Nama Perawat Rina Nama Penanggungjawab/ Tn a KK Nama Individu Tn a Alamat Klien Kp Ciranca Desa Buniwangi Penyakit/ Masalah Kesehatan Sakit kepala
Tgl/ Diagnosa Keperawatan dan Data Rencana Intervensi Ttd
Evaluasi No. Penunjang dan Implementasi Perawat Keletihan b/d penurunan masa Menjelaskan kepada keluarga tentang S: otot penyebab terjadinya nyeri kaki - klien mengatakan nyeri bisa dikontrol 1. Mengajarkan cara kompres hangat untuk - nyeri mulai berkurang 02/01/18 mengurangi linu linunya;. O: - - RR : 22x/i Mengajarkan cara senam tangan.". - N : 80x/i A :masalah teratasi sebagian Menganjurkan M untuk jalan atau olah raga pagi setiap hariE. P : intervensi dilanjutkan Mengobservasi kemampuan dan anggota keluarga setelah mendapat penjelasan dari perawat