notulen Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

Pertemuan
Tanggal: Pukul:

Susunan Acara Pembukaan

Pembahasan
Penutup

Notulen -
Sebelumnya
Pembahasan Karyawan Klinik memilih dan mentapkan indikator mutu layanan
klinis sebagai berikut:

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1 Loket
Pendaftaran

2 Rekam Medis Rekam Medis kembali ke 100 %

loket

3 Poli Umum Kesesuaian anamnesa, 100%

pemeriksaan fisik,
diagnosa dan terapi

4 MTBS Kesesuaian klasifikasi 100%

dengan tindakan
Rekam Medis terisi 100%
lengkap

5 POLI GIGI 1. Tidak terjadinya dry 100 %

socket pasca
pencabutan
3 / bln
2. Jumlah keluhan tertulis

6 Kamar Tindakan Semua pasien tindakan

100 %
disertai informed concent

7 Poli KIA Pemantauan Anemia 80 %

Pada Bumil K1

8 Poli KB 100 %
Rekam medis terisi
lengkap, sesuai jenis
tindakan yang
direkomendasikan

9 Gudang Obat & Pengisian Kartu Stok 100 %

Alkes Klinik sesuai fisik

10 Kamar Obat Akurasi Stok Obat 100 %

Narkotik & Psikotropik
 11 Laboratorium Kejadian kesalahan 0 Kejadian
pemberian hasil
Laboratorium

12 Kasir Tindakan Penerimaan pembayaran 100 %

sesuai dengan faktur

13 Kalibrasi Semua alat ukur terdata & 100 %

terkalibrasi di verifikasi

Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing – masing

bagian setiap bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan
bertanggung jawab untuk mengumpulkan hasil pengukuran
indikator dan menyerahkan hasil pengukuran kepada Tim
Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien.
Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil
tersebut kepada Kepala Klinik.

Kesimpulan Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan
diukur setiap bulan dan dianalisa oleh Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien untuk kemudian
dilaporkan kepada Kepala Klinik dan disosialisasikan kepada
karyawan Klinik.

Rekomendasi

Daftar Hadir
No Nama Tanda- tangan.

1. Dr. Debi Intan Suri

2. Asbel Bellik

3. Dr. Aris Nurzamzami

4. Dr. Kristiyana

5. Drg. Indalisanti

6. Noorhidayah

7. Drg. Ria Gorina

8. Dr. Lida Nurhisan

9. Dr. Mevifianti

10. Dr. Ria Minar Sitohang

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

21.

22.

23.

24.

25.
26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

Ka. Klinik Pratama Cilandak

dr. Trisno Hendarsyah

Lettu Laut (K) NRP 20458/P