Anda di halaman 1dari 1

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. N
MuirdiyantoUmur : 34 tahun/3 bulan/18 hariTanggal Lahir : 8 Januari 1979Jenis Kelamin : laki-
lakiAlamat : Kaceot 1 RT 5 RW 13, Desa Tunggakjati, Kecamatan KarawangBarat, Kabupaten
KarawangAgama : IslamTanggal Masuk RS : 26 April 2013Suku : SundaStatus : MenikahPendidikan Terak
hir : SMPPekerjaan : Pekerja lepas/ buruh
II.

ANAMNESIS
Pada pasien dilakukan autoanamnesis pada tanggal 26 april 2013 pada pukul 14.33 WIB.
Keluhan Utama
Jantung berdebar sejak 3 minggu sebelum masuk rumah sakit.
Keluhan Tambahan
Pasien merasa lemas, disertai mual dan muntah.
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien seorang laki-laki, berusia 34 tahun datang ke UGD RSUD Karawang dengan
keluhan jantung berdebar yang dialaminya sejak 3 minggu sebelum masuk rumah sakit yangdirasakan
terus menerus sepanjang hari. Keluhan tersebut tidak disertai dengan sakit dada,namun pasien
mengeluh tangan sering gemetaran, mudah berkeringat, sulit tidur dan menjadilebih mudah marah.
Selain itu, pasien juga mengeluhkan adanya lemas, mual dan muntah.Lemas dirasakan sepanjang hari,
terutama setelah melakukan pekerjaan. Setiap habis
makan, pasien mengeluh mual dan muntah. Dimana muntahannya berisi makanan yang dimakan pasien.
Disamping itu, nafsu makan pasien meningkat, tetapi berat badannya dirasakan terus

Anda mungkin juga menyukai